
- •Медицинская микробиология: предмет и задачи, методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний. История развития
- •План лекции:
- •1. Введение
- •Лекция2 Учение об инфекционном процессе План
- •I. Определение понятия инфекция, инфекционный процесс
- •II. Условия возникновения и развития инфекционного процесса
- •III. Общие особенности инфекционных заболеваний
- •IV. Микроорганизм, его роль в инфекционном процессе
- •V. Динамика развития инфекционного процесса
- •VI. Периоды инфекционной болезни
- •Лекция 3 Учение об иммунитете
- •1. История развития иммунологии.
- •2. Сущность и роль иммунитета.
- •3. Строение иммунной системы.
- •4. Специфические и неспецифические факторы защиты.
- •5. Виды иммунитета.
- •1. Антигены (определение).
- •2. Типы антигенной специфичности.
- •3. Антигены микроорганизмов.
- •4. Адъюванты.
- •1. Антитела (определение).
- •2. Классы иммуноглобулинов и их функции.
- •3. Строение иммуноглобулинов.
- •4. Виды антител.
- •5. Динамика антителообразования.
- •1. Иммунологическая память.
- •2. Иммунологическая толерантность.
- •Лекция 4 Аллергия.
- •1. Введение.
- •I. Введение. История открытия аллергических заболеваний.
- •1. Введение.
- •2. История открытия аллергических заболеваний.
- •1. Определение аллергии.
- •2. Факторы, способствующие развитию аллергии
- •3. Классификация аллергенов.
- •4. Виды аллергических реакций.
- •5. Стадии развития аллергии:
- •Клинические формы (по локализации и вовлечению органов и систем) Генерализованные:
- •Локализованные (органные и системные):
- •1. Показания к применению аллергологических тестов
- •2. Кожные пробы.
- •2. Провокационные пробы.
- •3. Клинические пробы.
- •4. Лабораторные тесты.
- •1. Специфические методы лечения.
- •2. Неспецифические.
3. Антигены микроорганизмов.
Антигены бактерий, вирусов, грибов, простейших являются полными антигенами. В соответствии с химическим составом, содержанием и качеством белков, липидов, их комплексов антигенность у разных видов микроорганизмов различна. Поэтому каждый вид представляет собой антигенную мозаику. Антигены микроорганизмов используют для получения вакцин и диагностических препаратов, а также идентификации и индикации микроорганизмов.
Каждый микроорганизм, как бы примитивно он не был устроен, содержит несколько антигенов. Чем сложнее структура, тем больше антигенов можно обнаружить в его составе. У различных микроорганизмов, принадлежащих к одним и тем же систематическим категориям, различают:
· Группоспецифические,
· Видоспецифические,
· Типоспецифические(вариантные)
Группоспецифические - встречаются у разных видов одного и того же семейства.
Видоспецифические - у представителей одного вида и не встречается у других видов.
Типоспецифические - у разных вариантов в пределах одного и того же вида. Они подразделяются на серологические варианты или серовары. Среди бактериальных антигенов различают Н, О, К и др.
Жгутиковые H-антигены - они входят в состав бактериальных жгутиков.
Э. Вейль и А. Феликс открыли этот антиген при изучении подвижных и неподвижных протеев. Штаммы, имеющие жгутики, давали на поверхности плотной питательной среды сплошной рост - Н-штаммы, а без жгутиков отдельные колонии О- штаммы.
Н- антиген представляет собой белок - флагеллин. Он регулируется при нагревании, а после обработки фенолом сохраняет свои антигенные свойства.
Соматический О-антиген - этот антиген связан с бактериальной клеточной стенкой. О- антиген грамотрицательных бактерий связан с липополисахаридным слоем (ЛПС) клеточной стенки. Антигенной детерминантой этого сложного комплексного антигена является концевые повторяющиеся звенья полисахаридной цепи, присоединенные к ее основной части. Состав сахаров разных бактерий различен. Чаще всего в состав входят гексозы (галактоза, глюкоза, рамноза и др), аминосахар ( N – ацетилглюкозами)
О- антиген - термостабильный. Он сохраняется при кипячении в течение 1-2ч, не разрушается при обработке формалином и спиртом. При иммунизации животных животными культурами, имеющими жгутики, образуются антитела к О- и Н- антигенам, а при иммунизации кипяченой культурой образуются антитела только к О- антигену.
К- антигены-капсульные - они хорошо изучены у эшерихий и сальмонелл. Они как и О- антигены, тесно связаны с ЛПС клеточной стенки и капсулой, но в отличие от О-антигена, содержат, главным образом, кислые полисахариды: глюкуроновую, галактуроновую и др. уроновые кислоты.
По чувствительности к температуре К-антигены подразделяются на А-, В- и L- антигены. А- антигены термостабильны (выдерживают кипячение 2 часа). L-антигены - разрушаются при нагревании до 60°С. В-антигены выдерживают нагревание до 60°С в течение часа. К-антигены располагаются более поверхностно, чем О-антигены и часто их маскируют. Поэтому для выявления О-антигенов необходимо предварительно разрушить К-антигены (путем кипячения культур).
Vi антиген (относится к капсульным антигенам). Он обнаружен у брюшнотифозных и некоторых других бактерий с высокой вирулентностью. Капсульные антигены обнаружены у пневмококков, клебсиелл и др. бактерий, образующих выраженную капсулу. Они часто характеризуют антигенные особенности штаммов (вариантов) данного вида – и они делятся на серовары.
У сибиреязвенных бацилл капсульный антиген состоит из полипептидов.
Бактериальные токсины обладают полноценными антигенными свойствами, если являются растворимыми соединениями белковой природы.
Протективные антигены. В 1946г. Глаудсон выделил из антигенной жидкости сибириязвенного карбункула специфический антиген (в последующем обнаружен в фильтратах B. Anthracis), является термостабильным белком. Он обуславливал иммунитет у человека, животных - получил название протективного. Он стимулирует выработку комплементфиксирующих антител. Состоит из 2-х фракций: термостабильной (не обладает протективными свойствами ) и термолабильной (протективной).
Все протективные антигены делят:
· Входящие в состав бактериальной клетки.
· Экзогенные продукты метаболизма.
Протективные антигены выявлены у возбудителей коклюша, бруцеллеза, туляремии, чумы, сибирской язвы.
Перекрестные антигены - у млекопитающих и микробов (гетероантигены). Например, антиген Форсмана содержится в органах морской свинки, эритроцитах барана и у сальмонелл. Антиген Кунина – у кишечных бактерий и в кишечнике человека.
Существование общих антигенов (гетероантигенов) у животных и паразитирующих микробов можно рассматривать как следствие антигенной мимикрии паразита. Вследствие этого организм недостаточно активно отвечает синтезом антител на инфекцию данными патогенными агентами. Перекрестно реагирующие антигены (ПРА) обнаружены у ряда микробов и в тканях человека. К ним относятся антигены стенки клетки людей больных язвенным колитом и общий антиген энтеробактерий (антиген Кунина).
В эритроцитах человека группы А и во многих бактериях (эшерихии, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и др.) содержатся общие антигенные компоненты.