Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 10-18 (3 семестр).ppt
Скачиваний:
409
Добавлен:
07.02.2021
Размер:
82.62 Mб
Скачать

Гликозидазы ротовой жидкости.

Амилаза Источник: паротидные железы (648-803 мкг/мл). Функции:

1)Пищеварение – гидролиз пищевого крахмала.

2)Защитная - гидролиз полисахаридов мембран гонококков.

Активность снижена при кариесе, авитаминозе РР, дистрофии, избытке Cu.

Лизоцим (мурамидаза) расщепляет гликозидную связь между остатками N - ацетилглюкозамина и N – ацетилмурановой кислоты в полисахаридных цепях клеточной стенки бактерий и приводит к их гибели.

Функции лизоцима:

1)антибактериальное действие,

2)участие в процессах регенерации тканей и заживлении ран (у животных активность выше)

Активность лизоцима снижается при кариесе, гингивите, язвенном стоматите, курении, действии тяжелых металлов (Pb и др.).

Бактериальные, лизосомальные гликозидазы

Гиалуронидаза наиболее активна при рН < 7. Разрушает матрикс и повышает проницаемость эмали на самых разных стадиях кариозного процесса. Активность резко повышается при наличии в полости рта

10 и более кариозных зубов.

β - глюкуронидаза расщепляет углеводные компоненты муцина, нарушает формирование пелликулы, повышает вероятность развития кариеса.

Протеиназы. Ингибиторы протеиназ

В ротовой полости активность протеиназ низкая! Протеиназы появляются при повреждении клеток/тканей СОПР и пародонта (калликреин, катепсины Д, В).

Низкая активность протеиназ в слюне связана с наличием ингибиторов протеиназ:

α1- ПИ (протеиназный ингибитор)

поступают из плазмы,

α2 – макроглобулин

белки «острой фазы»

Слюнные железы крупного рогатого скота используются как сырье для получения ингибиторов протеиназ лекарственных препаратов, применяемых для лечения острых и хронических панкреатитов.

Слюнная пероксидаза (СПО)

Источники: паротидные СЖ.

Строение: гемопротеид (активность снижается при дефиците Fe2+). В ротовой полости работает 2 группы пероксидаз, различающихся по изоэлектрической точке и механизму действия.

Источник Н2О2 - образование в клетках аэробной микрофлоры.

Механизм действие слюнных пероксидаз

1. Слюнная пероксидаза 1(СПО-1)

H2O2 → O2- + 2OH* + 2H+ Активация ПОЛ в бактериальной клетке!

Деструкция мембран, белков и ДНК в бактериальной клетке.

2. Слюнная пероксидаза 2(СПО-2) H2O2

SCN- → ОSCN-

→ HOSCN

тиоцианат гипотиоцианат

тиоциановая кислота

Продукты реакции обладают мощным бактерицидным действием (в 10 раз активнее, чем Н2О2)

Подавляют гликолиз в стрептококках (антикариесное действие!)

Влияют на вирусы (антивирусное действие!)

Нуклеазы слюны (активность выше, чем в крови в 6 раз)

Нуклеазы

ДНК - азы

РНК - азы

РНК - азы

рН 6,2 - 6,5

рН 7,5 – 7,8

 

Функции: защита организма от проникновения инфекционного фактора через ротовую полость.

Снижение активности нуклеаз в полости рта коррелирует с развитием заболеваний ЖКТ, в том числе, с раком желудка.

Ферменты ротовой жидкости

Кислая фосфатаза (КФ), щелочная фосфатаза (ЩФ)

Источники: подъязычная железа (ЩФ), СЖ, микрофлора, СОПР (КФ). Активность КФ > ЩФ. Роль в развитие кариеса противоречива!

Трансаминазы (АЛТ, АСТ)

Источники: СЖ, микрофлора. Активность АСТ в слюне выше, чем АЛТ.

При кариесе в слюне возрастает активность АСТ, при поражении пародонта – АЛТ.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – маркер развития кариеса!

Источники: микрофлора, эпителий, СЖ. Преобладают анаэробные типы (ЛДГ3, ЛДГ4). Роль: способствуют избыточному образованию лактата из глюкозы!

Аргиназа – маркер развития опухолей слюнных желез!

Источники: СЖ. Роль: образование орнитина и полиаминов для активации метаболических процессов. Активность отражает функциональное состояние СЖ.

Органические вещества слюны

Углеводы: Гликопротеины, глюкоза (0,06–0,17 ммоль/л) Источники: пища, секреты СЖ.

Отражает уровень глюкозы в крови (при сахарном диабете в слюне возрастает).

Аминокислоты: Источники: секреты СЖ, эпителий,

клетки микрофлоры.

Оксипролин

слюны

 

 

 

 

 

 

 

 

Снижен

Повышен

у кариес-

при поражении

подверженных

СОПР, десен

Преобладают: Гли, Арг, Ала, Лиз, Тре, Оксипролин. Следы: Мет, Лей, Цис, Три.

Мочевина выделяется в составе слюны

Источник мочевины

Концентрация

Секрет малых СЖ

28 ммоль/л

 

 

Секрет паротидных СЖ

25 ммоль/л

 

 

Секрет поднижнечелюстных СЖ

10 ммоль/л

 

 

Плазма крови

2,5 - 8,3 ммоль/л

 

 

Уровень мочевины в слюне резко возрастает при почечных заболеваниях, сопровождаемых уремией (компенсаторный механизм экскреции мочевины!).

В полости рта мочевина разрушается уреазой бактерий

собразованием аммиака (несвежее дыхание!).

Образование аммиака – формирование буферной системы слюны

(регуляция кислотно-основного баланса в полости рта)

Органические вещества слюны.

Мочевая кислота

следы

 

 

Креатинин

следы

 

 

NO3- (нитраты)

Поступают с пищей, водой,

 

табачным дымом, образуют

NO2- (нитриты)

канцерогенные нитрозосоединения.

Липиды:

0,06 - 0,07 г/л

Свободные ЖК

следы

Холестерин

28%

ТАГ

40-50%

Фосфолипиды

20-30%

 

 

Гормоны

следы

 

 

Витамины

следы