- •Сосудистые заболевания головного мозга
- •Магистральные артерии головы
- •Сосудистые анастомозы
- •Физиология мозгового кровотока
- •Инсульт: значимость проблемы
- •Классификация сосудистых заболеваний мозга
- •Начальные проявления недостаточности мозгового
- •Дисциркуляторная
- •Клиника энцефалопатии
- •Клиника
- •Патогенез сосудистой деменции
- •Преходящие нарушения мозгового кровообращения
- •Патогенез острой
- •Микроаневризмы (препарат)
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Факторы риска инсульта
- •Инсульт
- •Инсульт
- •Этиология геморрагического инсульта
- •Врожденные аневризмы
- •Виды геморрагического инсульта
- •Ишемический инсульт
- •Гетерогенность ишемического инсульта
- •атеротромботический
- •Нестабильная атеросклеротическая бляшка
- •Нестабильная бляшка в
- •Флоттирующий тромб
- •Дуплексное сканирование
- •Атеротромботический и кардиоэмболический инсульт
- •Кардиоэмболический
- •Лакунарный инфаркт
- •Гемодинамический
- •Стенозирующие процессы в магистральных артериях
- •Механизмы развития
- •Диагностика инсульта – КТ или МРТ
- •Базисная терапия
- •Дифференцированная
- •Дифференцированная
- •Препараты с
- •Вторичная профилактика инсульта
Патогенез сосудистой деменции
очаговые повреждения
феномен корково- подкоркового “разобщения”
Преходящие нарушения мозгового кровообращения
Это клинический синдром, представленный очаговыми и/или общемозговыми нарушениями, развивающимися внезапно вследствие острого
нарушения мозговой гемоциркуляции с полным
восстановлением нарушенных функций в течение 24-х часов.
Очаговые симптомы – транзиторная
ишемическая атака.
Общемозговая симптоматика – церебральный гипертонический криз (острая гипертоническая
энцефалопатия).
Патогенез острой
гипертонической
энцефалопатии
↑ АД → срыв ауторегуляции → гиперперфузия → пропотевание плазмы → периваскулярный отек → сдавление сосудов → ограничение притока крови →диффузная гипоксия мозговой ткани
↓
ОТЕК МОЗГА
Микроаневризмы (препарат)
Факторы риска инсульта
(немодифицируем
ые)
ВОЗРАСТ >60 лет
Факторы риска инсульта
(немодифицируемые)
МУЖСКОЙ ПОЛ
Факторы риска инсульта
(немодифицируемые
)
Этническая принадлежность
Факторы риска инсульта
(немодифицируемые)
наследственность
инсульты и инфаркты
у лиц первой линии
родства
(женщины моложе 60, мужчины- 55 лет)
Факторы риска инсульта
артериальная гипертония
АД>139/89 мм рт.ст.
Целевое АД
<140/90 мм рт.ст., Для больных сахарным диабетом
<135/85 мм рт.ст
Факторы риска инсульта
курение