КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
•клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмма;
•онкомаркеры (СА 125, АФП, чХГ, СА 19-9, РО-тест, НЕ4 и т.д.);
•бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам;
•бактериоскопическое исследование (мазок на флору и степень чистоты);
•цитологическое исследование: РАР-тест, жидкостная цитология (ш/м), аспирационная биопсия/Пайпель биопсия (полости матки), исследование асцитической жидкости из брюшной полости;
•гормональные (определение уровней гормонов, тесты функциональной диагностики, пробы с гормонами);
•радиоиммунный метод исследования;
•гистологическое исследование и прочие.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Бактериоскопическое исследование
Мазки берут из наружного отверстия уретры, цервикального
канала, заднебокового свода влагалища.
В зависимости от характера микрофлоры различают 4 степени чистоты влагалища:
I степень чистоты – под микроскопом видны только клетки плоского эпителия и лактобактерии, лейкоциты отсутствуют, рН
– кислая (3,8-4,5);
II степень чистоты – лактобактерий меньше, эпителиальных клеток много, встречаются единичные лейкоциты (до 10), рН – кислая (4,5 – 6);
IIIстепень чистоты – лактобактерий мало, доминирует кокковая флора, много лейкоцитов (до 30), рН – слабощелочная (6,0-6,5);
IV степень чистоты – влагалищные палочки отсутствуют, преобладает пестрая, бактериальная флора, встречаются единичные трихомонады, масса лейкоцитов, эпителиальных клеток мало, рН – слабощелочная.
I и II степень чистоты считаются нормальными, III и IV степени соответствуют патологическим процессам
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Ложки Фолькмана
Шпатели Эйра
Цитобраши
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Ложки Фолькмана |
|
|
Цитобраши |
||
|
|
|
Шпатели Эйра
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Пайпель внутриматочный JS Аспиратор
Шприц Брауна для аспирационной биопсии
ТЕСТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЗОНДИРОВАНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ
Маточный зонд
Схема зондирования полости матки
ПРОБА С ПУЛЕВЫМИ ЩИПЦАМИ
|
|
Схема проведения пробы с пулевыми |
|
|
щипцами |
Пулевые щипцы |
|
|
|
|
БИОПСИЯ
Ножевая биопсия шейки матки
Радионож Ellman (Surgitron®, USA)
Виды биопсии: прицельная и аспирационная
Виды исследования материала: цитологическое (например, аспират из полости матки) и гистологическое (например, биоптат с ш/м, соскобы из полости матки)
РАЗДЕЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ (РДВ)
|
|
Раздельное выскабливание слизистой |
|
|
оболочки цервикального канала и стенок |
Кюретки |
|
|
|
полости матки |
|
|
|
|