Острый сальпингит

Ворсины фаллопиевой трубы - N

Эндометриоз

•Эктопия (перемещение) желез эндометрия в несвойственные ему места: шейку матки, миометрий (аденомиоз).

•Экстраутерально - трубы, яичники, толстая кишка, легкое (редко).

•Эктопированный эндометрий подвергается циклическим изменениям.

•Выявляются -железы и строма эндометрия.

Эндометриоз – яичник и прямая

кишка

Эрозия шейки матки

•Влагалищная часть шейки – плоский эпителий.

•Цервикальный канал – цилиндрический эпителий.

•Эндоцервицит – истинная эрозия шейки матки.

•Эндоцервикоз (псевдоэрозия) - появление во влагалищной части шейки желез эпителия цервикального канала (железистая метаплазия).

•Избыток прогестерона или андрогенов.

•Виды:

•Простой = Стационарный - нет признаков прогрессирования или заживления.

•Прогрессирующий - рост и пролиферация новых желез.

•Заживающий -наползание плоского эпителия на железы (плоскоклеточная метаплазия).

Истинная эрозия шейки матки

Прогрессирующий эндоцервикоз

Дисплазия и рак шейки матки

•До 500000 больных раком шейки в мире ежегодно.

•На фоне дисплазии эпителия.

•1-2 ст. – электрокоагуляция.

•3 ст. дисплазии=c-r in situ = CIN– клиновидная резекция –5-летняя выживаемость - 95- 98% .

•Инвазивный рак – экстирпация матки с придатками и верхней частью влагалища -5 –летняя выживаемость - 50%.

•Рак влагалищной части – преимущественно экзофитный, плоскоклеточный.

•Рак цервикального канала – преимущественно аденокарцинома, течет более злокачественно.

Дисплазия шейки матки – 1-2ст.

Тяжелая дисплазия и рак «in situ» - шейка матки

Дисплазия 3ст.=c-r in situ