Гигиена лечебно - профилак тических организаций
Ассистент кафедры Гресь С.Н.
Лечебно-профилактические организации (ЛПО) –
•это «зоны повышенного риска», обусловливаемого комплексом специфических факторов системы «человек – госпитальная среда». Что предъявляет повышенные санитарно- профилактические требования, с одной стороны, к качеству госпитальной среды для больных, а с другой – к условиям труда медицинского персонала.
Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию ЛПО
•Создание для больных благоприятных условий внешней среды
•Создание лечебно-охранительного режима в помещениях
•Устранение возможности распространения внутрибольничной инфекции.
Создание условий для безопасной и эффективной работы персонала.
Способность скорейшему выздоровлению больных и восстановлению их работоспособности.
Сделать лечебно-профилактическую организацию школой гигиенических навыков для больных
Системы застройки больниц
•Децентрализованная или павильонная
•Централизованная
•Централизованно-блочная
•Смешанная
Децентрализованная система/
Павильонная.
Преимущество:
хорошая изоляция отделений больницы между собой, что предотвращает возникновение внутрибольничных инфекций.
Недостатки:
Неудобства в транспортировке
Централизованная система
преимущества застройки
-удешевляется строительство -облегчается работа санитарно-технических служб -сокращаются пути
передвижения больных и медицинского персонала к различным диагностическим и физиотерапевтическим кабинетам
недостатки
-шум от разного вида транспорта (лифты, каталки) -большой контакт между больными.
Централизованно-блочная система
Чаще встречается в настоящее время.
Больница состоит из нескольких корпусов, объединенных в одно целое
наземными, подземными и/или поверхностными переходами, по которым на каталках перевозят больных, передвижную лечебно -диагностическую аппаратуру и разнообразные грузы.
Смешанная система застройки
водном главном корпусе больницы объединены отделения: соматические, лечебно- диагностические, лаборатории, приемный покой.
вотдельных зданиях размещаются поликлиника, инфекционное и родильное отделение, секционная и хозяйственные службы.
Эта система совмещает положительные стороны децентрализованной и централизованной систем.
Гигиенические требования к ситуационному плану
•С наветренной стороны со стороны объектов загрязнения воздуха
•Удаленность от источников шума (уровень шума не более 45 дБ днем, ночью - 35 дБ)
•Удаленность от источников загрязнения окружающей среды
•Высота стояния грунтовых вод
•Рельефность местности
Гигиенические требования к земельному участку ЛПО (генеральный план)
•Площадь участка для больниц общего типа рассчитывается на количество коек, составляет от 80 до 300 м2
для детских больниц - от 135 до 250 м2
Для больниц пригородной зоне, площадь земельного участка увеличивается15-20%
•Площадь застройки не более 15 %
•Площадь озеленения - не менее 60 % (25 м2 на 1 койку) Ширина защитной зеленой полосы по периметру участка - 15- 30 м.
•Полосы зеленых насаждений должны быть расположенные между функциональными зонами шириной 15м
•Остальная территория - пешеходные и проезжие дороги.
•Санитарный разрыв - не меньше чем 30 м