Задания для срс во внеучебное время.

Обосновать выбор препарата и выписать в виде рецепта.

1. Средство при гипохромной анемии.

2. Препарат, содержащий двухвалентное железо, для стимуляции эритропоэза.

3. Средство при гиперхромной анемии.

4. Препарат, нормализующий обмен миелина в нервной ткани, для лечения мегалобластической анемии.

5. Средство для лечения апластичекой анемии.

6. Противоанемическое средство, применяемое для лечения хронических гастроэнтеритов и туберкулеза кишечника.

7. Средство, ускоряющее заживление ран.

8. Рекомбинантный препарат, полученный методом генной инженерии, при нарушении миелоидного кроветворения.

Выписать в рабочих тетрадях для практических занятий лекарственные препараты в виде рецептов:

1. Цианокобаламин для иньекций.

1. Пентоксил в табл.

2. Фолиевая кислота в табл.

3. Железа закисного сульфат в капсулах.

4. Молграмостим для иньекций.

Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию.

Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответ

I. Средства, которые применяют для лечения железодефицитных ане­мий:

1. Молграмостим. 2. Цианокобаламин. 3. Кислота фолиевая. 4. Фер­ковен. 5. Железа закисного сульфат.

II. Что характерно для эпоэтина альфа?

1. Является рекомбинантным препаратом человеческого эритро-поэтина. 2. Является железосодержащим препаратом. 3. Является рекомбинантным препаратом человеческого гранулоцитарно-мак-рофагального колониестимулирующего фактора. 4. Применяется при пернициозной анемии. 5. Применяется при гипохромных ане­миях, возникающих при хронической почечной недостаточности, СПИДе, ревматоидном артрите.

III. Средства, которые применяют для лечения гиперхромных анемий:

1. Железа закисного сульфат. 2. Ферковен. 3. Цианокобаламин. 4. Эпоэтин альфа. 5. Кислота фолиевая.

6. Молграмостим.

IV. Основной препарат, применяемый для лечения пернициозной (зло­качественной) анемии:

1. Железа закисного сульфат. 2. Цианокобаламин. 3. Молграмос­тим. 4. Кислота фолиевая. 5. Ферковен. 6. Эпоэтин альфа.

V. Что характерно для молграмостима?

1. Является рекомбинантным препаратом человеческого эритро-поэтина. 2. Является рекомбинантным препаратом человеческого гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фак­тора. 3. Стимулирует эритропозз. 4. Стимулирует лейкопоэз.

VI. В каких случаях применяют молграмостим?

1. При железодефицитной анемии. 2. При макроцитарной ане­мии. 3. При угнетении лейкопоэза, вызванном применением противоопухолевых, иммунодепрессивных средств, действием ионизирующей радиации. 4. При лейкопении, возникающей на фоне некоторых инфекций. 5. При миелодиспластическом син­дроме.

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.

Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:

1). При железодефицитных анемиях применяют.

1. Фолиевую кислоту. 2. Ферроплекс. 3. Цианокобаламин. 4. Феррум Лек.

2). При макроцитарной анемии применяют.

1. Ферро-градумет. 2. Фолиевую кислоту. 3. Ферроплекс.

3). При пернициозной анемии применяют.

1. Ферроплекс. 2. Цианокобаламин. 3. Ферро-градумет.

Определите лекарственные препараты

1). Назначается внутрь при железодефицитных анемиях. Обеспечивает постепенное всасывание железа и имеет продолжительное действие. В качестве побочных эффектов вызывает прокрашивание кариозных зубов и констипацию.

1. Эпоэтин альфа. 2. Ферро-градумет. 3. Филграстим. 4. Феррум Лек. 5. Молграмостим.

2). Гликопротеин. Стимулирует пролиферацию и дифференцировку эритроцитов. Эффект развивается через 1-2 недели. Нормализация картины крови наступает через 2-3 месяца. Назначается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, синдромом приобретенного ммунодефицита.

1. Эпоэтин альфа. 2. Цианокобаламин. 3. Филграстим. 4. Феррум Лек.

5. Молграмостим.

