3 курс / Фармакология / 1 семестр / инт02 (Рецептура. Жидкие лек.формы для инъекций)
.docxЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ предназначены для введения с нарушением целостности кожных покровов. Инъекции являются разновидностью парентерального введение лекарственных средств и могут осуществляться подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, субарахноидально и т.п.
Важнейшими требованиями, предъявляемыми к инъекционным формам, является стерильность ( отсутствие живых микроорганизмов) и апирогенность (отсутствие веществ, способных повышать температуру тела — пирогенов). Для обеспечения стерильности используются разнообразные методы, прежде всего нагревание. Апирогенность достигается использованием специальных растворителей и фильтрацией в асептических условиях через микропористые антимикробные фильтры.
Промышленность выпускает четыре вида лекарственных форм для инъекций: порошки, растворы, суспензии и новогаленовы препараты. Они выпускаются в ампулах ( in ampullis) и флаконах ( in vitro originale ), которые представляют собой стеклянные вместилища, гарантирующие сохранность стерильности и апирогенности. Инъекционные формы выпускаются также в шприцах-тюбиках (in spritz-tubulis). Последние представляют собой полиэтиленовые ампулы, соединенные с иглами ( в которые вставлен мандрен) закрытыми герметическим колпачком. Шприцы-тюбики предназначенны для одноразового использования при оказании неотложной помощи.
Для
инъекционных растворов следует различать
объем введения (количество мл вводимого
раствора) и дозу вводимого ЛВ (его весовое
количество в граммах, содержащееся во
вводимом объеме). Врач должен уметь
рассчитать количество вещества в
заданном объеме раствора известной
процентной концентрации, объем раствора
известной концентрации, содержащий
нужную дозу, и процентную концентрацию
раствора в том случае, когда известен
объем раствора и содержание в нем
вещества. Для проведения расчетов
необходимо помнить, что процентная
концентрация означает количество
граммов вещества в 100 мл раствора. Для
проведения расчета можно воспользоваться
формулой 
,
где с – концентрация в %, m –
масса в г, v –
объем в мл, откуда следует, что 
или
пропорцией следующего типа (см. рецепт):
2 % раствор означает, что 2 г содержатся в 100 мл, а Х г — в 0,5 мл, откуда следует Х = 0,5*2/100 = 0,01.
В том случае, когда в условии процентная концентрация отсутствует, ее следует рассчитать из содержащихся в условии сведений. Например: выписать раствор промедола в ампулах по 1мл. Содержание вещества в ампуле 2 сг.
Из условия известно, что 0,02 (2 сг) содержатся в 1 мл, а процентной концентрацией будет количество вещества в 100 мл (Х) . .
Отсюда
Х = 0,02*100/1 = 2. Или 
Rp: Sol. Promedoli 2 % - 1ml
D.t.d.N.10 in amp.
S: вводить по 1мл (0.02) п/к при болях.
Зная необходимую дозу вещества, нужно уметь рассчитать объем раствора (известной концентрации), который ее содержит.
Например: выписать 2 % раствор промедола в ампулах по 1мл. Назначить в таком объеме, чтобы разовая доза равнялась 40 мг.
2 % раствор содержит 2 г в 100 мл,
следовательно 0,04 (40 мг) содержатся в Х мл.
Х
= 0.04*100/2 = 2 мл. Или по формуле 
.
Rp: Sol. Promedoli 2 % - 1ml
D.t.d.N.10 in amp.
S: вводить по 2 мл (0.04) п/к при болях.
ПОРОШКИ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. При выписывании в ампулах сухого вещества (порошки, лиофилизированные массы) указывают название вещества и его количество в одной ампуле. Затем следует: D. t. d. N. in ampullis и сигнатура. В сигнатуре указывается объем растворителя (определяется избранным способом введения и составляет 1-2 мл при подкожном, 3-5 мл (допустимо до 10 мл) при внутримышечном, 10-20 мл при внутривенном струйном и 100-400 мл при внутривенном капельном), в котором следует растворить вещество (или развести ампульный раствор при в/в введении), способ введения раствора (суспензии), частота введения.
Флаконы удобны тем. что в них можно асептически растворять или суспендировать лекарственные вещества. Кроме того содержимое флакона можно вводить в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата. При выписывании лекарств во флаконах соблюдаются те же правила, что и при прописывании лекарств в ампулах.
