- •Гигиена лечебно - профилак тических организаций
- •Лечебно-профилактические организации (ЛПО) –
- •Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию ЛПО
- •Системы застройки больниц
- •Децентрализованная система/
- •Централизованная система
- •Централизованно-блочная система
- •Смешанная система застройки
- •Гигиенические требования к ситуационному плану
- •Гигиенические требования к земельному участку ЛПО (генеральный план)
- •Состав больниц общего типа:
- •Функциональные зоны:
- •Генеральный план городской больницы на 480 коек: 1 - главный корпус; 2 -
- •Санитарно-эпидемиологические особенности организации подразделений различного профиля
- •Поликлиника
- •Хирургическое отделение
- •Операционный блок
- •Операционный блок
- •Три зоны операционного блока
- •Виды вентиляции:
- •2.искусственная– это перемещение воздуха за счет механического побуждения (с помощью вентиляторов)
- •Соотношения притока и вытяжки:
- •Кондиционирование необходимо в:
- •Через потолок операционной нагнетается стерильный воздух, прошедший через бактериальный фильтр.
- •Обмен воздуха осуществляется 7 - 10 раз в час.
- •Сточки зрения требований, предъявляемых к освещению, все помещения ЛПО могут быть разделены на
- •Виды освещения:
- •Естественное освещение
- •Искусственное освещение
- •Организация освещения:
- •Все вновь строящиеся и действующие ЛПУ должны быть оборудованы
- •Поступают для:
- •Размещение
- •приемно-смотровой бокс
- •Приемно-смотровой бокс
- •Инфекционное отделение состоит из:
- •Больной находится в боксе не менее 5 дней, в течение которых устанавливают диагноз
- ••Полубокс состоит из тех же помещений, но не имеет наружного входа/выхода с тамбуром.
- •СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
- •Твердые отходы класса Д
- •Класс А
- •Класс Б
- •Класс В
- •Класс Г
- •Класс Д
- •После аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов,
Состав больниц общего типа:
1.Приемное отделение
2.Стационар с терапевтическим и хирургическим, акушерско- гинекологическим, детским, инфекционным, реанимационным, радиологическим отделениями, отделением переливания крови с банком крови и кровезаменителей
3.Поликлиники
4.Патологоанатомическое отделение с моргом
5.Вспомогательные службы (пищеблок, прачечная с дезкамерою, центральный стерилизационный отдел, мастерские по ремонту медицинской техники и аппаратуры, гараж, овощехранилище)
6.Административно-хозяйственная часть (канцелярия, архив, библиотека)
Функциональные зоны:
•зона лечебных корпусов для неинфекционных больных
•зона инфекционного отделения
•зона родильного отделения
•зона поликлиники (отдельный въезд)
•зона патолого-анатомического корпуса (отдельный въезд)
•хозяйственная зона (отдельный въезд)
Генеральный план городской больницы на 480 коек: 1 - главный корпус; 2 - поликлиника; 3 - акушерско- гинекологический корпус; 4 - инфекционный корпус; 5 - пищеблок; 6 - хозяйственный корпус; 7 - патологоанатомический корпус
Санитарно-эпидемиологические особенности организации подразделений различного профиля
Поликлиника
Состав:
-вестибюль-раздевалка
-ожидальня (ширина не менее 3,2м)
-врачебные кабинеты
(площадь не менее 12м2, специализированные- 15-18 м2)
Хирургическое отделение
•хирургические кровати составляет от 25 до 45 % коечного фонда больницы
•состоит из палат и операционного блока (комплекса)
Операционный блок
Должен быть из расчета один стол на 25-30 коек и, как правило, состоит из:
•стерилизационной (6-12 м2)
•предоперационной (10-20 м2)
•операционной (45 м2)
•наркозной (20-30 м2)
•гипсовочной (20 м2)
•инструментальной (10 м2)
•других подсобных помещений
Операционный блок
•Размещение в отдельном крыле или в пристройке
•Соединение непосредственно со стационаром или с помощью закрытого перехода
•Необходимо сообщение с хирургическими отделениями, анестезиолого- реанимационным, рентгенодиагностикой и стерилизационной
Три зоны операционного блока
1.Стерильная зона- ставит наивысшие требования асептики (дезинфекция, стерилизация)
(операционные, стерилизационные инструментария)
2.Особо чистая зона
(предоперационная, наркозная)
3.Чистая зона
(помещения для хранения крови и переносной аппаратуры, лаборатория срочных анализов, сан- пропускник)