Определение риска здоровью от воздействия транспортного шума

Среди многочисленных проявлений воздействия шума на организм можно выделить воздействия на нервную, сердечно-сосудистую системы, органы слуха (таблица 1.7). Эпидемиологические исследования выявили следующие эффекты для здоровья населения при воздействии ночного шума: беспокойство во сне (ерзанье во сне), нарушение течения различных стадий сна, «фрагментация» сна, пробуждение ночью и/или очень рано утром, затяжная стадия засыпания (трудное засыпание), ощущение нарушенности сна, жалобы на плохой сон, применение седативных препаратов, гипертензия и инфаркт.

Таблица 1.7 - Виды нарушений здоровья населения, проживающего под воздействием транспортного шума

Поражаемые органы и системы	Нарушения здоровья	Данные о пороговых уровнях шума, дБ
Нервная система	Нервозность (нервное напряжение, раздражение)	35
	Расстройство сна	40
	Когнитивные нарушения	42
	Вегето-сосудистая дистония	60
Система кровообращения	Повышение кровяного давления неспецифическое, без диагноза гипертензии	65
	Гипертензивная болезнь сердца	70
	Ишемическая болезнь сердца	70
	Стенокардия	70
	Инфаркт миокарда	70
Болезни уха и сосцевидного отростка	Шум в ушах (субъективный)	45
	Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха	80
	Потеря слуха, вызванная шумом	80

Учитывая вредные воздействия шума на здоровье человека при проектировании путей сообщения и транспортных предприятий, планировании развития городов осуществляется анализ риска для здоровья населения от воздействия транспортного шума.

Анализ риска – процесс получения информации, необходимой для предупреждения негативных последствий для здоровья и условий жизни человека, состоящий из трех компонентов: оценки риска, управления риском и распространения информации о риске.

Полная (базовая) схема оценки риска предусматривает проведение четырех этапов:

1) идентификация опасности;

2) оценка воздействия (экспозиции) шума на человека;

3) оценка зависимости «доза-ответ»;

4) характеристика риска.

Сокращенная схема применяется при скрининговой оценке и может быть ограничена одним или несколькими этапами. Скрининговая оценка проводится как экспресс-оценка конкретной санитарно-эпидемиологической ситуации.Оценка воздействия шума осуществляется для различных эффектов с помощью различных формул (таблица1.8).

Таблица 1.8 – Расчет эффектов воздействия транспортного шума на здоровье населения

Эффект воздействия	Формула расчета
Доля лиц, раздраженных ночным шумом, %
Доля лиц с устойчивым нарушением сна, %
Риск инфаркта миокарда
Развитие неспецифических эффектов*
Риск предъявления жалоб населением
Развитие специфических эффектов*

* для перевода Prob в вероятность (риск) следует использовать таблицу 1.13.

Оценка величины потенциального риска воздействия транспортного шума осуществляется по критериям в соответствии с таблицей 1.9.

Таблица 1.9 – Оценка величины потенциального риска

Уровень риска	Жалобы населения, раздражение от ночного шума, устойчивое нарушение сна, риск инфаркта миокарда	Развитие специфических и неспецифических эффектов
приемлемый	до 2 % (0,02)	до 5 % (0,05)
удовлетворительны	2-16 % (0,02-0,16)	5-16 % (0,05-0,16)
неудовлетворительный	16-50 % (0,16-0,5)	16-50 % (0,16-0,5)
опасный	50-84 % (0,5-0,84)	50-84 % (0,5-0,84)
чрезвычайно опасный	более 84 % (более 0,84)	более 84 % (более 0,84)