ОГИ+Параорганные+флегмоны
.pdf
Классификация хронического парапроктита
1)Интрасфинктерные свищи
2)Транссфинктерные свищи
3)Экстрасфинктерные свищи
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
11 |
Хронический парапроктит
1) Полный свищ
2) Неполный внутренний свищ 3) Неполный наружный свищ
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
12 |
Эпителиальный копчиковый ход
Представляет из себя кожное втяжение в области крестцово-копчикового
сочленения слепо заканчивающееся в
подкожной клетчатке с точечным наружным отверстием
Теории возникновения: неполная редукция бывших мышц хвоста, порок формирования нервной трубки в
эмбриогенезе
Воспаление возникает при механической
травме или несоблюденииФГБОУ ВО "Уральский гигиены
государственный медицинский |
|
университет" |
13 |
Эпителиальный копчиковый ход
Клиника:
Боль в области крестцово-копчикового сочленения усиливающаяся при движении
Гипертермия, лихорадка, озноб
Болезненный инфильтрат с гиперемией кожи
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
14 |
Эпителиальный копчиковый ход
Лечение:
Первый этап: вскрытие и дренирование гнойной полости
Второй этап: в плановом порядке иссечение самого копчикового хода до крестцовой фасции, после его прокрашивания красителем
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
15 |
Медиастинит – воспаление
клетчатки средостения
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
16 |
МЕДИАСТИНИТ
Первичный (прямые ранения) и вторичный медиастинит
Причины вторичного медиастинита: повреждения пищевода, повреждения трахеи, флегмоны шеи, гнойные процессы рта и зева, гнойные процессы легких и плевры
Микрофлора: стрептококк, стафилококк,
пневмококк, гнилостная флора, |
|
анаэробная флора |
|
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
17 |
МЕДИАСТИНИТ
Передний медиастинит:
•верхний с расположением очага выше третьего межреберья;
•нижний книзу от третьего межреберья;
•всего переднего средостения.
Задний медиастинит:
•верхний с расположением очага выше V грудного позвонка;
•нижний книзу от V грудного позвонка;
•всего заднего средостения.
Тотальный медиастинит. |
|
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
18 |
МЕДИАСТИНИТ
Озноб, гипертермия, лихорадка Выраженная общая интоксикация
Боли за грудиной с различной иррадиацией
Отек шеи, набухание вен головы и шеи 
Тахикардия, тахипноэ, снижение АД
Одышка Охриплость голоса, синдром Горнера
ПриступообразныйФГБОУ ВО "кашельУральский
государственный медицинский |
|
университет" |
19 |
МЕДИАСТИНИТ
Диагностика:
Рентгенография грудной клетки
Рентгенконтрастные исследования пищевода или трахеи
Компьютерная томография или ЯМРтомография
Редко - эзофагоскопия
ФГБОУ ВО "Уральский |
|
государственный медицинский |
|
университет" |
20 |