Мазки крови при макроцитарной гиперхромной анемии

Мазок крови при гемолитической анемии

Специфические жалобы и симптомы

Анемическое сердце

Структурно-функциональные изменения сердца вследствие гипоксии при хронической анемии

Клинические проявления

Одышка при небольшой нагрузке Кардиалгии Сердцебиение, тахикардия Отеки нижних конечностей

Систолический шум при аускультации, преимущественно на верхушке

Лабораторные данные

Проявления анемического синдрома

Инструментальные данные

ЭХО-кардиография: высокий сердечный выброс, возможно расширение полостей сердца

Циркуляторно-гипоксический синдром

Клинические проявления

•Слабость, утомляемость

•Снижение работоспособности

•Головокружение, шум в ушах

•Мелькание мушек перед глазами

•Сердцебиение

•Одышка

•Бледность кожных покровов и видимых слизистых

Причины

•Недостаточное кровоснабжение тканей кислородом на фоне снижения гемоглобина

Сидеропенический синдром

Клинические признаки

•Pica chlorotica:

–Пристрастие к необычным запахам (бензин, ацетон, гуталин, лаки, краски)

–Извращение вкуса: непреодолимое желание употреблять в пищу необычные, несъедобные вещи (мел, зубной порошок, уголь, глина, песок)

•Ангулярный стоматит – трещины, «заеды» в углах рта

•Глоссит, жжение языка, дисфагия вследствие атрофических изменений слизистой оболочки ЖКТ

•Сухость и шелушение кожных покровов

•Поперечная исчерченность ногтей, койлонихии

•Ломкость волос, раннее поседение волос

Сидеропенический синдром

•Лабораторные данные

•Снижение содержания железа

•Снижение процента железа в трансферрине

•Снижение ферритина

•Повышение общей железо-связывающей способности сыворотки

Причины

•Нарушение синтеза тканевых ферментов вследствие тканевого дефицита железа

•Ферритин - основной маркер содержания железа в депо