Пример прописывания инъекционных порошков в ампулах:
Rp.: Hydricortisoni hemisuccinatis 0,05
D.t.d.N 10 in amp.
S. Растворить в приданном растворителе, вводить в/в (внутривенно) однократно
во флаконах:
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ED
D.t.d.N 10 in vit. orig.
S. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 5 мл 0,5 % раствора новокаина, вводить в/м (внутримышечно) по 2,5 мл через каждые 6 часов
РАСТВОРЫ (Растворы для инъекций однородная, прозрачная, жидкая лекарственная форма, содержащая лекарственное вещество и растворитель. В качестве последнего для водорастворимых веществ используют специальную воду для инъекций (aqua pro injectionibus). Для приготовления растворов гидрофобных липофильных лекарственных веществ в качестве растворителей используют не содержащие жмыха растительные масла подсолнечника, миндаля, персика. Масляный раствор [Solutio (Sol.) oleosa (ol.)] в рецепте специально оговаривается; при прописывании водных растворов упоминание о растворителе опускается.
В отличие от порошков, для которых конкретно оговаривается доза лекарственного вещества, в инъекционных растворах доза лекарства приводится в неявной форме, в виде процентной концентрации раствора и объема раствора в ампуле или флаконе. Процентная концентрация раствора показывает сколько граммов лекарственного вещества находится в 100 мл раствора (1 % раствор – 1,0 лекарства в 100 мл раствора; 0,05 % раствор – 0,05 лекарства в 100 мл раствора и т. п.).
Некоторые инъекционные растворы выпускаются под условными названиями. Например, 25 % раствор диэтиламида никотиновой кислоты является препаратом, называемым Cordiaminum, а раствор высокомолекулярного декстрана называют Polyglucinum Инъекционные растворы выписываются сокращенным способом с указанием процентной концентрации и объема. При прописывании таких растворов указывается только название препарата и его количество.
Rp.: Sol.(utionis) Morphini hydrochloridi 1 % - 1 ml
D.t.d.N 10 in amp.
S. По 1 мл (0,01) п/к (подкожно) на ночь (при болях)
Масляный раствор
Rp.: Sol. Camphorae ol.(eosae) 20 % - 2 ml
D.t.d.N 10 in amp.
S. Ампулу подогреть в теплой воде, вводить в/м по 2 мл (0,4) 2 раза в день
Врач должен уметь рассчитывать количество вещества в заданном объеме раствора известной процентной концентрации, объем раствора известной концентрации, содержащий нужную дозу, и процентную концентрацию раствора в том случае, когда известен объем раствора и содержание в нем вещества (см. в начале темы задания 3, 4, 5).
Некоторые инъекционные растворы выпускаются под официнальными условными названиями. Например, 25 %-ый раствор диэтиламида никотиновой кислоты является препаратом, выпускаемым под названием "Cordiaminum", 0,15 %-ый раствор алкалоида цитизина — под названием "Cytitonum". При прописывании таких растворов указывается только название препарата и его количество. Например:
Rp.: Cordiamini 2 ml
D.t.d.N 10 in amp.
S. По 2 мл в/м 2 раза в день
СУСПЕНЗИИ (Suspensio, suspensionis) -жидкая лекарственная форма, представляющая собой дисперсную систему, где в качестве дисперсионной среды фигурирует жидкость (вода или масло), а в качестве дисперсной фазы — мелкокристаллический или аморфный порошок. При хранении суспензии могут расслаиваться, поэтому при употреблении должны тщательно взбалтываться. Суспензии прописываются аналогично растворам для инъекций. Например:
Rp.: Susp.(ensionis) Hydrocortisoni acetatis 2,5 % - 5 ml
D.t.d.N 10 in vit. orig
S. По 2 мл (0,05) в/м 3 раза в сутки. Перед употреблением взболтать.
НОВОГАЛЕНОВЫ ПРЕПАРАТЫ - максимально очищенные от балластных веществ извлечения (экстракты) из растительного или животного лекарственного сырья. В качестве экстрагентов (извлекателей) обычно используется водно-спиртовые или водно-глицериновые смеси. При прописывании в рецепте лекарственная форма не указывается, так как название этих средств обозначает лекарственный препарат (а не вещество). Поскольку содержание действующего вещества (веществ) в определенном объеме этих препаратов определяется не в весовых, а условных единицах (ЕД), при их прописывании (для инъекций или внутреннего применения) указание процентного содержания вещества невозможно и указывается только объем (в мл) в ампуле. Например:
Rp.: Adonisidi 1 ml
D.t.d.N 10 in amp.
