Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / №2+Дистрофии.ppt
Скачиваний:
318
Добавлен:
10.03.2021
Размер:
24.71 Mб
Скачать

Меланома кожи

Липофусциноз

Липофусцин – «пигмент старения», является продуктом окисления ненасыщенных жирных кислот. Накапливается в стареющих лизосомах (сначала перинуклеарно, затем по всей клетке).

Накоплению способствует – дефицит витамина E, глутатиона

Чаще поражаются – гепатоциты, кардиомиоциты, нейроны

Золотисто-коричневые гранулы

При синдроме Жильбера, при бурой атрофии миокарда

Липофусцин в гепатоцитах при синдроме Жильбера (окр. Г-Э)

Минеральные дистрофии

-нарушения обмена (избыток, дефицит) ионов солей

Нарушения обмена Ca и P – рахит и рахитоподобные заболевания

Нарушение обмена Cu – болезнь Вильсона- Коновалова

Интоксикации тяжелыми металлами (Pb – сатурнизм, Hg – меркуриализм, Ag – аргироз)

Проблема камнеобразования (литиазы) – мочекаменная болезнь, желчнокаменная болезнь (растёт вовлеченность детского населения!)

Урал – экологически неблагоприятная зона

Повторить обмен Ca, P, Cu из курса биохимии, в т.ч. гормональную регуляцию

Морфология нарушения обмена кальция

Признак

Метастатическое

Дистрофическое

 

обызвествление

обызвествление

Уровень кальция крови

Повышен (гиперкальциемия)

Нормальный

Генерализация

Да (множественные очаги во

Нет

 

внутренних органах)

(очаг обызвествления –

 

 

только в области местных

 

 

изменений)

Местные изменения

Нет

Да (очаг формируется на

 

 

месте дистрофии, некроза,

 

 

склероза)

Макро/микро

Базофилия стенок сосудов

Отложение базофильно

 

 

окрашенных солей извести,

 

 

каменистые белые

 

 

петрификаты в тканях

Известковые метастазы в миокарде и почках (Г-Э)

Известковые метастазы в миокарде.

Соли кальция фиолетового цвета инкрустируют отдельные кардиомиоциты или группы кар- диомиоцитов (1). Клеточная реакция на отложение солей кальция не выражена.

Известковые метастазы в почке.

Отложения солей кальция обнаруживаются на базальных мембранах и в клетках эпителия по чечных канальцев (1).

Кальциноз в стенке сосуда

Камнеобразование: ЖКБ, МКБ и пр.

Факторы, способствующие камнеобразованию:

Общие – нарушение минерального обмена (врожденное/приобретенное)Местные – нарушение секреции, замедление оттока, воспаление

Механизм:

I фаза – образование органической матрицы (клетки эпителия, например)

II фаза – кристаллизация солей

Особые виды камней:

Флеболиты – камни в венахКопролиты – каловые камниБронхолиты – камни в бронхах

ЖКБ. Макропрепарат.

Камень в мочевом пузыре