Лейкоциты

Лейкоциты – белые ядерные клетки шаровидной формы. В 1л крови взрослого здорового человека содержится 3,8-9,810⁹/л лейкоцитов. Такой значительный разброс может быть вызван различным физическим и умственным состоянием (нагрузка или ее отсутствие), зависит от приема пищи. Лейкоциты способны к активному перемещению с образованием псевдоподий. Они могут выходить из циркуляции через эндотелиальные клетки капилляров (явление диапедеза) и выселяться в ткани, где и выполняют свою основную функцию, а также совершать направленную миграцию – хемотаксис (с помощью химических веществ – хемоаттрактантов). Увеличение числа лейкоцитов называется лейкоцитозом или лейкофилией, уменьшение – лейкопенией.

В лейкоцитах находятся 2 вида гранул: специфические (вторичные) и азурофильные (первичные, которые являются лизосомами).

Классификация лейкоцитов основана на 2 признаках:

1. Присутствии или отсутствии специфической зернистости:

• Гранулоциты (содержат специфические и азурофильные гранулы)

• Агранулоциты (только азурофильные гранулы).

2. По форме ядра:

• Полинуклеары (полиморфно ядерные, имеют сегментированное ядро). К ним относятся гранулоциты.

• Мононуклеары (имеют одно несегментированное ядро). К ним относятся агранулоциты.

Мазок крови человека окрашивается по методу Романовского – Гимзы азур II – эозином.

В зависимости от сродства к красителям в группе гранулоцитов выделяют:

1. Эозинофилы – имеют сродство к кислым красителям, специфическая зернистость окрашивается в розовый цвет.

2. Базофилы – сродство к основным красителям, специфическая зернистость окрашивается в синий цвет.

3. Нейтрофилы – сродство к кислым и основым красителям, специфическая зернистость окрашивается в фиолетовый цвет.

Среди агранулоцитов выделяют моноциты и лимфоциты.

Препарат № 48. Мазок крови человека.

Окраска: азур II – эозин по методу Романовского – Гимзы. (рис.4)

Рисунок 4. Мазок крови человека (увеличенная иллюстрация).

Для того, чтобы научиться диагностировать клетки крови на препарате, необходимо знать две их основные характеристики:

• Диаметр клеток на мазке.

• Описание световой морфологии клеток.

1. Эритроцит – d = 7,2±0,5 мкм. Представляет собой безъядерную шарообразную клетку, которая имеет оксифильную цитоплазму с центром просветления.

2. Сегментоядерный нейтрофил – d = 10 – 12 мкм. Клетка округлой формы с ярко-фиолетовым 3 – 5 лопастным ядром и светло-фиолетовой цитоплазмой, в которой едва улавливается пылевидная зернистость.

3. Палочкоядерный нейтрофил – d = 10 – 12 мкм. Ядро подковообразное или S – образное темно-фиолетового цвета, имеющее одинаковый диаметр по всей длине, и светло-фиолетовая цитоплазма.

4. Эозинофил – d = 12 – 14 мкм. Клетка округлой формы с ярко-фиолетовым 2-х лопастным ядром и цитоплазмой, заполненной крупными оксифильными гранулами.

5. Базофил – d = 11 – 12 мкм. Клетка округлой формы со светло-фиолетовым слабодольчатым ядром, которое «маскируют» крупные базофильные метахроматические гранулы.

6. Лимфоцит – d = 7 –10 мкм. Клетка округлой формы, которую почти полностью занимает круглое ядро темно-синего цвета и узкий ободок светло-голубой цитоплазмы.

7. Моноцит – d = 18 – 22 мкм. Самая крупная клетка, со светло-фиолетовым бобовидной формы ядром и широким ободком серо-голубой цитоплазмы.

8. Тромбоциты – d = 2 – 3 мкм. Зернообразные темно-синие пластинки, расположенные группами.