Опухоли+нервной+системы
.pdfq МРТ головного мозга, Т1-взвешанное изображение.
Эндо-супраселлярная аденома гипофиза с кровоизлиянием и выраженным сдавлением хиазмы и дна III желудочка
Соматотропинома => Гигантизм, акромегалия.
Гиперсекреция СТГ у взрослых вызывает акромегалию; гиперсекреция СТГ у детей обычно приводит к гигантизму,а гиперсекреция СТГ на поздних стадиях полового развития (до закрытияэпифизарных зон роста) — к высокорослости.
1.Главные признаки акромегалии.
а.Огрубление черт лица (увеличение надбровных дуг,
скуловых костей, разрастание мягких тканей).
б. Непропорциональное увеличение размеров кистей и стоп.
2. Другие признаки:
а.Чрезмерная потливость; б .Синдром запястного канала;
в. Деформирующий остеоартроз; г. Артериальная гипертония; обусловлена
задержкой натрия почками под влиянием СТГ д. Нарушение толерантности к углеводам или
инсулинонезависимый сахарный диабет; вызваны контринсулярным действием СТГ.
е. Галакторея; обусловлена либо собственной лактогенной активностью СТГ, либо смешанной аденомой,секретирующей не только СТГ, но и пролактин.
ж. Апноэ во сне; з. Головная боль; обусловлена повышением ВЧД.
Лечение:
Хирургическая операция на гипофизе, рентгенотерапия, применение гормональных препаратов, уменьшающих выработку СТГ (бромокриптин, ланреотид).
Пролактинома – это опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая избыточное количество гормона пролактина.
Иногда заболевание протекает бессимптомно. Проявление симптомов обусловлено высоким уровнем содержания пролактина в крови (гиперпролактинемией), а если опухоль крупная, сдавлением прилежащих тканей.
Кортикотропинома - доброкачественная опухоль гипофиза, развивающаяся из гормонопродуцирующих клеток передней доли гипофиза - кортикотрофов, проявляющаяся повышенной секрецией кортикотропина (АКТГ), приводящей к возникновению болезни ИценкоКушинга, синдрома Нельсона. Встречается приблизительно в 10% случаев аденом гипофиза.
Тиреотропинома - редкая опухоль, выделяемая гормон тиреотропин. При первично существующей тиреотропиноме патология щитовидной железы будет выражаться в гипертиреозе. Если же опухоль возникла вторично в качестве элемента компенсации первичной недостаточности щитовидной железы, клинически будет отмечаться гипотиреоз.
Гонадотропинома - доброкачественная опухоль гипофиза, развивающаяся из гормонопродуцирующих клеток передней доли гипофиза - гонадотрофов, проявляющаяся повышенной секрецией фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Эти гормоны регулируют биосинтез половых стероидных гормонов.
Схема трансназальной транссфеноидальной операции
Краниофарингиома —
врождённая опухоль головного
мозга эпителиального строения, которая развивается из эмбриональных клеток гипофиза.
В большинстве случаев доброкачественная, медленно
растущая, озлокачествление происходит чрезвычайно редко