S. По 1 мл п/к 2 раза в день
Rp.: Pituitrini pro inject.(ionibus) 1 ml
D.t.d.N 10 in amp.
S. По 1 мл п/к через каждый час до усиления родовой деятельности
Аналогичным образом прописываются другие новогаленовы препараты для инъекций (Monosuinsulinum, Parathyreoidinum pro inject.).
ДРУГИЕ ГОТОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
Обратите внимание на то, что аэрозоли и пленки не могут быть отнесены к твердым, мягким или жидким лекарственным формами составляют самостоятельную группу.
АЭРОЗОЛИ ( Aerosolum, Aerosola)- аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой является газ (смесь газов), а дисперсной фазой — твердые или жидкие вещества с размером частиц порядка нескольких микрометров. Обычно аэрозоли выпускают в пластмассовых или металлических распылителях, удобных для карманного ношения и снабженных клапанным устройством. В форме аэрозолей обычно выпускаются предназначенные для лечения заболеваний легких и верхних дыхательных путей лекарственные средства, а также противовоспалительные и антимикробные средства, используемые для нанесения тонким слоем путем распыления на поверхность кожи или слизистых оболочек.
В состав аэрозоля может входить одно лекарственное вещество (в форме раствора, эмульсии, суспензии), а также несколько лекарственных веществ. В последнем случае аэрозоли выпускаются под условным коммерческим названием.
Поскольку распылительные устройства аэрозольных ингаляторов обеспечивают автоматическое дозирование, а аэрозоли, предназначенные для наружного употребления, дозируются по обстоятельствам ( напр., в зависимости от площади ожога), то при прописывании аэрозолей доза не указывается.
Примеры прописывания аэрозолей:
Rp.: Aer.(osolum) Orciprenalini sulfatis (“Alupent”) N1
D.S Одну-две порции аэрозоля вдыхать при приступе удушья
Rp.: Aer.(osola) “Oxycyclosolum” N3
D.S Распылять на обожженную поверхность З-4раза в день
ПЛЕНКИ (Membranula, mebranulae)- импрегнированные (пропитанные) лекарственным веществом полимерные пластинки, обеспечивающие равномерное и длительное всасывание вещества. Рассчитаны как на местное, например в глазной практике, так и на резорбтивное действие лекарственных веществ, содержание которых в пленке строго дозируется. Глазные пленки (Membranulae ophthalmicae seu Lamellae) выпускаются стерильными.
Примеры прописывания пленок:
Rp.: Membranulae cum Nitroglycerino (“Trinitrolong”) 0,002
D.t.d.N 20
S Наклеивать на верхнюю десну, сменяя через каждые 6 часов
Содержание нитроглицерина в тринитролонге может составлять 0,001 (одноцветные пленки) или 0,002 (двухцветные пленки). Если лекарственное вещество выпускается в форме пленок в одной дозе, оно может быть прописано без её указания:
Rp.: Lamellas cum Pilocarpino hydrochlorido N 30
D.S. Пленку помещать за край нижнего века, сменять один раз в сутки
ГАЛЕНОВЫ ПРЕПАРАТЫ. Это собирательное название экстрактивных лекарственных препаратов, приготавливаемых из растительного (реже животного) лекарственного сырья и содержащих помимо биологически активных веществ ("действующих начал") многие другие "балластные" вещества; смолы, пигменты, пектины и т.д. Названы по имени древнеримского врача Галена. Важнейшими галеновыми препаратами являются настойки и экстракты.
НАСТОЙКИ (Tinctura, tincturae)-спиртовые, спирто-водные или спирто-эфирные вытяжки из лекарственного сырья, получаемые без нагревания (способом настаивания или вытеснения). Широко применяемыми настойками являются: T-ra Absinthii, T-ra Belladonnae, T-ra Convallariae, T-ra Calendulae, T-ra Crategi, T-ra Leonuri, T-ra Schizandrae, T-ra Valerianae. Так как настойки (и экстракты) являются концентрированными вытяжками, то при назначении внутрь они дозируются каплями (от 5 до 30 на прием) и выдаются в ограниченном объеме (5-50 мл).
