Порядок маршрутизации COVID ТБ

проект

Приложение 1

Порядок маршрутизации и госпитализации больных туберкулезом и больных туберкулезом в сочетании с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-19

Во исполнение письма главного специалиста фтизиатра министерства здравоохранения Российской Федерации №449 от 2.04.2020 г. разработан порядок маршрутизации и госпитализации больных туберкулезом и больных туберкулезом в сочетании с подтвержденной кор с целью предупреждения распространения коронавирусной инфекции COVID-19 среди пациентов с туберкулезом на территории Архангельской области, в целях дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи населению Архангельской области по профилю "фтизиатрия", повышения доступности и качества лечения больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию и туберкулезом.

В целях снижения риска негативного воздействия COVID-19 на уязвимые группы населения, в которые входят лица, больные туберкулезом приказываю:

I. Утвердить порядок маршрутизации и госпитализации больных туберкулезом в сочетании с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-19.

II. Главному врачу ГБУЗ АО «Архангельский клинический противотуберкулезный диспансер» обеспечить:

1) организацию госпитализации пациентов в круглосуточный стационар ГБУЗ АО «АКПТД» строго по показаниям:

а) среднетяжелое и тяжелое клиническое состояние больного туберкулезом

б) наличие серьезных и несерьезных 3 и 4 степени тяжести побочных реакций в период лечения больного туберкулезом

в) наличие в семье больного туберкулезом с бактериовыделением детей дошкольного возраста

2) госпитализацию больных туберкулезом осуществлять санитарным транспортом;

- в городах Котласе и Северодвинске перед госпитализацией больного туберкулезом в ГБУЗ АО АКПТД провести исследование мазка из носоглотки и/или ротоглотки на коронавирус COVID-19

3) осуществить организацию оказания медицинской помощи по профилю «фтизиатрия» пациентам на территории г.Архангельска и Архангельской области на дому при условии соблюдения и обеспечения эпидемиологической безопасности для окружающих;

а) организацию профилактического лечения туберкулеза всем контактным лицам из близкого контакта с больным бактериовыделителем

б) обеспечение обязательного контроля за приемом лекарственных препаратов, с использованием информационно-коммуникационных технологий (Skype, Viber, Whatsapp, Telegram и др.).

4) усиление мероприятий обеспечения инфекционного контроля в ГБУЗ АО «АКПТД» включая:

а) создание изолированных палат для поступающих больных туберкулезом на период 14 дневного карантина, или получения отрицательного ответа на исследование мазка из носоглотки и/или ротоглотки на коронавирус COVID-19

б) ограничение перемещения пациентов в структурном подразделении;

в) обеспечение строгого соблюдения «масочного режима» пациентами в стационарных отделениях;

г) проветривание, влажную уборку с применением дезинфицирующих средств и обеззараживание бактерицидными облучателями помещений

д) использование индивидуальных средств защиты – респираторов, дезинфицирующих средств, сотрудниками стационарного отделения и амбулаторного приема

4) направлять на госпитализацию больного туберкулезом с подозрением на COVID-19 для обследовании и лечения в боксы Центра инфекционных болезней ГБУЗ АО «АОКБ»:

- организовать проведение контролируемого лечения туберкулеза в боксах Центра инфекционных болезней ГБУЗ АО «АОКБ».

5) развернуть при необходимости круглосуточные койки для пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-19 и туберкулезом на безе учреждения.

III Главным врачам лечебно-профилактических учреждений районов Архангельской области:

а) организовать на дому лечение больных туберкулезом и проведение профилактического лечения контактным лицам с больным туберкулезом.

б) Контроль за лечением организовать с использование информационно-коммуникационных технологий (Skype, Viber, Whatsapp, Telegram и др.)

в) Организовать социальную и психологическую помощь больным и контактным лицам, находящихся на лечении в условиях карантина на дому.