Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Lecture / Адреномиметики.pptx
Скачиваний:
45
Добавлен:
14.12.2020
Размер:
842.96 Кб
Скачать

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ

СРЕДСТВА

Адреномиметики,

симпатомиметики

СИНТЕЗ НОРАДРЕНАЛИНА

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЙ СИНАПС

МАО – моноаминоксидаза; КОМТ – катехолортометилтрансфераза; СтФ – стабильный фонд; ЛФ – лабильный фонд;

1, 2, 1, 2 – подтипы

адренорецепторов.

 

ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ

 

АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

Тип

 

Эффекты при

рецеп-

Локализация

стимуляции

тора

 

 

 

 

 

 

1

радиальная мышца радужной

сокращение,

 

оболочки глаза (m. rаdialis, или

расширение зрачка

 

m. dilatator pupillae)

(мидриаз)

 

 

 

 

кровеносные сосуды

сужение

 

капсула и трабекулы

сокращение

 

селезенки

 

 

мочеточники, уретра

сокращение

 

матка

сокращение

 

 

 

 

кишечник

расслабление

 

 

 

 

печень

усиление гликогенолиза

 

 

и гликолиза,

 

 

гипергликемия

ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (продолжение)

Тип

 

 

Эффекты при

 

рецеп-

Локализация

 

стимуляции

 

тора

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

ЦНС,

тормозные

усиливаются

тормозные

 

нейроны

в области

влияния

 

 

центр,

на

 

солитарного тракта

сосудодвигательный

в

 

 

 

результате

чего

развивается

 

 

 

сосудорасширяющий

эффект

 

 

 

(центрального генеза), а также

 

 

 

седативное

действие

и

 

 

 

аналгезия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

поджелудочная

снижение секреции

инсулина,

 

железа (островковая

гипергликемия

 

 

 

 

ткань)

 

 

 

 

 

 

 

жировая ткань

угнетение липолиза

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (продолжение)

Тип

 

Эффекты при

рецеп-

Локализация

Стимуляции

тора

 

 

 

 

1

сердце

повышение

сократимости,

 

(сократительный

возбудимости,

 

миокард и проводящая

проводимости,

 

система)

автоматизма, частоты

 

 

сердечных

сокращений,

 

 

укорочение рефрактерного

 

 

периода и времени охвата

 

 

желудочков возбуждением

 

 

 

 

ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (окончание)

Тип

 

 

Эффекты при

рецеп-

Локализация

Стимуляции

тора

 

 

 

 

 

 

2

бронхи

 

расслабление

 

 

кровеносные сосуды

расслабление

 

 

кишечник

 

расслабление

 

 

матка

 

расслабление

 

 

скелетные

мышцы,

усиление гликогенолиза и

 

печень

 

гликолиза,

 

 

 

 

гипергликемия

и

 

 

 

гиперлактацидемия

 

поджелудочная

железа

увеличение

секреции

 

(островковая ткань)

инсулина, гипогликемия

1 и 2

клетки

 

повышение

секреции

 

юкстагломерулярного

ренина

 

 

аппарата почек

 

 

 

 

жировая ткань

 

усиление липолиза

ЭФФЕКТЫ СТИМУЛЯЦИИ-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ, РЕАЛИЗУЕМЫЕ

ЧЕРЕЗ ЦИКЛИЧЕСКИЙ 3',5'-АМФ

 

-адренорецептор

Обозначения:

 

аденилатциклаза

стимуляция

 

повышение

 

 

Агонист

АТФ

 

 

Фосфори-

 

Фосфори-

 

лаза Б

лаза А

 

ц 3'5'-АМФ

Гликогенолиз

Липолиз

 

Уровень глюкозы

 

Уровень свободных

Активация функций

Пируват и

жирных кислот

исполнительных органов

лактат

Активация окислительного фосфорилирования (повышение потребности в кислороде)

АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ

Препарат

Типы возбуждаемых

постсинаптичеcких

 

рецепторов

Адреналин

1, 2, 1, 2*

Норадреналин

1, 2*, 1

Мезатон

1

Нафтизин

 

Ксилометозолин (галазолин)

2*

Изадрин (новодрин)

1, 2

Орципреналин (алупент, астмопент)

2, 1

АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (продолжение)

Препарат

Типы возбуждаемых

постсинаптичеcких

 

 

рецепторов

Добутамин

 

1

Сальбутамол

 

 

Тербуталин (бриканил)

2

Фенотерол

(беротек,

 

партусистен)

 

 

Сальметерол (серевент)

2

Форматерол

(препараты

 

пролонгированного

 

действия - до 12 ч)

 

Клофелин

 

2 (в ЦНС)