- •Ответы на вопросы для собеседования:
- •1.Пищеварение и его организация.
- •Отделы системы пищеварения:
- •3.Типы пищеварения.
- •6.Жевание. Фазы и функции жевания. Роль зубов в механической обработке пищи.
- •7. Регуляция жевания.
- •Значение (функции) слюны
- •Выделение слюны по механизму безусловного рефлекса
- •Выделение слюны по механизму условного рефлекса
- •12.Пищеварение в желудке.
- •13.Секреторная функция желудка. Состав и функции желудочного сока.
- •14.Регуляция секреции желудочного сока.
- •Различают экспериментальные и клинические методы изучения желудочной секреции.
- •18.Регуляция моторики желудка.
Значение (функции) слюны
Под действием слюны начинается переваривание углеводов.
Слюна растворяет пищу, облегчает жевание и глотание, смазывает пережеванную пищу.
Способствует вкусовым ощущениям.
Поддержание влажности в ротовой полости необходимо для речевой функции (артикуляции).
Слюна содержит антимикробные и антивирусные факторы: лизоцима, пероксидазы, ионов тиоцианата., иммуноглобулина А.
Секреция гидролитических ферментов, помогающих разложению остатков пищи вокруг зубов.
При уменьшении слюноотделения возникает чувство жажды, стимулирующее потребление жидкости.
Участие в терморегуляции (испарение).
Секреция гуморальных факторов роста (эпидермального и нервного).
У грудных детей — герметизирующая роль, облегчающая акт сосания молока.
Поддержание влажности слизистой ротовой полости необходимо для ее целостности.Слизь слюны выполняет защитную функцию, покрывая нежную слизистую оболочку рта и пищевода.
Слюна важна для сохранения зубов; в ее отсутствие они поражаются кариесом и выпадают.
10.Регуляция слюноотделения. Морфофункциональная организация рефлекса слюноотделения.
Слюноотделениерегулируетсярефлекторно(по механизмам безусловного и условного рефлексов).
Выделение слюны по механизму безусловного рефлекса
Используются контактные рецепторы:
Контактные
Вкусовые (хеморецепторы)
Тактильные (осязательные) рецепторы
Терморецепторы (холодовые, тепловые)
Механорецепторы жевательных мышц
Дистантные - обонятельные
Возбуждение от рецепторов слизистой оболочки рта передается по веточкам тройничного и языкоглоточного нервов в центры, находящиеся в продолговатом мозге.
Центробежную функцию выполняют парасимпатические и симпатические нервы.
Первые из них усиливают слюноотделение и, в частности, обусловливают выделение жидкой слюны в больших количествах.
Раздражение симпатических нервов вызывает незначительное отделение густой слюны с обильным содержанием органических веществ.
Соотношение между одновременным воздействием парасимпатических и симпатических нервов определяет объем, состав и плотность слюны.
Выделение слюны по механизму условного рефлекса
Слюна выделяемая по условно-рефлекторному механизму называется «запальной». Она выделяется на вид, запах, время и другие сигналы (стимулы).
Используются дистантная рецепция:
Обонятельная (хеморецептроры)
Зрительная
Выделение слюны наступает ещё до поступления пищи в рот при действии различных раздражителей, сочетающихся заранее с приемом пищи.
Саливация возможна даже при мысли о приеме пищи («слюнки текут»).
Условные сигналы, эмоции могут затормозить саливацию.
11.Глотание. Фазы глотания. Продвижение пищевого комка из ротовой полости в желудок.
Глотание — перевод пищевого комка из полости рта в желудок. Человек среднем совершает за сутки 600 глотаний, 200 из которых производятся о время еды. Глотание имеет рефлекторный механизм и возникает в результате раздражения чувствительных окончаний тройничных, гортанных языкоглоточных нервов. По их афферентным волокнам импульсы поступают в продолговатый мозг, в котором расположен центр глотания. От его импульсы по эфферентным двигательным волокнам тройничного, языкоглоточного, подъязычного и блуждающего нервов достигают мышц, обеспечивающих глотание. Доказательством рефлекторного характера глотания служит то, что если выключить рецепторы корня языка и глотки, обработав их раствором кокаина, то глотание не осуществится. Организация деятельности бульбарного центра глотания координируется двигательными центрами среднего мозга, коры большого мозга и находится в тесной связи с центром дыхания, тормозя его при глотании, что предотвращает попадание пищи в воздухоносные пути.
Глотание состоит из трех последовательных фаз: 1 — ротовой (произвольная), 2 — глоточной (быстрая, короткая непроизвольная), 3 — пищеводной (медленная, длительная непроизвольная).
Во время первой фазыиз пищевой пережеванной массы во рту формируется пищевой комок объемом 5—15 см\ который движениями языка перемещается на его спинку. Произвольными сокращениями передней части языка пищевой комок прижимается к твердому небу, затем переводится на корень языка за передние дужки.
Во время второй фазыраздражения рецепторов корня языка рефлектор-но вызывают сокращение мыщц, приподнимающих мягкое небо, что препятствует попаданию пищи в полость носа. Движения языка проталкивают пищевой комок в глотку. Одновременно сокращаются мышцы, смещающие подъязычную кость и вызывающие поднятие гортани, вследствие чего закрывается вход в дыхательные пути, что препятствует поступлению в них пищи. Переводу ее в глотку способствует повышение давления в полости рта и снижение давления в глотке. Препятствуют обратному движению пищи в ротовую полость поднявшийся корень языка и прилегающие к нему дужки. Вслед за поступлением пищи в глотку сокращаются мышцы, суживающие ее просвет выше пищевого комка, вследствие чего он продвигается в пищевод.
Перед глотанием глоточно-пищеводный сфинктер закрыт, во время глотания давление в глотке повышается до 45 мм рт.ст. и через открывшийся сфинктер пищевой комок поступает в начало пищевода, где давление не более 30 мм рт.ст. Вторую фазу глотания нельзя выполнить произвольно, если в полости рта нет пищи, жидкости или слюны. Если раздражать корень языка, то произойдет глотание, которое произвольно остановить нельзя. Две фазы акта глотания длятся около 1 с.
Третью фазуглотания составляют прохождение пищи по пищеводу и перевод ее в желудок сокращениями пищевода. Движения пищевода вызываются рефлекторно при каждом глотательном акте. Продолжительность третьей фазы при глотании твердой пищи 8—9 с, жидкой 1—2 с. В момент глотания пищевод подтягивается к зеву и начальная его часть расширяется, принимая пищевой комок. Сокращения пищевода имеют характер волны, возникающей в верхней его части и распространяющейся в сторону желудка (перистальтические сокращения). При этом последовательно сокращаются кольцеобразно расположенные мыщцы пищевода, передвигая перетяжкой пищевой комок. Перед ним движется волна пониженного тонуса пищевода (релаксационная). Средняя скорость перистальтической волны 2—4 см/с. По мере продвижения ее к желудку давление в полости пищевода нарастает до 50—70 мм рт.ст. Глотание твердой пищи повышает давление в большей мере, чем жидкой.