Лекция 19

Ревматические

болезни

1

Коллагенозы (ревматические болезни) –

системные заболевания соединительной ткани, связанные с нарушением иммунного гомеостаза и имеющие хроническое и волнообразное течение.

2

По локализации дезорганизации

соединительной ткани к ним относятся:

1.Ревматизм.

2.Ревматоидный артрит.

3.Системная красная волчанка.

4.Системная склеродермия.

5.Дерматомиозит.

6.Узелковый периартериит.

7.Сухой синдром Шогрена.

8.Болезнь Бехтерева (анкилозирующий

спондилоартрит).

3

По характеру морфологических изменений при этих заболеваниях

выделяют стадии повреждеия мезенхимы:

«Мукоидный (хромотропный) отек»; (метахромазия).

Фибриноидное набухание; (фибриноидный некроз).

Гранулематоз (лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки).

Склероз (появляются фибробласты) и гиалиноз

4

848 – отек створки клапана (окраска по Ванн Гизону)

5

Ревматизм (Rheumatic fever)-

Острый ревматизм или «острая ревматическая лихорадка» - иммунное воспалительное заболевание, встречающееся после фарингеальных инфекций, вызванных A -гемолитическим стрептококком и поражающее сердце, крупные суставы, кожу и мозговые сосуды.

8

Ревматизм характеризуется лихорадкой, болями в суставах и набором симптомов, которые включают следующие основные проявления:

1-воспалительные изменения в сердце,

2-мигрирующие полиартриты крупных суставов,

3-узловые образования под кожей,

4-красные пятна на коже,

5-хорея минор (Sydenham’s)- неврологические нарушения.

9

При ревматизме воспалительные изменения наблюдаются в эндокарде, миокарде и эпикарде.

10