
- •Методическая разработка для дистанционного обучения студентов
- •Назовите, на основании каких морфологических и биологических характеристик s. Typhi и s. Paratyphi отнесены к семейству Enterobacteriaceae?
- •Опишите антигенную структуру и факторы патогенности возбудителей брюшного тифа и паратифов.
- •Кто является источником инфекции при брюшном тифе? Какие механизмы передачи превалируют?
- •Какие клинические формы брюшного тифа вы знаете? Определите варианты исследуемых материалов, в соответствии с патогенезом и цикличностью течения заболевания.
- •Перечислите методы лабораторной диагностики брюшного тифа и паратифов.
- •Используя материалы учебника и лекций, заполните схему микробиологического исследования (схема 1).
- •Опишите схему определения антигенной структуры s. Typhi и s. Paratyphi а, в.
- •При помощи чего, и с какой целью проводят фаготипирование выделенной культуры?
- •Какие методы лабораторной диагностики используются для выявления бактериносителей? Опишите схему. Какое значение имеет массовый скрининг на бактерионосительство?
- •Какие вакцины используются для профилактики брюшного тифа? Входят ли данные вакцины в Календарь профилактических прививок?
- •Микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов
- •Тестовые задания. Выберите один или несколько правильных ответов.
- •Фрагмент классификации сальмонелл по антигенной структуре по Кауфману-Уайту
Тестовые задания. Выберите один или несколько правильных ответов.
1. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА ОТНОСИТСЯ К РОДУ:
Yersinia
Escherichia
Citrobacter
Salmonella
Shigella
2. ДЛЯ S. Typhi ХАРАКТЕРНО:
грамотрицательная палочка
облигатный анаэроб
спорообразование
перитрихиально расположенные жгутики
расположение в мазках в виде цепочек
3. S. Typhi и S. Pharatyphi УТИЛИЗИРУЮТ ЛАКТОЗУ:
до кислоты и газа
до кислоты без газа
не утилизируют
4. КЛАССИФИКАЦИЯ САЛЬМОНЕЛЛ ПО КАУФМАНУ-УАЙТУ ОСНОВАННА НА:
чувствительности к бактериофагам
биохимических свойствах
морфологических признаках
антигеном строении
чувствительности к антибиотикам
5. Vi-АНТИГЕН ОБНАРУЖИВАЕТСЯ У:
Vibrio cholerae
Escherichia coli
Salmonella Typhi
Shigella sonnei
Shigella flexneri
6. Vi-АНТИГЕН ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ :
олигосахарид
фосфопротеид
полисахарид
гликолипид
7. К ФАКТОРАМ ПАТОГЕННОСТИ САЛЬМОНЕЛЛ ОТНОСЯТ:
Vi –антиген
пили
эндотоксин
альфа-гемолизин
белки наружной мембраны
лейкоцидин
8. ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ В РАЗНЫЕ СРОКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЖНО ВЫДЕЛИТЬ ИЗ:
ликвора
крови
фекалий
мокроты
желчи
мочи
9. В ПЕРВУЮ НЕДЕЛЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА ЧАЩЕ ВСЕГО ОБНАРУЖИВАЮТ В:
моче
испражнениях
мокроте
ликворе
костном мозге
крови
10. СРЕДОЙ ОБОГАЩЕНИЯ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
магниевый бульон
среда Эндо
МПА
среда Клиглера
среда Раппопорт
среда Плоскирева
11. УКАЖИТЕ СЕЛЕКТИВНЫЕ СРЕДЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КОПРАКУЛЬТУРЫ:
селенитовый бульон
среда Раппопорт
среда Эндо
магниевый бульон
висмут-сульфит агар (ВСА)
МПБ
12. ДЛЯ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ САЛЬМОНЕЛЛ ИСПОЛЬЗУЮТ СРЕДЫ:
Эндо
Левина
Плоскирева
казеиново-угольный агар (КУА)
Финна-2
Висмут-сульфит агар (ВСА)
13. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ГЕМОКУЛЬТУРЫ БЫЛ ПОЛУЧЕН СЛЕДУЮЩИЙ РЕЗУЛЬТАТ ПО НАЛИЧИЮ ГАЗА В ПОПЛАВКЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ НАЛИЧИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ (РИСУНОК 2):
S
. Typhi
S. Paratyphi
Salmonella Typhimurium
E. сoli
Shigella sonnei
14. КАКОЙ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В РАБОТЕ СРЕДЫ ЭНДО:
м
Рис 1
крахмал
фуксин
лактоза
Н2S
индол
15. ОПИШИТЕ ХАРАКТЕР РОСТА ВОЗБУДИТЕЛЯ БРЮШНОГО ТИФА НА СРЕДЕ ЭНДО:
колонии средних размеров, с ровными краями, розовые, вязкой консистенции, легко снимаются петлей
колонии мелкие, с фестончатыми краями, мутные, крошащейся или тянущейся консистенции
колонии крупные, сливающиеся, красно-малиновые, вязкие.
