Описание препаратов к экзамену по патанату
.pdf51. Аденокрацинома тела матки в соскобе
В соскобе слизистой видны элементы крови и железистые комплексы различной величины и формы, образованные атипичными клетками эндометриодиного типа, с гиперхромными ядрами. Клетки цилиндрические, располагаются однорядного/многорядно. Встречаются фигуры атипичных митозов.
МАКРОПРЕПАРАТЫ. 1. Инфаркт миокарда
очаг некроза неправильной геометрической формы, пестрого вида, желтовато-серого цвета с красными очагами, дряблой консистенции, западает на разрезе, окружен геморрагическим венчиком красного цвета (зона демаркационного воспаления); вид инфаркта - белый с геморрагическим венчиком
2. Ишемический инфаркт селезенки
Форма и размеры не изменены. Цвет неоднороден – в целом он буро-красный, но от ворот к периферии органа полоска бледной окраски.
Очаг некроза треугольной формы, плотной консистенции, основание обращено к капсуле. На капсуле в области инфаркта – шероховатые наложения фибрина. Д-з: Острый ишемический инфаркт селезенки
3. Гангрена нижней конечности
сухая гангрена, пальцы стопы уменьшены в размерах, плотной суховатой консистенции (мумификация), серо-черного цвета за счет образования сульфида железа, с четко выраженной границей и сохранными тканями в виде полоски красного цвета (зона демаркационного воспаления);
4. Петрификаты в легком
Петрификаты в легком (очаг Гона): субплевральный мелкий очаг обызвествления (заживший очаг перенесенного первичного туберкулеза), белого цвета, плотной консистенции, с четкими границами. Плевра над ним втянута, склерозирована (утолщена, уплотнена, серого цвета)
5. Стеатоз печени
Печень увеличена в размерах, поверхность гладкая, передний край закруглен, консистенция дряблая. На разрезе охряно – желтого цвета, на ноже остается налет жира.
6. Ревматический порок сердца
Стеноз митрального отверстия и недостаточность митрального клапана.
Размер и масса сердца увеличены. Стенки желудочков и предсердий утолщены, полости расширены ( эксцентрическая гипертрофия)
Створки митрального клапана резко утолщены, белесоваты, местами обызвествлены, сращены. Хорды резко утолщены и укорочены.
Левое атриовентрикулярное отверстие сужено, представлено узкой щелью ( рыбная пасть)
7. Артериолосклеротический нефросклероз ( первично – сморщенная почка)
Почки уменьшены в размерах, уплотнены, с мелкозернистой поверхностью, мелкими кистами с прозрачным содержимым, на разрезе корковое (особенно) и мозговое вещество истончено, увеличен объем жировой клетчатки ворот почек
8. Амилоидоз селезенки
селезенка увеличена в размерах, уплотнена, с гладкой поверхностью, бледно-синюшной окраски , с очаговым накоплением плотного сероватого вещества с сальным блеском в виде полупрозрачных зерен, напоминающих зерна саго (амилоид откладывается в лимфоидных фолликулах) зерна саговой пальмы
9. Амилоидоз почек
«большие сальные почки», «большие белые амилоидные почки»
почки увеличены, уплотнены, с гладкой или слабо зернистой матовой поверхностью, бледного желтовато-серого цвета с сальным блеском с поверхности и на разрезе (на разрезе также стерта граница между корковым и мозговым веществом)