- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ
- •СИНТЕЗ НОРАДРЕНАЛИНА
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЙ СИНАПС
- •ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (продолжение)
- •ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (продолжение)
- •ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (окончание)
- •ЭФФЕКТЫ СТИМУЛЯЦИИ-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ, РЕАЛИЗУЕМЫЕ
- •АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (продолжение)
- •ВЛИЯНИЕ АДРЕНАЛИНА (А), НОРАДРЕНАЛИНА (Б) И МЕЗАТОНА (В) НА АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
- •ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АДРЕНАЛИНА
- •НОРАДРЕНАЛИН
- •ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ИЗАДРИНА
- •КОМБИНИРОВАННЫЕ АЭРОЗОЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ 2-АДРЕНОМИМЕТИКИ
- •ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭФЕДРИНА
- •ФЕНОМЕН ТАХИФИЛАКСИИ ПРИ ПОВТОРНЫХ (ОТМЕЧЕНО СТРЕЛКОЙ) ВВЕДЕНИЯХ ЭФЕДРИНА
АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА
Адреномиметики,
симпатомиметики
СИНТЕЗ НОРАДРЕНАЛИНА
АДРЕНЕРГИЧЕСКИЙ СИНАПС
МАО – моноаминоксидаза; КОМТ – катехолортометилтрансфераза; СтФ – стабильный фонд; ЛФ – лабильный фонд;
1, 2, 1, 2 – подтипы
адренорецепторов.
|
ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ |
||
|
АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ |
||
Тип |
|
Эффекты при |
|
рецеп- |
Локализация |
||
стимуляции |
|||
тора |
|
||
|
|
||
|
|
|
|
1 |
радиальная мышца радужной |
сокращение, |
|
|
оболочки глаза (m. rаdialis, или |
расширение зрачка |
|
|
m. dilatator pupillae) |
(мидриаз) |
|
|
|
|
|
|
кровеносные сосуды |
сужение |
|
|
капсула и трабекулы |
сокращение |
|
|
селезенки |
|
|
|
мочеточники, уретра |
сокращение |
|
|
матка |
сокращение |
|
|
|
|
|
|
кишечник |
расслабление |
|
|
|
|
|
|
печень |
усиление гликогенолиза |
|
|
|
и гликолиза, |
|
|
|
гипергликемия |
ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (продолжение)
Тип |
|
|
Эффекты при |
|
|||
рецеп- |
Локализация |
|
|||||
стимуляции |
|
||||||
тора |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
2 |
ЦНС, |
тормозные |
усиливаются |
тормозные |
|||
|
нейроны |
в области |
влияния |
|
|
центр, |
на |
|
солитарного тракта |
сосудодвигательный |
в |
||||
|
|
|
результате |
чего |
развивается |
||
|
|
|
сосудорасширяющий |
эффект |
|||
|
|
|
(центрального генеза), а также |
||||
|
|
|
седативное |
действие |
и |
||
|
|
|
аналгезия |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
поджелудочная |
снижение секреции |
инсулина, |
||||
|
железа (островковая |
гипергликемия |
|
|
|
||
|
ткань) |
|
|
|
|
|
|
|
жировая ткань |
угнетение липолиза |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (продолжение)
Тип |
|
Эффекты при |
||
рецеп- |
Локализация |
|||
Стимуляции |
||||
тора |
|
|||
|
|
|
||
1 |
сердце |
повышение |
сократимости, |
|
|
(сократительный |
возбудимости, |
||
|
миокард и проводящая |
проводимости, |
||
|
система) |
автоматизма, частоты |
||
|
|
сердечных |
сокращений, |
|
|
|
укорочение рефрактерного |
||
|
|
периода и времени охвата |
||
|
|
желудочков возбуждением |
||
|
|
|
|
ТИПЫ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (окончание)
Тип |
|
|
Эффекты при |
||
рецеп- |
Локализация |
||||
Стимуляции |
|||||
тора |
|
|
|||
|
|
|
|
||
2 |
бронхи |
|
расслабление |
|
|
|
кровеносные сосуды |
расслабление |
|
||
|
кишечник |
|
расслабление |
|
|
|
матка |
|
расслабление |
|
|
|
скелетные |
мышцы, |
усиление гликогенолиза и |
||
|
печень |
|
гликолиза, |
|
|
|
|
|
гипергликемия |
и |
|
|
|
|
гиперлактацидемия |
||
|
поджелудочная |
железа |
увеличение |
секреции |
|
|
(островковая ткань) |
инсулина, гипогликемия |
|||
1 и 2 |
клетки |
|
повышение |
секреции |
|
|
юкстагломерулярного |
ренина |
|
||
|
аппарата почек |
|
|
|
|
|
жировая ткань |
|
усиление липолиза |
ЭФФЕКТЫ СТИМУЛЯЦИИ-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ, РЕАЛИЗУЕМЫЕ
ЧЕРЕЗ ЦИКЛИЧЕСКИЙ 3',5'-АМФ
|
-адренорецептор |
Обозначения: |
|
|
аденилатциклаза |
стимуляция |
|
|
повышение |
||
|
|
||
Агонист |
АТФ |
|
|
|
Фосфори- |
||
|
Фосфори- |
||
|
лаза Б |
лаза А |
|
|
ц 3'5'-АМФ |
Гликогенолиз |
|
Липолиз |
|
||
Уровень глюкозы |
|||
|
|||
Уровень свободных |
Активация функций |
Пируват и |
|
жирных кислот |
исполнительных органов |
лактат |
Активация окислительного фосфорилирования (повышение потребности в кислороде)
АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ
Препарат |
Типы возбуждаемых |
постсинаптичеcких |
|
|
рецепторов |
Адреналин |
1, 2, 1, 2* |
Норадреналин |
1, 2*, 1 |
Мезатон |
1 |
Нафтизин |
|
Ксилометозолин (галазолин) |
2* |
Изадрин (новодрин) |
1, 2 |
Орципреналин (алупент, астмопент) |
2, 1 |
АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (продолжение)
Препарат |
Типы возбуждаемых |
|
постсинаптичеcких |
||
|
|
рецепторов |
Добутамин |
|
1 |
Сальбутамол |
|
|
Тербуталин (бриканил) |
2 |
|
Фенотерол |
(беротек, |
|
партусистен) |
|
|
Сальметерол (серевент) |
2 |
|
Форматерол |
(препараты |
|
пролонгированного |
|
|
действия - до 12 ч) |
|
|
Клофелин |
|
2 (в ЦНС) |