1
6.
КАК НАЗЫВАЕТСЯ СРЕДА, ИЗОБРАЖЕННАЯ НА
РИСУНКЕ 2:
среда Клиглера
среда Раппопорт
среда Эндо
среда Левина
висмут-сульфит агар (ВСА)
17. ПО ХАРАКТЕРУ ИЗМЕНЕНИЙ СРЕДЫ КЛИГЛЕРА МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ НАЛИЧИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ (РИСУНОК 3(Б):
S
. Typhi
S. Paratyphi А
S. Pharatyphi В
S. Typhimurium
18. РОСТ КОЛОНИЙ НА СРЕДЕ ЭНДО ПОД ЦИФРОЙ 1 ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ КАК (РИСУНОК 4):
лактозопозитивные
маннитпозитивные
лактозонегативные
маннозонегативные
сахарозопозитивные
19. ПО ХАРАКТЕРУ ИЗМЕНЕНИЙ СРЕДЫ КЛИГЛЕРА МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЕ НАЛИЧИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ (РИСУНОК 5, стрелка указывает на наличие газа):
S. Paratyphi В
S. Typhimurium
S. Typhi
S. Paratyphi А
20. ПО ХАРАКТЕРУ ИЗМЕНЕНИЙ СРЕДЫ КЛИГЛЕРА МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ НАЛИЧИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ (РИСУНОК 6, стрелка указывает на наличие газа):
S. Paratyphi В
S. Typhimurium
S. Typhi
S. Paratyphi А
21. КАКАЯ ФОРМУЛА ХАРАКТЕРИЗУЕТ РОСТ S. Typhi НА СРЕДЕ КЛИГЛЕРА:
-/КГ, Н2S+
-/КГ, Н2S-
-/К, Н2S-
-/К, Н2S +
.
22. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
вода
грызуны
больной
бактерионоситель
продукты питания.
23. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В:
трансплацентарный
алиментарный
воздушно-капельный
воздушно-пылевой
контактный
24. КАКОЙ ИММУНИТЕТ ФОРМИРУЕТСЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО БРЮШНОГО ТИФА:
нестойкий, ненапряженный
напряженный, прочный
25. КАКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ДИГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА И ПАРАТИФОВ:
аллергологический
биологический
бактериологический
серологический
газохроматографический
26. ВХОДНЫЕ ВОРОТА ВОЗБУДИТЕЛЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
лимфоидная ткань тонкого кишечника
слизистая желудка
желчный пузырь
глоточное кольцо
слизистая толстого кишечника
27. РЕАКЦИЯ ВИДАЛЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:
Реакцию агглютинации в пробирке
реакцию агглютинации на стекле
кожную аллергическую пробу
реакцию преципитации
реакцию непрямой гемаглютинации
28. ДЛЯ ПОИСКА АНТИТЕЛ К Vi –АНТИГЕНУ БРЮШНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ РЕАКЦИЮ:
Видаля
РП
РИФ
ИФА
РНГА
29. У БАКТЕРИОНОСИТЕЛЕЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА ВЫДЕЛЯЮТ ИЗ:
слюны
крови
ликвора
мокроты
желчи
30. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ БРЮШНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ:
анатоксин
живую вакцину
антибиотики
убитую вакцину
бактериофаги
Рекомендованная литература:
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Лекционный материал
Л.Б.Борисов Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. М:МИА, 2016,734 с.
В.И. Покровский, О.К. Поздеев Медицинская микробиология, М., 2006, 768 с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии /Под ред. ак. РАМН О.В. Бухарина.–М.: Медицина; УрО РАН, 2002. – 340 с.
Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии /Под ред. Л.Б. Павловича-М., 1993, 242 с
Частная медицинская микробиология с техникой микробиологических исследований /Под ред. А.С. Лабинской и соавт.,-М., Медицина, 2015. –599 с.
А.Н. Маянский. Патогенетическая микробиология.- изд-во НГМА, 2006 – 518 с.
Методические разработки для самостоятельной работы студентов.
"Бактериологическая диагностика брюшного тифа и паратифов A, B и C. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 29.12.2007 N 0100/13745-07-34)
Приложение 1