Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Акушерство и гинекология / Презентации / Плацентарная недостаточность.ppt
Скачиваний:
103
Добавлен:
12.03.2021
Размер:
946.69 Кб
Скачать

функции плаценты

Газообменная

Трофическая и выделительная

Гормональная

Защитная

газообменная

Кислород из крови матери проникает в кровь плода по простым законам диффузии, в обратном направлении транспортируется углекислый газ

Функции плаценты

Трофическая и выделительная

плацентыФункции

 

Через плаценту плод получает воду, электролиты,

 

питательные и минеральные вещества, витамины;

 

 

также плацента участвует в удалении

 

 

метаболитов (мочевины, креатина, креатинина)

 

 

посредством активного и пассивного транспорта;

 

 

 

Функции плаценты

гормональная

Плацента играет роль эндокринной железы: в ней образуются хорионический гонадотропин, поддерживающий функциональную активность плаценты и стимулирующий выработку больших количеств прогестерона желтым телом;

плацентарный лактоген, играющий важную роль в созревании и развитии молочных желез во время беременности и в их подготовке к лактации;

пролактин, отвечающий за лактацию;

Прогестерон, стимулирующий рост эндометрия и предотвращающий выход новых яйцеклеток;

Эстрогены, которые вызывают гипертрофию эндометрия.

Кроме того, плацента способна секретировать тестостерон,серотонин, релаксин и другие гормоны.

Защитная

 

Плацента обладает иммунными свойствами —

 

пропускает к плоду антитела матери, тем самым

 

обеспечивая иммунологическую защиту. Часть

плаценты

антител проходят через плаценту, обеспечивая

защиту плода. Плацента играет роль в регуляции и

 

развитии иммунной системы матери и плода. В то

 

же время она предупреждает

 

возникновение иммунного конфликта между

Функции

организмами матери и ребёнка - иммунные клетки

матери, распознав чужеродный объект, могли бы

 

вызвать отторжение плода. Синцитий поглощает

 

некоторые вещества, циркулирующие в

 

материнской крови, и препятствует их поступлению

 

в кровь плода. Однако плацента не защищает плод

 

от некоторых наркотических и лекарственных

 

веществ, алкоголя, никотина и вирусов.

 

Плацентарная

недостаточность

клинический синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте и нарушениями компенсаторно- приспособительных механизмов, обеспечивающих нормальный рост и развитие плода, а также адаптацию организма женщины к беременности.

Плацентарная

недостаточность

результат сложной реакции плода и плаценты на различные патологические состояния материнского организма и проявляется в комплексе нарушений транспортной, трофической, эндокринной и метаболической функций плаценты, лежащих в основе патологии плода и новорожденного.

Клинические проявления ФПН

синдром задержки роста плода и/или

гипоксия плода (дистресс плода)

Классификация ФПН

гемодинамическую, проявляющуюся в маточно- плацентарном и плодово- плацентарном бассейнах;

плацентарно-мембранную, характеризующуюся снижением способности плацентарной мембраны к транспорту метаболитов;

клеточно-паренхиматозную, связанную с нарушением клеточной активности трофобласта и плаценты.

первичную ФПН , возникшую до 16 нед беременности,

и

вторичную,разв ивающуюся в более поздние сроки.

Классификация ФПН

Острая ПН возникает как следствие обширных инфарктов плаценты и преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты с образованием ретроплацентарной гематомы, в результате чего наступает гибель плода.

Хроническая развивается и протекает длительно, вследствие нарушения компенсаторно- приспособительных механизмов в сочетании с циркуляторными расстройствами, инволютивно- дистрофическими изменениями и воспалением или обострением, связанными с заболеванием женщины во время беременности.