Пример прописывания настоек:
Rp.: T-rae Absinthii 30 ml
D.S. По 15 кап в ложке воды за 10 мин до еды
ЭКСТРАКТЫ (Extractum, extracta)-концентрированные вытяжки из растительного сырья. Различают экстракты сухие (Extracta sicca ), густые (Extracta spissa ) и жидкие (Extracta fluida). Первые два типа экстрактов назначаются в твердых или мягких лекарственных формах (см. предыдущую тему). Жидкие экстракты прописываются как настойки:
Rp.: Extr. Eleutherococci fl. 50 ml
D.S. По 20-30 кап. в ложке воды за 20 мин до еды
НОВОГАЛЕНОВЫ ПРЕПАРАТЫ, как уже сообщалось — это максимально освобожденные от балластных веществ экстрактивные препараты из растительного или животного лекарственного сырья. Они могут использоваться не только инъекционно, но и внутрь. Новогаленовы препараты для внутреннего применения, как и инъекционные, выписываются только с указанием названия и количества и дозируются, подобно галеновым, каплями, например:
Rp.: Lantosidi 15 ml
D.S. По 15 капель в ложке воды на прием, 2 раза в день
КРАТКИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ЭКСТЕМПОРАЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ
Экстемпоральными называют лекарственные формы, приготовляемые в аптеке ex tempore (перед употреблением) в соответствии с магистральной прописью врача. Применение этих форм должно быть оправдано либо состоянием и характером заболевания пациента, либо отсутствием эквивалентных готовых лекарственных форм. В рецепте на экстемпоральные лекарственные формы часто содержится указание на процесс изготовления лекарств (порошки, мази, пасты, суппозитории, микстуры, иногда растворы). Лишь некоторые экстемпоральные формы выписывают без указания способа приготовления (настои, отвары).
РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ могут прописываться по составным частям или с указанием процентной концентрации вещества в растворе; их отпускают в герметически закупоренных флаконах вместимостью 5-1000 мл. На флаконы наклеивают этикетки "Стерильно". Соответствующее указание врача о достижении стерильности должно содержиться а рецепте: Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!).
Прописывание экстемпоральных растворов для инъекций. Допустим, что врач считает целесообразным ввести больному маннит из расчета 0,3 на кг массы тела внутривенно капельно в виде инъекционного раствора. Масса тела больного - 80 кг. Следовательно общее количество подлежащего введению маннита составит - 24, 0 (0,Зх80=24). Это количество маннита можно ввести в большом объеме раствора (240 мл), например для ускорения с помощью маннита выведения яда из организма, или в малом (120 мл), например для уменьшения отека мозга. В зависимости от этих целей инъекционный раствор маннита можно прописать, указывая составные части раствора, следующим образом:
Rp.: Manniti 24,0
Aq. pro injectionibus ad 240 ml
Misce. Sterilisetur!
D.S. Внутривенно капельно однократно
или
Rp.: Manniti 24,0
Aq. pro inject. ad 120 ml
M.. Sterilisetur!
D.S. Внутривенно капельно однократно
Эти растворы отличаются только концентрацией: в первом случае раствор 10 %, во втором — 20 %. Поэтому любой из них можно прописать, выразив концентрацию в процентах. Например:
Rp.: Sol. Manniti 10 % - 240 ml
Sterilisetur!
D.S. Внутривенно капельно однократно
РАСТВОРЫ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ удобнее прописывать по составным частям, поскольку степень эффективности этих лекарств определяется дозой вещества. При прописывании этих растворов врач должен выбрать помимо величины разовой дозы, также способ дозирования и количество приемов. Растворы для внутреннего применения дозируются обычно ложками: столовыми, десертными, чайными. Объем ложек принимается равным соответственно 15, 10, 5 миллилитрам. Иногда такие растворы дозируются каплями. При этом принимается, что в 1 мл воды и умеренно концентрированных водных растворов содержится 20 капель (см. Ф-Х, стр. 996). В объеме раствора, который выбран для разового применения, должна содержаться разовая лечебная доза лекарственного вещества. Растворы для внутреннего применения прописываются обычно на 3-4 дня, т.е. на 10-15-20 приемов.
