МБХpride / МБХ тесты задачи пища гормоны

Средства, влияющие на функции органов пищеварения. Препараты гормонов полипептидной структуры, производных аминокислот, их синтетических заменителей и антагонистов.

Задача 1

Больной, страдающий язвенной болезнью желудка, длительно принимал антацидное средство. В связи с этим больной стал отмечать тошноту, боли в животе, потерю аппетита. При обследовании было выявлено нарушение кислотно-щелочного равновесия (алкалоз). Больной принимал препарат:

1. Алюминия гидроокись.

2. Магния гидроокись.

3. Натрия гидрокарбонат.

4.Магния трисиликат.

Задача 2

Больному с острым гепатитом с выраженной печеночной недостаточностью для стимуляции функции печени был назначен фенобарбитал, однако в результате лечения функциональное состояние печени значительно ухудшилось. Какая ошибка была допущена врачом? Какие препараты можно назначить больному?

Ответ:

Фенобарбитал – являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, однако не является гепатопротектором. При гепатите следует назначить гепатопротекторы ( Адеметионин \ Эссенциале)

Задача 3

Больной сахарным диабетом, 45 лет, с сопутствующим ожирением, принимал внутрь утром и вечером во время еды прописанные врачом таблетки. Содержание сахара в крови и моче снизилось. Однако появился металлический вкус во рту, слабость, потеря аппетита, снижение массы тела. Из какой группы противодиабетических средств использовался препарат для лечения? Объясните возможные механизмы сахароснижающего действия и развития побочных эффектов.

Ответ:

Метформин- группа средств уменьшающих инсулинорезистентность тканей, бигуаниды. Оказывает влияние на углеводный обмен путем воздействия на гепатоциты ( торможение глюконеогенеза), повышения чувствительности периферических тканей к инсулину ( преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени- жировой ткани), замедления всасывания глюкозы в кишечнике.

В качестве побочного эффекта у больного появился металлический привкус во рту за счет замедления всасывания глюкозы в кишечнике, так же метформин снижает аппетит, в следствие чего наблюдается снижение веса и слабость.

Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:

1). Анорексигенные средства:

1. Сибутрамин. 2. Настойка полыни. 3. Фенилпропаноламин.

2). При язвенной болезни применяют:

1. Антацидные средства. 2. Антисекреторные средства. 3. Ферментные препараты. 4. Гастропротекторные средства. 5. Средства, вызывающие эрадикацию Н. pylori.

3). Секрецию соляной кислоты снижают:

1. Антацидные препараты. 2. Ингибиторы Н+,К+ -АТФазы. 3. М-холиноблокаторы. 4. Простагландины группы Е. 5. Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов.

4). Антацидное действие оказывают:

1. Алюминия гидроокись. 2. Магния гидроокись. 3. Метронидазол. 4.Магния трисиликат. 5. Ранитидин.

5). Ингибиторы Н+, К+ -АТФазы:

1. Пирензепин. 2. Омепразол. 3. Рабепразол. 4. Ранитидин. 5. Лансопрозол.

6). Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов:

1.Фамотидин. 2. Пирензепин. 3. Ранитидин. 4. Рабепразол. 5. Лансопразол.

7). М1-холиноблокатор:

1. Пирензепин. 2. Омепразол. 3. Атропин. 4. Фамотидин. 5. Мизопростол.

8). Средства, стимулирующие моторную функцию кишечника:

1. Ацеклидин. 2. Дротаверин. 3. Атропин. 4. Лоперамид. 5. Неостигмин.

9). Средства, угнетающие моторную функцию кишечника:

1. Ацеклидин. 2. Дротаверин. 3. Атропин. 4. Лоперамид. 5. Неостигмин.

10). Слабительные средства, раздражающие хеморецепторы кишечника: 1.Бисакодил. 2.СеннозидыА+В. 3. Натрия сульфат. 4. Касторовое масло. 5. Натрия пикосульфат.

11). Слабительные средства, при действии которых раздражаются механорецепторы кишечника:

1.Лактулоза. 2. Жидкий парафин. 3. Метилцеллюлоза. 4. Макрогол 4000. 5. Магния сульфат.

12). Антидиарейное действие оказывают:

1. Диосмектит. 2. Неостигмин. 3. Лоперамид. 4. Ацеклидин.

13). Средства, восстанавливающие нормальную флору кишечника:

1.Линекс. 2. Креон. 3. Мезим-форте. 4. Энтерол. 5. Бактисубтил.

14). Ферментные препараты:

1.Абомин. 2. Панзинорм-форте. 3. Фестал. 4. Лоперамид. 5. Мезим-форте.

15). Желчегонные средства:

1. Таблетки «Аллохол». 2. Эссенциале. 3. Осалмид. 4. Холосас. 5.Гимекромон.

16). Холелитолитические средства:

1. Адеметионин. 2. Урсодеоксихолевая кислота. 3. Силибинин. 4.Хенодеоксихолевая кислота.

Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответ

11). При гипотиреозе применяют.

1. Тиамазол. 2. Калия йодид. 3. Кальцитрин.4. Левотироксин. 5. Лиотиронин.

12). При гипертиреозе применяют.

1. Тиамазол. 2. Калия йодид. 3. Протирелин. 4. Левотироксин. 5. Лиотиронин.

13). При сахарном диабете 1 типа применяют.

1. Инсулин. 2. Глимепирид. 3. Десмопрессин. 4. Метформин. 5. Акарбозу.

14). При сахарном диабете 2 типа применяют.

1. Инсулин. 2. Глимепирид. 3. Десмопрессин. 4. Метформин. 5. Акарбозу.

15). При сахарном диабете 2 типа применяют внутрь.

1. Инсулин. 2. Глимепирид. 3. Натеглинид. 4. Метформин. 5. Акарбозу.

16). Инкрецию эндогенного инсулина повышают.

1. Акарбоза. 2. Глибенкламид. 3. Глимепирид. 4. Гликлазид.

17). Уменьшает глюконеогенез и увеличивает захват глюкозы мышечной тканью.

1.Натеглинид. 2. Акарбоза. 3. Пиоглитазон. 4. Метформин. 5. Глимепирид.

18). Препятствует всасыванию углеводов в кишечнике.

1. Натеглинид. 2. Акарбоза. 3. Пиоглитазон. 4. Инсулин. 5. Глимепирид.

19). Повышают чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину.

1. Натеглинид. 2. Акарбоза. 3. Пиоглитазон. 4. Инсулин.

20). Повышают аппетит.

1. Инсулин. 2. Глимепирид. 3. Глибенкламид. 4. Метформин. 5. Акарбоза.

Номер вопроса	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Ответ
Номер вопроса	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
Ответ