39. Причины ранней потери зубов у детей. Профилактическое протезирование. Виды протезов. Пк к проф протезированию

Преждевременная потеря – более чем за год до прорез постоянного зуба. Чаще передние зубы.

Эт: травма (школьная, бытовая,спорт, транспорт, уличная), кариес+плохая гигиена, онкологич заболевания, овз чло

Цель зубного протезирования – предупрежд зча и сохранение норм функции зчс, сохр место, замещ отсутс зубов, устран функц наруш

ПК: любой возраст при разруш кариесом зубов, после травмы, после ранней потери временных и постоянных, при адентии, ретенции, сочет дефектов зубных рядов с зча, при расщелинах, аномалии отдельныхзубов

Проф протезы у детей: простые, безвредные, соответст озрасту и прикусу.

КОРОНКИ- край коронки заканчив на уровне десны, зубы раздвиг с помощью сепарационных колец.

1. временные

-ортодонтич

-профилактич – на резцы после травмы, защищ пульпу от раздражит, коронка с распоркой на первый пост моляр

2. постоянные

МОСТЫ – не используют у детей

СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ – передние зубы на приточке (тк иск десна может задержать рост костной тк), исск зубы должны препятст З-А удлинению антогонистов для чего их распв контакте и верх перекрыв нижние, в боковом участке зубы на иск десне,иск десна не приленаеи к АО, задняя граница позади послед моляров,базис протеза должен быть максим, наличие кламмеров (пользование без кламмеров приводит к вредной привычке удерживания его языком и неправ фиксации), по мере прорез постоянного зуба пластмассу выпиливают , а затем снимают протез. При адентии реком пользов протезом до 16 лет, затем заменяют др констр.

На время сна – снимают. Чистить как зубы. Замена: во временном прикусе – через 8-10 мес, в сменном – через 10-12 мес, постоянный – через 1-1,5год.

Протезоказывает раздраж действие ,что стимул рост челюсти и прорез пост зубов.

1.пластиночные

2.бюгельные

40.Виды функциональных и морфологических нарушений зубных рядов и прикусапри ранней потере

Классификация нарушений при ранней потере:

1.непосредст после удаления морфологич наруш

- мез смещ зубов огранич дефект

-дист смещ зубов фронт группы в сторону дефекта

-З-А удлинение со стороны антагонистов

- прокладывание языка – вредные привычки сосания языка, губ, щек

- в результ мез-дист перемещений возникает сужение и укорочение зубного ряда, развитие экзокклюзии, ДО, глубокой травмир окклюз.

-атрофия ао

2.непосредств после удаления функциональ наруш

- нарушение миодинамич равновесия между языком,губами,щеками (межокклюз положение языка)

-наруш глотания –инфантильное

- наруш речи (шипящие,свстящие, прокладывание языка)

- напряж лицевых мышц (втягивание губ, напряжение подбородка, толчок языка к губе)

- наруш жевания ( разжев передними, откс задними)

- смещ нч, наруш эстетики

3.отдаленные нарушения

- вестиб или оральное прорез постоянных

-ретенция или раннее прорез постоянных

-дист перемещ премоляров, поворот вокруг оси

-З-А удлинение

- укорочение зубного ряда

-глубокий прикус

- изменение внчс

-эндоокклюзия

- экзооклюз при суж и укороч верх зуб ряда

-МО при двусторон дефектах зубных рядов, дист смещ 43 и 33, выдвиж нч вперед

-дизокклюз изза межокклюз положения мягких тк

- ранее прорез постоянных – гипоплазия, ранний кариес, удаление