Пусть требуется прописать на 20 приемов раствор натрия салицилата, исходя из разовой дозы 1,5 для приема внутрь по столовой ложке 6 раз в день. Следовательно, нужное количество раствора составит 15 мл х 20 = 300 мл, а количество салицилата натрия, необходимого для приготовления 300 мл этого раствора, равно 1,5 х 20 = 30,0. Следовательно, рецепт приобретает следующий вид:
Rp.: Natrii salicylatis 30,0
Aquae destillatae ad 300 ml
Misce. Da. Signa. Внутрь по 1 столовой ложке 6 раз в день
Тот же рецепт, если выразить концентрацию в процентах, имеет форму:
Rp.: Sol. Natrii salicylatis 10 % - 300 ml
D. S. Внутрь по 1 столовой ложке 6 раз в день
Растворы, которые назначаются внутрь каплями, прописываются по тем же правилам. Например, прописывая ребенку 8 лет кодеина фосфат (разовая доза - 0,01) на 12 приемов и приняв, что на один прием будет назначено 10 капель раствора, сначала рассчитываем необходимое количество раствора (10 кап. х 12 = 120 кап = 6 мл). Количество кодеина фосфата, нужное для его приготовления, составит 0,01 х 12=0,12. Соответственно сделанным расчетам прописываем рецепт:
Rp.: Codeini phosphatis 0,12
Aq. dest. ad 6 ml
M.D.S. По 10 капель в ложке воды внутрь 3 раза в день
или сокращенным вариантом:
Rp.: Sol. Codeini phosphatis 2 % - 6 ml
D.S. По 10 капель в ложке воды внутрь 3 раза в день
При назначении лекарственных средств внутрь в каплях точность дозировки приблизительна, т.к. величина капли зависит от поверхностного натяжения жидкости, толщины края флакона и формы различных капельниц. Следовательно при дозировании каплями ядовитых и сильнодействующих веществ нужно избегать назначения их в максимальных дозах или в малом объеме (менее 5 капель).
РАСТВОРЫ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ удобнее прописывать с указанием концентрации ( в процентном отношении), поскольку степень местного действия лекарственных веществ определяется не абсолютным содержанием, а концентрацией вещества в растворе. При нанесении растворов на слизистые оболочки каплями обычно назначают 1-2 капли на слизистые глаза, 2-3 кап. на слизистые носа, 3-5 кап. на слизистые уха. Глазные капли должны отпускаться аптекой стерильными, о чем необходимо делать указание в рецепте.
Примеры прописывания растворов для наружного применения:
Rp.: Sol. Sulfacyli - natrii 30 % - 10 ml
Sterilisetur!
D.S. Закапывать по 2 капли за нижнее веко больного глаза 8 раз в день
Rp.: Sol. Methyleni coerulei spirituosae 2 % - 10 ml
D.S. Смазывать мелкие повреждения кожи
В настоящее время растворы для наружного употребления широко выпускаются как готовые лекарственные формы (напр, раствор сульфацила-натрия 20 % по 1,5 мл в тюбиках-капельницах) или готовятся перед употреблением самим больным из таблетированных лекарственных веществ ( например, табл. фурацилина по 0,02 растворяют в 100 мл кипяченной воды).
НАСТОИ (Infusum, infusa) и ОТВАРЫ ( Decoctum, decocta ) представляют собой водные вытяжки из лекарственного растительного сырья, которые готовятся с помощью нагревания на кипящей водяной бане (настои — 15 мин, отвары — 30 мин). Эти формы можно также получить разбавлением в воде экстрактов. Настой чаще готовят из частей растений, из которых легко извлекаются биологически активные вещества (листья, цветы, травы). В тех случаях, когда растительное сырье содержит летучие соединения (эфирные масла) или легко разрушающиеся при длительном нагревании вещества, настои могут готовить и из плотных частей растений (например, из корневища и корней валерианы). Отвары готовят из плотных частей растений (из коры, корней, корневища, плодов, клубней). Настои и отвары кроме биологически активных веществ содержат и примеси — балластные вещества (сахара, слизи, пигменты, горечи) и быстро портятся. Поэтому выписывают их на 3-4 дня (10-12 приемов) и хранят в прохладном месте.
