Общая характеристика
•ГР «+»
•Кислотоустойчивые микроорганизмы
•НЕ подвижны
•Спор НЕ образуют
•Капсулы НЕТ
•Облигатные аэробы
•Требовательны к питательным средам (среда Левенштейна-Йенсена)
•Время генерации 20 ч
•Факультативные внутриклеточные паразиты
•Каталазоположительны (heat sensitive)
•Оксидазонегативны
•Продуцируют ниацин
Культуральные свойства
Медленный рост (изолированные колонии появляются позже 7 дней):
–Инкубация на плотных питательных средах до 12 недель
–На жидких питательных средах 42-46 дней
R-форма
Факторы патогенности
•Сульфолипиды клеточной стенки помогают внутриклеточному выживанию
•Корд-фактор (трегалоза димиколат) обуславливает змеевидный рост in vitro; ингибирует миграцию лейкоцитов, нарушает митохондриальное дыхание и окислитиельное фософорилирование
•Туберкулин (поверхностный белок) вместе с mycolic acid вызывает ГЗТ и клеточно-опосредованный иммунный ответ; НЕ является токсином; повреждает иммунную систему
Эпидемиология
Источник инфекции: больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки)
Резервуар туберкулезной инфекции: больные туберкулезом и инфицированные микобактерией туберкулеза люди, животные и птицы
Пути передачи:
Воздушно-капельный
Воздушно-пылевой
Контактный
Алиментарный
Вертикальный
Лабораторная DS-ка
Исследуемый материал: мокрота, бронхо- альвеолярный лаваж, моча, синовиальная и церебральная жидкость, плевральный экссудат,
Методы исследования:
•Микроскопический
•Микробиологический
•Биологический
•Аллергический
•Молекулярно-генетический
Микроскопический метод исследования
•Чувствительность 50 -90 % (5000-10000 бактериальных клеток в мл мокроты)
•Окраска по Цилю-Нильсену
•Люминесцентная микроскопия
•Светодиодная люминесцентная микроскопия (LED микроскопия)
Микробиологический метод исследования
•Чувствительность 70-80 % (10-100 бактериальных клеток в 1 мл)
•Культивирование на плотных питательных средах (12 недель (84 дня) до отрицательного результата)
•Культивирование на жидкой питательной среде в автоматизированной системе учета роста микроорганизмов (время культивирования 42-46 дней). Система для культивирования BACTEC MGIT 960/320
Микобактерии туберкулезного комплекса
•Медленно растут
•НЕ продуцируют желтый пигмент
•Растут при температуре от 25 до 41 °С
•НЕ растут на яичной среде, содержащей 500мг/л парааминобензойной кислоты
Биологический метод
• Заражение морских свинок