Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Абдумажитова К.М. панкреатит.pptx
Скачиваний:
5
Добавлен:
28.07.2021
Размер:
1.21 Mб
Скачать

У 30% людей заболевших панкреатитом отмечают желтушность. Желтуха больше обусловлена нарушением оттока желчи из желчных протоков, когда в панкреатическое воспаление железы провоцируется желчно-каменной болезнью. При этой болезни наличие камней, воспаление сфинктера и его спазм все это приводит к желтушности. При проведении процедуры диагностики методом пальпации, нередко можно обнаружить красные пятна, симптомом красных капель.

Тяжелая стадия панкреатита – это уже опасная для жизни и здоровья пациента стадия воспаления, которая характеризуется шоковым состоянием и коллапсом. Если присутствует гной, температура тела резко повышается, а оттек и коллапс даже падает ее ниже нормы.

Алкогольный панкреатит симптомы больше выражены сразу после приема острой или кислой еды, например, поедания кислых фруктов, неспелых овощей и т.п. Хотя в большинстве, симптомы алкогольного панкреатита не имеют каких-либо специфических признаков. Клинический проявления похожи с другими воспалениями, вызванных не по причине алкогольной зависимости. Лечение заключается в отказе от спиртного, прогноз заболевания неблагоприятный, даже у людей полностью отказавшихся от алкоголя проживших 10 лет и более-менее половины у которых диагностировали алкогольный панкреатит.

Вначале болезни может быть запор, с патологии оттока сока желчи (гипомоторной дискинезией желчных протоков) и

нарушение движения каловых масс в толстой кишке (двигательной функции толстого кишечника). Далее может присоединяться понос со сменой на запор и обратно. Налицо полный срыв нормального пищеварения. Диарея - типичный в основном признак алкогольного панкреатита. Алкоголь хронической формы приводит к нарушению свободного оттока жидкости в поджелудочной, токсическое поражение продуктами распада спирта, этанола. Это ведет к необратимым процессам в внутри самой железе, поражению ее тканей. Алкоголь убийца поджелудочной железы.

При холангиогенном - это воспаление поджелудочной железы, вызванное наличием камней в желчных протоках. Симптомы холангиогенного обнаруживаются уже после еды, когда нужно вырабатывать ферменты для ее переваривания, особенно желчегонные. Выработка желчегонных ферментов нужна для переваривания жирных кислот в виде жареных продуктов, для переработки белка, кислот: алкалоиды, сангвинарин, протопин, эфирные масла. Лечение холангиогенного панкреатита проводят с помощью операции на желчных протоках, так называемую холецистэктомию.

Болезни холецистит и панкреатит, симптомы имеют похожую картину. Заболевания могут провоцировать друг друга из близко расположения органов и взаимосвязи их функций друг на друга. Иногда эти болезни объединяют в одно название холецистопанкреатит. Причины и симптомы у этих болезней похожи и может получиться, что холецистит провоцирует панкреатита и наоборот. Например, при попадании секрета в желчный проток вызывает воспаление желчный пузырь. Наличие холецистита, часто приводит болезнь в хроническую форму. Лечение должно быть направлено на во становление нормальной работы этих органов, оздоровления "дуэта".

Исходя из того где находится поджелудочная железа, следует и признаки панкреатита. Симптомы острого панкреатита и локализация болей:

болит под ложечкой, боль ноющая, может иррадиировать (распространятся) в

правый или левый бок, а если возникает обширный воспалительный синдром иметь опоясывающий характер. К болям присоединяется рвота с примесью желчи, человек ощущает сухость в ротовой полости, тошноту, появляется отрыжка. Если ситуация заходит слишком далеко, может подниматься температура, количество ударов сердца учащается, а АД (артериальное давление) может наоборот падать. К этим симптомам присоединяется:

обложенность языка, липкий пот,

кожные проявления болезни: бледность, синюшность кожных покровов, лицо приобретает несколько заостренный вид.

При остром панкреатите, боль может быть тупая, долго не проходить, длясь часами, а то и сутками. Характер боли может притухать и возобновляться с новой силой, несколько раз за день. Боль может длиться до двух суток или больше. Если в воспаление прогрессирует, боль резко оттает в грудную клетку и области сердца. Это важно учитывать во время диагностики.

Как осложнение и провоцирование дальнейшего воспалительного синдрома можно отнести пневмония, оттек легких, гепатит, экссудативный плеврит (скапливание жидкости в плевральной полости), абсцесс легкого. Причины острого панкреатита, что может провоцировать воспаление, может быть язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериоз), болезни печени, холецистит.

При хроническом панкреатите симптомы могут, носит схожий характер с острым, но все же более носят мягкий характер, более длительный, пациент жалуется на тупые ноющие боли. Особенно ярко эти признаки панкреатита проявляются наличия сопутствующий болезней пищеварительного тракта, таких как, например, холецистит, наличие камней в желчных протоках, метеоризме, вздутие кишечника, дисбактериоз и ряда других заболеваний. Эти недуги могут провоцировать болезнь, переводя его в хроническую стадию.

Лечение хронического панкреатита, начинается с индивидуального подхода к пациенту, на базе проведенных анализов и исследований симптомов и жалоб пациента. Лечение должно быть комплексным основанном на медикаментозном лечении, диете и здоровом образе жизни, отказа от вредных привычек и в частности от алкоголя.

Режим диетического питания важно продлить не менее 3 недель. Запрещены всякие газированный напитки, кофе и чай. В тяжелых случаях назначают трехдневное голодание

ивнутривенное питание белковые гидрализаты и жировые эмульсии, пациентов размещают в палатах реанимации.

После налаживания стабильных гемодинамических показателей, предотвращения развития осложнений можно говорить что самое худшее для больного позади. Когда ситуация выходит из под контроля, могут назначить хирургическое вмешательство, операцию с помощью лапароскопии, дренажирования. Когда болезнь осложнена инфекционными процессами, назначают антибиотики.

Широко в лечении панкреатита применяют противовоспалительные препараты и таблетки: папаверина гидрохлорид,

но-шпа, феникаберан

Для обезболивания:

атропин,

метацин,

хлорозил.

Подкожно: платифиллина гидротартрат или гастроцепин внутрь.

Также кроме ферментных препаратов:

креон,

панцитрат,

фестал, дигестал, в терапии применяют другие лекарства.

Реактивный панкреатит симптомы вызваны, прежде всего, в нарушении питании, в злоупотреблении нездоровой и некачественной пищи, сопутствующих болезнях пищеварительного тракта:

холецистит, камни в желчном пузыре

гастриты всех форм вредные привычки, алкоголь, курение

питание фаст-фудами самолечение и не контролируемый прием мед. препаратов

Признаки реактивного панкреатита похожи на симптомы острого и развиваются также быстро. Обычно это продукты питания и напитки оказывающие раздражающее действие на железу. Большинство заболевших реактивным панкреатитом - это дети, а также взрослых злоупотреблявших алкоголем.

Спасибо за внимание!

Соседние файлы в предмете Хирургия