3). Гликопротеин. Препарат рекомбинантного человеческого гранулоцитарного колоние стимулирующего фактора. Стимулирует пролиферацию и дифференцировку предшественников гранулоцитов. Повышает в периферической крови количество нейтрофилов. Назначают при агранулоцитозе, обусловленном химиотерапией, миелодиспластическим синдромом, синдромом приобретенного иммунодефицита.

1. Эпоэтин альфа. 2. Цианокобаламин. 3. Филграстим. 4. Феррум Лек. 5. Молграмостим.

4). Гликопротеин. Препарат рекомбинантного человеческого гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора. Повышает в периферической крови количество нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, макрофагов, эритроцитов. Назначается при агранулоцитозе, обусловленном химиотерапией злокачественных опухолей, миелодиспластическом синдроме, а также при апластической анемии.

1. Эпоэтин альфа. 2. Цианокобаламин. 3. Филграстим. 4. Феррум Лек. 5. Молграмостим.

Кейс-задачи (Анализ конкретных ситуаций):

Больному с тяжелой формой гипохромной анемии в условиях стационара был назначен в вену I раз в день лекарственный препарат. После инъекции у больного появилась выражен­ная гиперемия лица и шеи, боль в пояснице, ощущение сжа­тия в грудной клетке, кровавая рвота и понос. Какой препа­рат был применен? Объясните возможный механизм развития отмеченных симп­томов. Предложите меры помощи.

ОТВЕТ:

Был применен ферковен. Помощь: введение анальгетиков и атропина сульфата.

Средства, влияющие на иммунные процессы. Антибластомные средства.

Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.

6. Средства, влияющие на иммунные процессы, классификация. Основные пути фармакологического воздействия при патологии иммунных процессов.

7. Происхождение, механизм действия, применение, побочные эффекты веществ, действующих на иммунные реакции:

• стимуляторы лейкопоэза и лимфопоэза (нуклеинат натрия);

• стимуляторы пролиферации и дифференцировки преимущественно В-лимфоцитов (продигиозан);

• стимуляторы пролиферации и дифференцировки преимущественно Т-лимфоцитов (тималин, тактивин, диуцифон, левамизол, вилозен);

• стимуляторы фагоцитоза (метилурацил, пентоксил, оротовая кислота, продигиозан);

• активаторы системы комплемента (зимозан).

1. Фармакологическая характеристика препаратов интерферонов (интерферона, интерлока, реаферона, интрона А, бетаферона), интерфероногенов (полудана, продигиозана, пирогенала).

8. Фармакодинамические и фармакокинетические особенности ингибиторов лейкопоэза (азатиоприна, циклофосфана, меркаптопурина, метотрексата, актиномицина С и др.), ингибиторов лимфопоэза и синтеза интерлейкинов (циклоспорина, кортикостероидов, хингамина, такролимуса и др.), ингибиторов кооперации Т- и В-лимфоцитов (гепарина, дефероксамина и др.), ингибиторов антителообразования (солганала, ауронофина и др.).

9. Противоопухолевые средства: классификация по химическому строению и механизму действия, значение в терапии злокачественных опухолей.

10. Фармакологическая характеристика антиметаболитов пуриновых и пиримидиновых оснований нуклеиновых кислот (меркаптопурина, фторурацила, флударатина, цитарабина и др.).

11. Алкилирующие противоопухолевые средства (хлорбутин, циклофосфан, допан, ломустин, сарколизин, тиофосфамид, кармустин, цисплатин и др.: спектр, механизм действия, применение.

12. Антифолиевые препараты (метатрексат), противоопухолевые антибиотики (оливомицин, дактиномицин, рубомицин и др.): фармакокинетические, фармакодинамические особенности.

13. Алкалоиды (колхамин, винбластин, тенипозид и др.): механизм действия, применение.

14. Фармакологическая характеристика ферментных препаратов (L-аспарагиназы и др.), цитокинов (интерферона, пролейкина и др.).

15. Фармакологическая характеристика гормональных препаратов (медротестрона, фосфэстрола, медроксипрогестерона и др.), антагонистов гормонов (тамоксифена, летразола, аминоглютетимида, анастразола, флютамида и др.) как противоопухолевых средств.

16. Побочные эффекты противоопухолевых средств.