СПОСОБЫ ДРЕНИРОВАНИЯ КЛЕТЧАТОЧНЫХ ПРОСТРАНСТВ ТАЗА
Доступы через переднюю брюшную стенку
-срединный разрез в надлобковой области - к предпузырному пространству
-косой разрез над паховой связкой - к предпузырному, околопузырному пространству, параметрию
Доступы через промежность
-по Буяльскому - Мак - Уортеру (через запирательное отверстие) разрез по промежностно-бедренной складке - к предпузырному пространству
-по средней линии промежности от анального отверстия до вершины копчика - к позадипрямокишечному пространству
Комбинированные доступы
-по Куприянову - срединный или косой разрез передней брюшной стенки - по корнцангу разрез на промежности у нижнего края лобковой кости
-по Крайзельбурду - разрез на промежности через седалищно- прямокишечную ямку и надлобковый срединный разрез - корнцанг проходит из нижнего разреза в верхний
РАНЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
Внутрибрюшинные
Этапы операции
1.Лапаротомия
2.Ушивание раны мочевого пузыря
3.Дренирование мочевого пузыря
4.Зашивание раны передней брюшной стенки
Внебрюшинные
Хирургическая тактика
1.Первичная хирургическая обработка раны мочевого пузыря
2.Дренирование мочевого пузыря (создание оттока мочи из мочевого пузыря)
3.Дренирование клетчаточных пространств таза
РАНЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
Внутрибрюшинные
Этапы операции
1.Лапаротомия
2.Ушивание раны мочевого пузыря
3.Дренирование мочевого пузыря
4.Зашивание раны передней брюшной стенки
Внебрюшинные
Хирургическая тактика
1.Первичная хирургическая обработка раны мочевого пузыря
2.Дренирование мочевого пузыря (создание оттока мочи из мочевого пузыря)
3.Дренирование клетчаточных пространств таза
СПОСОБЫ ДРЕНИРОВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
-эпицистостомия - высокое сечение мочевого пузыря (sectio alta)
-надлобковая пункция мочевого пузыря
-периодическая катетеризация
-постоянная катетеризация
-временное дренирование двумя дренажами
-самостоятельное мочеиспускание
Этапы операции эпицистостомии
1.Разрез передней брюшной стенки (нижне-срединный)
2.Обнажение мочевого пузыря
3.Разрез стенки мочевого пузыря и введение катетера
4.Зашивание раны передней брюшной стенки до катетера
СПОСОБЫ ДРЕНИРОВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
-эпицистостомия - высокое сечение мочевого пузыря (sectio alta)
-надлобковая пункция мочевого пузыря
-периодическая катетеризация
-постоянная катетеризация
-временное дренирование двумя дренажами
-самостоятельное мочеиспускание
Этапы операции эпицистостомии
1.Разрез передней брюшной стенки (нижне-срединный)
2.Обнажение мочевого пузыря
3.Разрез стенки мочевого пузыря и введение катетера
4.Зашивание раны передней брюшной стенки до катетера
