Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3ий курс / 2ой сем / лекция занятие / 14- СД / Занятие 14. СД 3 курс.pptx
Скачиваний:
29
Добавлен:
10.03.2021
Размер:
1.46 Mб
Скачать

Клиническая картина

ДР протекает бессимптомно на ранних стадиях заболевания

Нечеткость зрения

Плавающие фигуры

Расплывчатое зрение

Искажение предметов

Темные участки в поле зрения

Ухудшение сумеречного зрения

Снижение световой чувствительности

Частичная или тотальная потеря зрения

Диабетическая нейропатия - клинический синдром, обусловленный повреждением нерва и проявляющийся либо в ощущениях пациента (боль, парестезии), либо в неврологических дефектах, ведущих к развитию более тяжелых осложнений диабета - синдрома диабетической стопы (J.D.Ward, 2000).

Стадии диабетической полинейропатии

1стадия (субклиническая) диагностируется лишь при проведении электромиографического исследования или биопсии нерва

2 стадия (клинических проявлений)

диагностируется при общеклиническом обследовании

3 стадия (осложнений) - полная потеря всех видов чувствительности, деформация стоп, трофические язвы

Синдром диабетической

стопы

Патологическое состояние стопы при СД, характеризующееся поражением кожи и мягких тканей, костей и суставов и прояв- ляющееся в виде трофических язв, кожно- суставных изменений и гнойно-некроти- ческих процессов

Клинические формы

синдрома диабетической стопы

Нейропатическая (70%)

Ишемическая (10%)

Нейро-ишемическая (20%)

Диабетическая

остеоартропатия (ДОАП) -

относительно безболевая, прогрессирующая, деструктивная артропатия одного или нескольких суставов, сопровождающаяся неврологическим дефицитом

Диабетическая

остеоартропатия (ДОАП) -

относительно безболевая, прогрессирующая, деструктивная артропатия одного или нескольких суставов, сопровождающаяся неврологическим дефицитом

Основные принципы лечения СД 1 типа

1.Инсулинотерапия

2.Расчет количества пищи в зависимости от веса больного и его физической активности

3.Обучение больного, самоконтроль

4.Дозированная физическая нагрузка при отсутствии противопоказаний

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ

Цель – восполнить дефицит инсулина

Задачи : приблизить режим инсулинотерапии к суточному ритму секреции гормона

Средства:

Инсулины короткого действияИнсулины продленного действия