При прописывании настоев и отваров, применяемых внутрь, необходимо знать разовую дозу, количество приемов и способ дозирования (обычно ложками, т.к. это менее концентрированные вытяжки, чем настойки и экстракты). Выписывая настой или отвар, указывают из какого количества лекарственного сырья и какое количество настоя или отвара следует приготовить. Пример прописи настоя листьев наперстянки (разовая доза 0,1) для приема внутрь столовыми ложками на 12 приемов. Количество настоя составит 15 мл х 12=180 мл, а количество листьев, необходимое для приготовления 180 мл настоя, - 0,1 х 12=1,2 .
Rp.: Inf.(usi) fol.(iorum) Digitalis ex 1,2 - 180 ml
D.S. Внутрь по столовой ложке 3 раза в день
Перевод - возьми: 180 мл настоя (приготовленного) из 1,2 грамма листьев наперстянки.
Дай. Обозначь:
Настои и отвары, которые применяются внутрь, но готовятся из неядовитого и несильнодействующего лекарственного сырья, а также настои и отвары, предназначенные для наружного применения (напр., полосканий), прописываются исходя из соотношения 1:10.
Например:
Rp.: Dec.(octi) cort.(icis) Quercus ex 20,0 - 200 ml
D.S. Для 3-х кратного полоскания горла в течение дня
Аналогичные лекарственные формы больные могут готовить самостоятельно, используя
сборы (Species, species) — смеси нескольких видов измельченного, реже цельного, растительного лекарственного сырья, отпускаемые аптеками без рецептов.
МИКСТУРЫ (Mixtura, mixturae ) - жидкая лекарственная форма для внутреннего или наружного применения, получаемая смешением других жидких лекарственных форм или растворением нескольких лекарственных веществ в одной жидкой среде. Микстуры могут быть неоднородными и иметь осадок (в этом случае их следует взбалтыватъ перед употреблением). Чаще других употребляются микстуры на основе растворов, настоев или отваров.
Микстуры на основе растворов могут прописываться по составным частям:
Rp.: Coffeini - natrii bezoatis 0,6
Natrii bromidi 3,6
Aq. dest. ad 180 ml
M.D.S. Внутрь по столовой ложке 3 раза в день.
или полусокращенным вариантом:
Rp.: Sol.Natrii bromidi 2 % - 180 ml
Coffeini - natrii bezoatis 0,6
M.D.S. Внутрь по столовой ложке 3 раза в день.
Микстуры на основе настоев и отваров всегда прописываются полусокращенным способом:
Rp.: Inf. fol. Digitalis ex 0,6 - 180 ml
Kalii acetatis 6,0
M.D.S. Внутрь по столовой ложке З раза в день
Rp.: Dec. cort. Quercus ex 20,0 - 200 ml
Aluminis 2,0
M.D.S. Для полоскания горла
ПОРОШКИ (Pulvis, pulveres) могут использоваться как экстемпоральная лекарственная форма. И в этом случае они по составу подразделяют на простые и сложные, по способу прописывания и приготовления - на разделенные (на отдельные приемы) и неразделенные.
Примеры прописывания разделенных порошков:
Простые порошки
Rp.: Theobromini 0,2
D.t.d. N 12
S. По одному порошку внутрь 3 раза в день
Сложные порошки
Rp.: Dibazoli 0,02
Theobromini 0,2
Misce, fiat pulvis
D.t.d. N 12
S. По одному порошку внутрь 3 раза в день
Если вес входящих в состав разделенного порошка лекарственных средств менее 0,1, в состав порошка вводят индифферентный наполнитель (обычно сахар) в количестве 0,2-0,3, например:
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02
Sacchari 0,2
Misce, fiat pulvis
D.t.d. N 12
S. По одному порошку внутрь 3 раза в день
Примеры прописывания неразделенных порошков:
Простые порошки
Rp.: Natrii sulfatis 50,0
D.S Одну столовую ложку порошка растворить в стакане воды, выпить за один прием
Сложные порошки
Rp.: Zinci oxydi 2,0
Amyli
Talci ana 20,0
Misce, fiat pulvis
D.S. Присыпать опрелости кожи