акушерство 3-6
.docxФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра акушерства и гинекологии
Заведующий кафедрой, к.м.н.,
Доцент: Матюшкина Л. С.
Преподаватель: к.м.н.,
Кравченко Елена Витальевна
Кейс по теме:
«Послеродовые септические заболевания. Группы риска. Профилактика в женской консультации.»
студентка 410 группы
лечебного факультета
Сагидова Айя Александровна
г. Владивосток 2020 г
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
1-3
2-4
3-5
4-48-72
5-2
6-4
7-2
8-
9-
10-
11-
12-
13-
14-
15-
16-
17-
18-
19-
20-
21-
22-
23-
24-
25-
26-
27-
ЗАДАЧА № 1
Ответ:
ЗАДАЧА № 2
Ответ:
Задача № 3
Ответ:
Задача №4
Ответ:
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра акушерства и гинекологии
Заведующий кафедрой, к.м.н.,
Доцент: Матюшкина Л. С.
Преподаватель: к.м.н.,
Кравченко Елена Витальевна
Кейс по теме:
«Внутриутробная инфекция. Инфекция новорожденных. Группы риска. Профилактика в женской консультации.»
студентка 410 группы
лечебного факультета
Сагидова Айя Александровна
г. Владивосток 2020 г
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ
1-в
2-а,б
3-д
4-а, б, в, г, д
5- а, б, в, г, д
6-б
7- б, в, г
8- а, б, в, г
9-а
10-а, б, в
Задача № 1.
Ответ:
1. Врожденный неонатальный герпес, генерализованная форма. Врожденные пороки развития нервной системы.
2. Этиотропная терапия – ацикловир пеарэнтерально 60 мг/кг/сут (энтеральное применени ацикловира неэффективно!)
Задача № 2.
ОТВЕТЫ:
1. Неонатальный герпес. Герпетический менингоэнцефалит. 2. Путь ифицирования, в данном случае, интранатальный, т.к. имеет место «светлый промежуток», клиническая картина не разворачивается в первые. 3- е суток – время для репликации вируса, постепенного развития симптоматики. 3. Этиотропная терапия – ацикловир парэнтерально 60 мг/кг/сут по 20 мг/кг в/в капельно (энтеральное применени ацикловира неэффективно!).
Задача № 3.
ОТВЕТ:
1.Врожденная краснуха. Вероятно инфицирование у ранее серонегативной беременной на ранних сроках гестации, т.к. имеют место множественные врожденные пороки развития. 2. В настоящее время в национальный календарь прививок введена вакцина против краснухи, что является специфической профилактикой врожденного рубеоза среди девушек и женщин детородного возраста.
Задача № 4.
Ответ:
Диагноз: Беременность 39-40 недель. Срочные роды I. I период родов. Рецидивирующая герпетическая инфекция. Тактика. Родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне противогерпетической терапии.
Задача № 5.
ОТВЕТ:
1. Беременность 21 неделя. Токсоплазмоз.
2. Инфекционный процесс
3. Ig M – положительный, Ig G – положительный
4. К инфекционисту
5. От домашних животных (кошки)
Задача № 6.
Ответ:
1. Беременность 11 недель. Краснуха.
2. Прерывание беременности.
3. Об остроте процесса, свежая инфекция
4. Наличие иммунитета к данной инфекции (перенесенное заболевание, вакцинация)
5. Аномалии развития плода, выкидыш, замершая беременность.
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра акушерства и гинекологии
Заведующий кафедрой, к.м.н.,
Доцент: Матюшкина Л. С.
Преподаватель: к.м.н.,
Кравченко Елена Витальевна
Кейс по теме:
«Аномалии родовой деятельности. Группы риска. Профилактика в женской консультации.»
студентка 410 группы
лечебного факультета
Сагидова Айя Александровна
г. Владивосток 2020 г
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
1-
2-
3-
4-
5-
6-
7-
8-
9-
10-
11-
12-
13-
14-
15-
16-
17-
18-
19-
20-
ЗАДАЧА № 1
Ответ:
1)Диагноз: Беременность 3-я, 1 период 1 родов в головном предлежании, первая позиция передний вид. Первичная слабость родовой деятельности. Плоский плодный пузырь.
2) ПЛАН ВЕДЕНИЯ:
1. Прежде всего необходимо устранить причины, вызывающие слабость родовых сил.
2. При утомлении роженицы следует предоставить ей акушерский медикаментозный наркоз при отсутствии срочных показаний к родоразрешению.
3. Если после предоставления лечебного сна-отдыха родовая деятельность не восстановилась, через 1 - 2 ч показано назначение утеротонических средств.
4. Внутривенное введение окситоцина. Если введение окситоцина в течение 2 ч непомогает, то далее можно поставить вопрос о кесаревом сечении.
ЗАДАЧА № 2
Ответ:
ДИАГНОЗ: Беременность 40 недель. 2 период родов. Крупный плод. Слабость потуг. Начавшаяся асфиксия плода. Вакуум-экстракция плода.
ПЛАН ВЕДЕНИЯ:
Патологический прелиминарный период:
1. Анальгетики (НПВС, спазмолитики).
2. Производные дифенгидрамина гидрохлорида
3. Алкалоиды белладонны (атропина сульфат).
При утомлении: акушерский сон: премедикация (промедол, атропин, димедрол).
После отдыха: мифепристон + простагландин E гель эндоцервикально
Амниотомия. Родостимуляция окситоцином (не отключать до родоразрешения, продолжить введение окситоцина в течение не менее 30 минут после
рождения ребенка). Кесарево сечение (при сочетании слабости родовой деятельности с дистрессом плода, неэффективностью медикаментозной терапии, плацентарной недостаточностью, задержкой роста плода, крупным плодом, многоплодием, узким тазом).
Задача № 3
Ответ:
ДИАГНОЗ: беременность 40 недель, головное вставление, 1 период родов, ранние излитие вод. Стремительные роды.
Акушерское пособие. Повернуть на бок, где спинка плода. Дать открыться маточному зеву. Эпизиотомиу в зависимости от размера плода. После того как родила дать окситоцин в 3-ем периоде через минуты 2. В ее случае в течение двух часов. По протоколу ручное обследование проверить не разоравалась ли матка.
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра акушерства и гинекологии
Заведующий кафедрой, к.м.н.,
Доцент: Матюшкина Л. С.
Преподаватель: к.м.н.,
Кравченко Елена Витальевна
Кейс по теме:
«Плацентарная недостаточность. Группы риска. Профилактика в женской консультации.»
студентка 410 группы
лечебного факультета
Сагидова Айя Александровна
г. Владивосток 2020 г
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ
1-
2-
3-
4-
5-
6-
7-
8-
9-
10-
Задача № 1.
Ответ:
Задача № 2.
ОТВЕТЫ:
Задача № 3.
ОТВЕТ:
Задача № 4.
Ответ:
Задача № 5.
ОТВЕТ: