7. Операции на органах брюшной полости

1. Хирург выполнил гемиколэктомию. В чем заключается операция, выпол- ненная хирургом в этойситуации?

А. Удаление слепой кишки

В. Наложение свища на сигмовидную кишку

С. Удаление части поперечной ободочной кишки

D. Удаление половины толстой кишки

Е. Рассечение восходящей ободочной кишки

2. Хирург выполнил гемиколэктомию. Какой может быть операция, выполнен- ная хирургом в этойситуации?

А. Левосторонняя или правосторонняя В. Временная или постоянная

С. Антероградная или ретроградная

D. Тотальная или селективная Е. Циркулярная или лоскутная

3. Хирург по показаниям удалил слепую, восходящую ободочную и соответ- ствующую половину поперечной ободочной кишки. Как называется опера- ция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Левосторонняя гемиколэктомия В. Правосторонняя гемиколэктомия С. Временная цекостомия

D. Тотальная трансверзотомия Е. Трансверзопроктостомия

4. Хирург по показаниям удалил сигмовидную, нисходящую ободочную и со- ответствующую половину поперечной ободочной кишки. Как называется операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Левосторонняя гемиколэктомия В. Правосторонняя гемиколэктомия С. Временнаяцекостомия

D. Тотальная трансверзотомия Е.Илеотрансверзостомия

5. Хирург выполнил правостороннюю гемиколэктомию. Какой анастомоз обычно формируют для восстановления проходимости желудочно- кишечного тракта в этойситуации?

А. Энтероэнтеральный В. Еюноеюнальный

С. Илеоцекальный

D. Илеотрансверзальный Е. Трансверзоректальный

6. После удаления правой половины толстой кишки хирург сформировал ана- стомоз между оставшимися отделами кишки. Как обычно называется этап формирования анастомоза в этойситуации?

А. Цекостомия

В. Гемиколэктомия С. Трансверзотомия

D. Илеотрансверзостомия Е.Трансверзопроктостомия

7. Хирург выполнил левостороннюю гемиколэктомию. Какой анастомоз обыч- но формируют для восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта в этойситуации?

А. Энтероэнтеральный В. Гастродуоденальный С. Еюноцекальный

D. Илеотрансверзальный Е. Трансверзоректальный

8. После удаления левой половины толстой кишки хирург сформировал ана- стомоз между оставшимися отделами кишки. Как обычно называется этап формирования анастомоза в этойситуации?

А. Цекостомия

В. Гемиколэктомия С. Сигмопексия

D. Илеотрансверзостомия Е.Трансверзопроктостомия

9. Хирург выполнил разгрузочную колостомию. В чем заключается операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Удаление половины толстой кишки В. Наложение свища на толстую кишку С. Фиксация сигмовидной кишки

D. Рассечение слепой кишки

Е. Формирование соустья между отделами толстой кишки

10. Хирург выполнил разгрузочную цекостомию (тифлостомию). Как можно назвать свищ, сформированный хирургом в этойситуации?

А. Асцендостома В. Десцендостома

С. Трансверзостома

D. Сигмостома Е. Колостома

11. Хирург выполнил разгрузочную асцендостомию. Как можно назвать свищ, сформированный хирургом в этойситуации?

А.ТифлостомаВ. Илеостома С.Цекостома

D.СигмостомаЕ.Колостома

12. Хирург выполнил разгрузочную трансверзостомию. Как можно назвать свищ, сформированный хирургом в этойситуации?

А. Асцендостома В. Десцендостома С.Цекостома

D.СигмостомаЕ.Колостома

13. Хирург выполнил разгрузочную десцендостомию. Как можно назвать свищ, сформированный хирургом в этойситуации?

А.ТифлостомаВ. Илеостома С.Цекостома

D.СигмостомаЕ.Колостома

14. Хирург выполнил разгрузочную сигмостомию. Как можно назвать свищ, сформированный хирургом в этойситуации?

А. Асцендостома В. Десцендостома

С. Трансверзостома

D. Цекостома Е. Колостома

15. Хирург наложил разгрузочный свищ на слепую кишку. Как называется операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А.Гемиколэктомия

В. Тифлостомия (цекостомия) С.Десцендостомия

D. Трансверзосигмостомия Е. Трансверзостомия

16. Хирург наложил разгрузочный свищ на поперечную ободочную кишку. Как называется операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Гемиколэктомия В. Цекостомия

С. Асцендостомия

D. Трансверзосигмостомия Е. Трансверзостомия

17. Хирург наложил разгрузочный свищ на сигмовидную кишку. Как называ- ется операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Гемиколэктомия В. Тифлостомия

С. Сигморектостомия

D. Трансверзосигмостомия Е. Сигмостомия

18. Хирург сформировал противоестественный задний проход. Как иначе называется задний проход, сформированный хирургом в этойситуации?

А. Искусственный В. Механический С. Аппаратный

D. Экстренный Е. Ретроградный

19. Хирург вывел оставшуюся после операции часть сигмовидной кишки на переднебоковую стенку живота. Что сформировал хирург в этойситуации?

А. Трансверзоректальный анастомоз В. Илеотрансверзальный анастомоз С. Тифлостому

D. Асцендостому

Е. Искусственный анус

20. Хирург формирует культю толстой кишки. Использование какого шва позволит значительно сократить время, затрачиваемое хирургом в этой ситу- ации?

А. Ламбера В. Пирогова С. Альберта

D. Черни

Е. Механического

21. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. В какой области как правило располагается верхний угол операци- онной раны в этойситуации?

А. Правой боковой В. Левой боковой С. Правой паховой

D. Левой паховой Е. Пупочной

22. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. В какой области как правило располагается нижний угол операцион- ной раны в этойситуации?

А. Правой боковой В. Левой боковой С. Правой паховой

D. Левой паховой Е. Надлобковой

23. При выполнении доступа Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку хирург рассек все элементы поверхностного слоя переднебоковой стенки живота. Какое образование (кроме кожи и подкожной клетчатки) бы- ло рассечено хирургом в этойситуации?

А. Передний листок футляра прямой мышцы живота В. Апоневроз наружной косой мышцы живота

С. Грудопоясничный апоневроз

D. Фасция Томпсона

Е. Внутрибрюшная фасция

24. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. Какой апоневроз он рассек при выполнении оперативного доступа в этой ситуации?

А. Наружной косой мышцы В. Внутренней косой мышцы С. Поперечной мышцы

D. Грудопоясничный

Е. Денонвилье-Салищева

25. При выполнении доступа Волковича-Дьяконова хирург рассек апоневроз. Какой вспомогательный инструмент следовало использовать хирургу с це- лью соблюдения послойности при рассечении этогообразования?

А. Анатомический пинцет В. Хирургический пинцет С. Корнцанг

D. Пуговчатый зонд Е. Желобоватый зонд

26. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. Какие мышцы живота были разъединены тупым способом при вы- полнении этого оперативногодоступа?

А. Наружная и внутренняя косые В. Внутренняя косая и поперечная С. Поперечная и прямая

D. Прямая и наружная косая

Е. Широчайшая и внутренняя косая

27. При выполнении доступа Волковича-Дьяконова хирург развел края разъ- единенных мышц. Какие крючки следовало использовать хирургу для разве- дения краев в этойситуации?

А. Однозубые острые В. Многозубые острые С. Грюнфельта

D. Фарабефа Е. Фолькмана

28. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. Какую фасцию, являющуюся элементом глубокого слоя переднебо- ковой стенки живота, рассек хирург при выполнении этогодоступа?

А. Внутреннюю запирательную В. Внутрибрюшную

С. Грудопоясничную

D. Толдти Е.Томпсона

29. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. Какое образование было разъединено последним при выполнении этогодоступа?

А. Париетальная брюшина В. Висцеральная брюшина С. Внутрибрюшная фасция

D. Фасция Томпсона

Е. Задний листок футляра прямой мышцы живота

30. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. Чем этот доступ принципиально отличается от доступа МакБурнея?

А. Является косым, а не продольным В. Является косым, а не поперечным С. Способом разъединения апоневроза

D. Способом разъединения мышц

Е. Способом разъединения брюшины

31. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. Каковым (по определению) является выполненный доступ в отличие от доступа МакБурнея?

А. Косым

В.ПродольнымС.Поперечным

D.Переменным

Е. Крестообразным

32. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. Каковым (по своим характеристикам) является выполненный доступ по сравнению с доступом МакБурнея?

А. Более травматичным В. Менее травматичным С. Более широким

D. Более простым по технике выполнения Е. Более соответствующим силовымлиниям

33. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. В чем состоит одно из основных достоинств этого доступа по срав- нению с доступом МакБурнея?

А. Меньше вероятность послеоперационной грыжи В. Более высокие косметические свойства рубца

С. Является более широким

D. Меньше вероятность повреждения подкожных образований Е. Легче соблюдать послойность

34. Хирург выполнил доступ Волковича-Дьяконова к червеобразному от- ростку. В чем состоит относительный недостаток этого доступа по сравне- нию с доступомМакБурнея (при одинаковой длине разрезакожи)?

А. Больше вероятность послеоперационной грыжи В. Менее высокие косметические свойства рубца С. Является менее широким

D. Больше вероятность повреждения подкожных образований Е. Тяжелее соблюдать послойность

35. Хирург выполнил доступ Леннандера к червеобразному отростку. В ка- ких случаях обычно используют этот доступ приаппендэктомии?

А. При ретроцекальном расположении аппендикса

В. При ретроперитонеальном расположении аппендикса С. При подпеченочном расположении аппендикса

D. При сопутствующей паховой грыже Е. При подозрении насальпингооофорит

36. Аппендицит осложнился аппендикулярным перитонитом. Хирург решил воспользоваться более широким, чем обычно, доступом. Какую лапарото- мию (из перечисленных) скорее всего использовал хирург в этойситуации?

А. Верхнюю срединную В. Среднюю срединную

С. Средне-нижнюю срединную

D. Пфанненштиля Е. Кохера

37. Хирург удалил червеобразный отросток слепой кишки. Как называется операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Удаление аппендицита В. Гемиколэктомия

С. Лапаротомия

D. Трансверзотомия Е. Аппендэктомия

38. Хирург выполнил аппендэктомию. Какую разновидность этой операции мог выполнить хирург в этойситуацию?

А. Временную или постоянную

В. Антеградную или ретроградную

С. Физиологическую или субтотальную

D. Тотальную или селективную Е. Циркулярную или лоскутную

39. При выполнении аппендэктомии хирург вывел часть слепой кишки с червеобразным отростком на переднебоковую стенку живота и обложил ее салфетками. Какой из этапов операции описан в этойситуации?

А. Изоляция В. Ревизия

С. Подготовка к вскрытию

D. Перитонизация Е. Мобилизация

40. При выполнении аппендэктомии хирург вывел в операционную рану ку- пол кишки. Купол какой кишки вывел хирург в операционную рану в этой ситуации?

А. Восходящей ободочной В. Нисходящей ободочной С. Слепой

D. Подвздошной Е. Тощей

41. При выполнении аппендэктомии хирург нашел основание червеобразного отростка по месту схождения неких образований. Какие образования ис- пользовал хирург в качестве ориентиров в этойситуации?

А. Сальниковые отростки В. Гаустры

С. Мышечныеленты

D. Листки париетальной брюшины Е. Брыжеечныевены

42. При проведении аппендэктомии хирург столкнулся с типичным положе- нием червеобразного отростка. Какое положение отростка наблюдалось в этой ситуации?

А. Восходящее В. Нисходящее С. Латеральное

D. Интрамуральное Е. Ретроцекальное

43. При проведении аппендэктомии хирург нашел место схождения мышеч- ных лент, но не обнаружил при этом червеобразного отростка и признаков его ранее проведенного удаления. Какое редкое положение отростка могло наблюдаться в этойситуации?

А. Подпеченочное В. Тазовое

С. Латеральное

D. Интрамуральное Е. Ретроцекальное

44. При проведении аппендэктомии хирург столкнулся с типичным покрыти- ем червеобразного отростка брюшиной. Какое покрытие отростка брюшиной наблюдалось в этойситуации?

А. Интраперитонеальное В. Мезоперитонеальное С. Ретроперитонеальное

D. Интра- (тело) и экстраперитонеальное (верхушка) Е. Мезо- (тело) и ретроперитонеальное (верхушка)

45. Хирург выполнил ретроградную аппендэктомию. При каком положении червеобразного отростка обычно выполняют такуюаппендэктомию?

А. Интраперитонеальном В.Нисходящем

С.Восходящем

D.Медиальном

Е. Атипичном и (или) в спайках

46. При выполнении аппендэктомии хирург наложил на брыжейку червеоб- разного отростка кровеостанавливающие зажимы. К какому этапу оператив- ного приема приступил хирург в этойситуации?

А. Мобилизация

В. Контроль гемостаза С. Ревизия

D. Перитонизация Е. Изоляция

47. При выполнении аппендэктомии хирург вначале выполнил мобилизацию червеобразного отростка, а затем (после подготовки) отсек этот отросток. Какая аппендэктомия была выполнена в этойситуации?

А. Антеградная В. Ретроградная С. Селективная

D. Физиологическая Е. Субтотальная

48. При выполнении аппендэктомии хирург вначале (после подготовки) от- сек червеобразного отросток, затем приступил к его мобилизации. Какая ап- пендэктомия была выполнена в этойситуации?

А. Антеградная В. Ретроградная С. Селективная

D. Физиологическая Е. Субтотальная

49. Хирург выполнил антеградную аппендэктомию. Какой из перечисленных этапов оперативного приема обычно выполняется первым в этойситуации?

А. Наложение кисетного шва вокруг основания отростка В. Затягивание кисетного шва

С. Перевязка и отсечение отростка

D. Перитонизация

Е. Мобилизация отростка

50. Хирург выполнил ретроградную аппендэктомию. Какой из перечислен- ных этапов оперативного приема обычно выполняется первым в этой ситуа- ции?

А. Наложение кисетного шва вокруг основания отростка В. Затягивание кисетного шва

С. Подготовка и отсечение отростка

D. Перитонизация

Е. Мобилизация отростка

51. При выполнении аппендэктомии хирург наложил у основания червеоб- разного отростка кровеостанавливающий зажим и перевязал отросток под этим зажимом. Какой из перечисленных этапов оперативного приема выпол- нил хирург в этойситуации?

А. Изоляция

В. Обескровливание

С. Подготовка к вскрытию

D. Перитонизация Е. Мобилизация

52. Хирург подготовил червеобразный отросток к отсечению. Что сделал хи- рург в этойситуации?

А. Наложил кисетный шов вокруг его основания В. Затянул кисетный шов

С. Наложил зажим у верхушки отростка

D. Наложил зажим у основания отростка и перевязал его Е. Наложил зажим на брыжейку отростка

53. При выполнении аппендэктомии хирург перевязал червеобразный отро- сток. В каком месте следовало перевязывать отросток в этойситуации?

А. Под зажимом, наложенным у основания отростка В. Под зажимом, наложенным у верхушки отростка С. Между зажимами, наложенными на тело отростка

D. Между зажимами, наложенными у основания и на тело отростка Е. Между зажимами, наложенными на тело и верхушку отростка

54. При выполнении аппендэктомии хирург подготовил червеобразный отро- сток к вскрытию и отсек его. В каком месте следовало отсекать отросток в этой ситуации?

А. Под лигатурой и зажимом В. Над лигатурой и зажимом

С. Между лигатурой и зажимом

D. Между тремя зажимами Е. Между тремя лигатурами

55. Перед отсечением червеобразного отростка хирург наложил кисетный шов. На что накладывается этотшов?

А. Червеобразный отросток В. Подвздошную кишку

С. Слепую кишку

D. Восходящую ободочную кишку Е. Париетальную брюшину

56. В ходе выполнения антероградной аппендэктомии хирург наложил ки- сетный шов вокруг основания червеобразного отростка и отсек его. Каким должен быть следующий этап оперативного приема в этойситуации?

А. Изоляция

В. Мобилизация

С. Обработка культи антисептиком

D. Наложение Z-образного шва Е. Ревизия

57. При выполнении аппендэктомии хирург затянул кисетный шов и тем са- мым погрузил культю червеобразного отростка в просвет кишки. Какой из перечисленных этапов оперативного приема выполнил хирург в этой ситуа- ции?

А. Изоляция

В. Обескровливание

С. Подготовка к вскрытию

D. Перитонизация Е. Мобилизация

58. Хирург наложил на слепую кишку кишечный шов и путем его затягива- ния погрузил культю червеобразного отростка в слепую кишку. Какой ки- шечный шов обычно используется в этойситуации?

А. Шмидена В. Пирогова С. Матешука

D. Кисетный серо-серозный Е. Кисетный сквозной

59. Хирург погрузил культю червеобразного отростка путем поочередного наложения и затягивания двух кишечных швов. В какой последовательности обычно накладываются и затягиваются этишвы?

А. Z-образный, затем кисетный В. П-образный, затем кисетный С. Матешука, затем Шмидена

D. Кисетный, затем Z-образный Е. Ламбера, затем Пирогова

60. При выполнении аппендэктомии хирург использовал для погружения культи червеобразного отростка сквозной кисетный шов. Какое осложнение весьма вероятно в связи с действиями хирурга в этойситуации?

А. Перитонит

В. Спаечная болезнь

С. «Внутренняя» грыжа

D. Послеоперационная грыжа

Е. Перекрытие Боугиниевой заслонки

61. Хирург выполняет аппендэктомию. При ревизии обнаружено, что осно- вание червеобразного отростка расположено в непосредственной близости от илеоцекального угла. Какое осложнение возможно при погружении куль- ти червеобразного отростка в этойситуации?

А. Перитонит

В. Спаечная болезнь

С. «Внутренняя» грыжа

D. Послеоперационная грыжа

Е. Перекрытие Боугиниевой заслонки

62. Хирург выполняет аппендэктомию. При ревизии обнаружено, что осно- вание червеобразного отростка расположено в непосредственной близости от илеоцекального угла. Какой способ перитонизации может выбрать хирург с целью предотвращения возможного осложнения в этойситуации?

А. Наложение кисетного и Z-образного швов В. Наложение шва Черни

С. Наложение шва Альберта

D. Оментопексия Е. Цекостомия

63. При выполнении аппендэктомии хирург внимательно осмотрел конечный отдел подвздошной кишки. Что предполагал обнаружить хирург в этой ситу- ации?

    1. ГрыжуТрейтца

    2. ДивертикулМеккеля

    3. Сальниковыйотросток

    4. Второй червеобразный отросток

    5. Атипично расположенный червеобразныйотросток

64. При выходе из операции после аппендэктомии (доступа Волковича- Дьяконова) хирург наложил первый ряд швов на переднебоковую стенку живота. На какие образования был наложен первый ряд швов в этой ситуа- ции?

А. Края париетальной брюшины В. Мышцы и брюшину

С. Мышцы и внутрибрюшную фасцию

D. Внутрибрюшную фасцию

Е. Внутрибрюшную фасцию и висцеральную брюшину

65. В ходе выхода из операции при выполнении аппендэктомии хирург накладывает шов на брюшину. Какой из перечисленных швов следует ис- пользовать в этойситуации?

А. Шмидена

В. Мультановского С. Донати

D. Пирогова Е. Матешука

66. Пациент с аппендицитом, заботясь о сокращении времени своего пребы- вания в стационаре, попросил хирурга выполнить аппендэктомию опреде- ленным способом. Какой способ выполнения операции мог (при возможно- сти выбора) выбрать пациент в этойситуации?

А. Антеградный В. Ретроградный

С. Торакотомический

D. Лапаротомический Е. Лапароскопический

67. Хирург использовал угловой доступ к печени. В чем состоит основное достоинство этого доступа по сравнению с доступомКохера?

А. Более широкий

В. Не повреждаются мышцы

С. Более высокие косметические свойства рубца

D. Является более простым в техническом плане Е. Меньше вероятность послеоперационнойгрыжи

68. Хирург использовал угловой доступ к печени. Какие образования повре- ждаются в меньшей степени при выполнении этого доступа по сравнению с доступомКохера?

А. Нижние надчревные сосуды В. Околопупочные вены

С. Печеночные вены

D. Нижние межреберные сосуды и нервы Е. Ветви крестцового сплетения

69. Хирург использовал угловой доступ к печени. В чем состоит основной недостаток этого доступа по сравнению с доступомКохера?

А. Менее широкий

В. В большей степени повреждаются межреберные сосуды С. В большей степени повреждаются межреберные нервы

D. В целом является более травматичным

Е. Менее удобен для выполнения оперативного приема

70. С целью временной остановки кровотечения из печени хирург пережал связку, в толще которой находились сосуды, кровоснабжающие печень. Ка- кую связку пережал хирург в этойситуации?

А. Гепатогастральную В. Гепатодуоденальную С. Гастролиенальную

D. Коронарную Е. Серповидную

71. С целью временной остановки кровотечения из печени хирург пережал связку. Какую артерию, расположенную в толще связки, пережал хирург в этой ситуации?

А. Собственную печеночную В. Селезеночную

С. Верхнюю брыжеечную

D. Нижнюю брыжеечную Е. Чревный ствол

72. С целью временной остановки кровотечения из печени хирург пережал связку. Какую вену, расположенную в толще связки, пережал хирург в этой ситуации?

А. Верхнюю полую В. Нижнюю полую

С. Верхнюю брыжеечную

D. Нижнюю брыжеечную Е. Воротную

73. С целью временной остановки кровотечения из печени хирург пережал связку, в толще которой находились сосуды, кровоснабжающие печень. Ку- да хирург должен был ввести свой палец с целью пережатия связки в этой ситуации?

А. В правое поддиафрагмальное пространство В. В левое поддиафрагмальное пространство С. В сальниковое отверстие

D. В преджелудочную сумку

Е. В щель между брыжеечными синусами

74. Хирург по показаниям удалил одну долю печени. Как называется опера- ция, выполненная на печени в этойситуации?

А. Лоботомия В. Лобэктомия

С. Билобэктомия

D. Сегментэктомия

Е. Клиновидная резекция

75. Хирург выполнил лобэктомию печени. Какие разновидности этой опера- ции обычно выполняются?

А. Антеградная или ретроградная В. Временная или постоянная

С. Левосторонняя или правосторонняя

D. Физиологическая или субтотальная Е. Циркулярная или лоскутная

76. Хирург наложил шов Кузнецова-Пенского на печень. Какой иглой накла- дывается шов в этойситуации?

А. Тупой прямой (с двойной нитью)

В. Тупой изогнутой (с одинарной нитью) С. Колющей атравматической

D. Режущей атравматической Е. Дешана

77. При наложении шва Кузнецова-Пенского на печень хирург несколько раз проколол печень насквозь по типу матрацного шва. В чем заключается сле- дующий этап наложения этогошва?

А. Завязывание узлов

В. Проколы печени в обратном направлении

С. Рассечение одной нити, но на обеих поверхностях

D. Рассечение разных нитей, но только на одной поверхности

Е. На одной поверхности рассекают одну нить, на другой – другую

78. Хирург наложил шов Кузнецова-Пенского на печень. В чем состоит ос- новное достоинство этого шва по сравнению с обычными (не печеночными) швами?

А. Пережимаются все внутриорганные образования В. Экономия времени

С. Экономия шовного материала

D. Не формируются узелки на диафрагмальной поверхности Е. Является асептичным

79. Хирург наложил шов Кузнецова-Пенского на печень. В чем состоит отно- сительный недостаток этого шва по сравнению с некоторыми другими руч- ными печеночнымишвами?

А. Пережимаются не все внутриорганные образования В. Низкая гемостатичность

С. Раздражение диафрагмы некоторыми узелками

D. Более выраженный прорезывающий эффект Е. Является «грязным»

80. Хирург ушивает рану печени обычным (не печеночным) швом. Какую иг- лу и пинцет обычно используют в этойситуации?

А. Колющая игла, хирургический пинцет В. Колющая игла, анатомический пинцет С. Режущая игла, хирургический пинцет

D. Режущая игла, анатомический пинцет Е. Игла Дешана, лапчатый пинцет

81. Хирург ушивает рану печени. Какой шовный материал (из перечислен- ных) более целесообразно использовать в этойситуации?

А. «Толстый» шелк В. «Толстый» кетгут С. «Толстый» капрон

D. «Тонкий «кетгут» Е. «Тонкий» капрон

82. Хирург ушивает рану печени. Какой шов (из перечисленных) более целе- сообразно использовать в этойситуации?

А. Простой узловой В. Донати

С. П-образный

D. Простой непрерывный Е. Мультановского

83. Хирург ушил рану печени с помощью простого узлового шва, наложен- ного «тонким» шовным материалом. Какое осложнение вероятно в связи с действиями хирурга в этойситуации?

А. Прорезывание ткани печени В. Проворачивание узелков

С. «Фитильный» эффект (попадание инфекции)

D. Деформация краев раны Е. Вворачивание краев раны

84. Хирург выполнил холецистэктомию при калькулезном холецистите. В чем заключается операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Удаление камней из желчного пузыря

В. Удаление дна желчного пузыря вместе с камнями С. Полное удаление желчного пузыря

D. Удаление желчного пузыря вместе с желчными протоками Е. Удаление желчного пузыря и части печени

85. Хирург удалил желчный пузырь. Как называется операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Холецистотомия В. Холецистэктомия С. Холедохотомия

D. Холедохорафия Е. Холедохостомия

86. Хирург выполнил холецистэктомию. Какую разновидность этой операции мог выполнить хирург в этойситуацию?

А. Временную или постоянную

В. Антеградную или ретроградную

С. Физиологическую или субтотальную

D. Тотальную или селективную Е. Циркулярную или лоскутную

87. При выполнении холецистэктомии хирург воспользовался доступом Кохера. В чем состоит достоинство этого доступа по сравнению с верхней срединнойлапаротомией?

А. В меньшей степени повреждаются мышцы

В. В меньшей степени повреждаются межреберные сосуды С. В меньшей степени повреждаются межреберные нервы

D. Реже возникают послеоперационные грыжи Е. Является более широким

88. При выполнении холецистэктомии хирург воспользовался доступом Кохера. В чем состоит достоинство этого доступа по сравнению с верхней правосторонней угловой лапаротомией?

А. В целом является менее травматичным

В. В меньшей степени повреждаются межреберные сосуды С. В меньшей степени повреждаются межреберные нервы

D. Является более широким Е. -

89. При выполнении холецистэктомии хирург воспользовался верхней сре- динной лапаротомией. В чем состоит достоинство этого доступа по сравне- нию с доступомКохера?

А. Является более удобным для выполнения оперативного приема В. Является более широким

С. Является менее травматичным

D. Реже возникают послеоперационные грыжи Е. Более высокие косметические свойства рубца

90. При выполнении холецистэктомии хирург воспользовался верхней сре- динной лапаротомией. В чем состоит достоинство этого доступа по сравне- нию с верхней правосторонней угловойлапаротомией?

А. Является более удобным для выполнения оперативного приема В. Является более широким

С. Является менее травматичным

D. Реже возникают послеоперационные грыжи Е. Соответствует силовым линиям натяжения

91. При выполнении холецистостомии хирург осуществил изоляцию желчно- го пузыря. Каким образом обычно осуществляется изоляция этогооргана?

А. Выведением в рану

В. Выведением в рану и обкладыванием салфетками

С. Обкладыванием влажными салфетками внутри полости

D. Обкладыванием сухими салфетками внутри полости Е. Смещением остальных органов (без салфеток)

92. При выполнении холецистэктомии хирург вначале выделил, перевязал и пересек пузырный проток и пузырную артерию, а затем отделил желчный пузырь «от шейки ко дну». Какую разновидность операции выполнил хирург в этойситуации?

А. Антеградную В. Ретроградную

С. Физиологическую

D. Субтотальную Е. Селективную

93. При выполнении холецистэктомии хирург вначале отделил желчный пу- зырь «от дна к шейке», а затем перевязал и пересек пузырный проток и пу- зырную артерию. Какую разновидность операции выполнил хирург в этой ситуации?

А. Антеградную В. Ретроградную

С. Физиологическую

D. Субтотальную Е. Селективную

94. Хирург выполняет антеградную холецистэктомию. Что из перечисленно- го выполняется в первую очередь в этойситуации?

А. Выделение, перевязка и пересечение пузырного протока В. Выделение, перевязка и пересечение пузырной артерии С. Надсечение печеночно-двенадцатиперстной связки

D. Отделение желчного пузыря «от шейки»

Е. Рассечение брюшины вокруг желчного пузыря

95. При выполнении антеградной холецистэктомии хирург столкнулся с тем, что желчный пузырь был переполнен желчью. Как следует поступить в этой ситуации?

А. Рассечь желчный пузырь В. Отсечь пузырный проток

С. Наложить свищ на желчный пузырь

D. Пунктировать желчный пузырь

Е. Катетеризировать пузырный проток

96. При выполнении антеградной холецистэктомии возникло осложнение. Какое из перечисленных осложнений более характерно для этого способа проведенияоперации?

А. Разрыв пузырной артерии и сопутствующие осложнения В. Послеоперационная грыжа

С. «Внутренняя» грыжа

D. Спаечная болезнь

Е. Повреждение общей печеночной артерии

97. При выполнении антеградной холецистэктомии хирург случайно порвал пузырную артерию. С целью остановки кровотечения хирург стал «вслепую» захватывать ткани кровеостанавливающим зажимом. Что наиболее вероятно повредить зажимом в этойситуации?

А. Компоненты печеночно-двенадцатиперстной связки В. Печеночные вены

С. Печень

D. Желудок

Е. Нижнюю полую вену

98. Хирург проводит удаление желчного пузыря. Каким образом при воз- можности выбора (при отсутствии значительных спаек) желательно удалять этот орган для предотвращения возможныхосложнений?

А. «От дна»

В. «От шейки» С. «От тела»

D. После перевязки общего желчного протока Е. После перевязки правой печеночной артерии

99. При выполнении холецистэктомии хирург выделил желчные протоки. Какую связку необходимо было надсечь хирургу с целью выделения этих протоков?

А. Печеночно-желудочную В. Венечную

С. Печеночно-двенадцатиперстную

D. Круглую (печени) Е. Серповидную

100. При выделении желчных протоков в процессе холецистэктомии хирург повредил крупную вену, расположенную в толще печеночно- двенадцатиперстной связки. Какую вену мог повредить хирург в этой ситуа- ции?

А. Верхнюю полую В. Нижнюю полую С. Печеночную

D. Воротную

Е. Правую ободочную

101. При выделении желчных протоков в процессе холецистэктомии хирург повредил воротную вену. Какое положение обычно занимает эта вена по от- ношению к другим компонентам печеночно-двенадцатиперстнойсвязки?

А. Заднее латеральное

В. Заднее промежуточное С. Переднеелатеральное

D. Переднеемедиальное

Е. Переднее промежуточное

102. При выполнении холецистэктомии хирург выделил в толще связки общий желчный проток, воротную вену и собственную печеночную артерию. Какое положение обычно занимает выделенный проток по отношению к другим компонентамсвязки?

А. Заднее латеральное

В. Заднее промежуточное С. Переднее латеральное

D. Переднее медиальное

Е. Переднее промежуточное

103. При выполнении холецистэктомии хирург случайно повредил собствен- ную печеночную артерию в толще печеночно-двенадцатиперстной связки. Какое положение обычно занимает эта артерия по отношению к другим ком- понентамсвязки?

А. Заднее латеральное

В. Заднее промежуточное С. Переднее латеральное

D. Переднее медиальное

Е. Переднее промежуточное

104. Хирург выполняет ретроградную холецистэктомию. Какие желчные про- токи, кроме пузырного, необходимо выделить при этой операции во избежа- ние их случайногоповреждения?

А. Общий желчный и правый печеночный В. Общий желчный и левый печеночный С. Общий желчный и общий печеночный

D. Правый и левый печеночные Е. Общий и правый печеночные

105. Хирург выполняет холецистэктомию. Какой желчный проток необходимо перевязать и пересечь при этойоперации?

А. Правый печеночный В. Левый печеночный С. Общий печеночный

D. Общий желчный Е. Пузырный

106. В ходе выполнении ретроградной холецистэктомии хирург выделил сто- роны треугольника Калло. Какие желчные протоки, являющие сторонами ми указанного треугольника, выделил хирург в этойситуации?

А. Пузырный и общий печеночный В. Пузырный и общий желчный

С. Пузырный и правый печеночный

D. Левый и правый печеночные

Е. Общий печеночный и общий желчный

107. В процессе ретроградной холецистэктомии хирург выделил стороны тре- угольника Калло. Какую артерию выделил хирург в этойситуации?

А. Чревный ствол

В. Левую печеночную С. Общую печеночную

D. Пузырную

Е. Собственную печеночную

108. При выполнении ретроградной холецистэктомии хирург вместо пузырной артерии перевязал другую, рядом расположенную. Какую из перечисленных артерий с наибольшей вероятностью мог перевязать хирург в этойситуации?

А. Чревный ствол

В. Общую печеночную С. Левую печеночную

D. Правую печеночную

Е. Собственную печеночную

109. Хирург выполняет ретроградную холецистэктомию. Какое образование из перечисленных следует перевязать и пересечь в этойситуации?

А. Воротную вену

В. Правую печеночную артерию С. Левую печеночную артерию

D. Общий печеночный проток Е. Пузырный проток

110. В ходе выполнения холецистэктомии хирург перевязал пузырный проток и пересек его. На каком расстоянии от места образования общего желчного протока следовало перевязывать этот проток во избежание возможных осложнений?

А. 0-1мм

В. 4-5мм

С. 10-12мм

D. 13-15мм

Е. 20-25мм

111. В ходе выполнения холецистэктомии хирург перевязал пузырный проток на расстоянии 1,5 сантиметров от общего желчного протока, а затем пересек его между зажимом и лигатурой. Какое осложнение, связанное с действиями хирурга, наиболее вероятно в этойситуации?

А. Обтурация общего печеночного протока В. Образование камня в культе протока

С. Попадание желчи в брюшную полость

D. Спаечная болезнь

Е. «Внутренняя» грыжа

112. В ходе выполнения холецистэктомии хирург перевязал пузырный проток на расстоянии 1 миллиметра от общего желчного протока, а затем пересек его между зажимом и лигатурой. Какое осложнение, связанное с действиями хирурга, наиболее вероятно в этойситуации?

А. Пережатие общего желчного (или печеночного) протока В. Образование камня в культе протока

С. Попадание желчи в брюшную полость

D. Спаечная болезнь

Е. «Внутренняя» грыжа

113. В ходе выполнения холецистэктомии хирург пересек пузырную артерию непосредственно над наложенной на нее лигатурой. Какое осложнение, свя- занное с действиями хирурга, наиболее вероятно в этойситуации?

А. Спаечная болезнь

В. Образование тромба в «культе» артерии

С. Кровотечение из-за соскальзывания лигатуры

D. Перитонит

Е. «Внутренняя» грыжа

114. При холецистэктомии хирург восстановил целостность брюшины на вис- церальной поверхности печени в районе ложа желчного пузыря. Что выпол- нил хирург в этойситуации?

А. Изоляцию В. Ревизию

С. Подготовку к удалению желчного пузыря

D. Перитонизацию Е. Мобилизацию

115. После удаления желчного пузыря хирург не смог сопоставить края рассе- ченной брюшины на висцеральной поверхности печени. Лоскут какого обра- зования брюшины обычно используют для перитонизации в такойситуации?

А. Малого сальника В. Большогосальника

С. Переднего листка париетальной брюшины

D. Заднего листка париетальной брюшины Е. Желудочно-селезеночной связки

116. После удаления желчного пузыря хирург оставил дренаж в брюшной по- лости для профилактики перитонита. В каком месте должен устанавливаться дренаж в этойситуации?

А. В подпеченочном пространстве

В. В правом поддиафрагмальном пространстве С. В преджелудочной сумке

D. В сальниковой сумке

Е. В правом боковом канале

117. Хирург выполнил холецистостомию. Что выполнил хирург в этой ситуа- ции?

А. Рассечение желчного пузыря

В. Удаление части желчного пузыря С. Полное удаление желчного пузыря

D. Наложение свища на желчный пузырь Е. Ушивание общего желчного протока

118. Хирург наложил свищ на желчный пузырь. Как называется операция, вы- полненная хирургом в этойситуации?

А. Холецистотомия В. Холецистостомия С. Холецистэктомия

D. Холедохорафия Е. Холедохотомия

119. Хирург накладывает свищ на желчный пузырь. Для этого он рассек стен- ку пузыря и ввел через это отверстие катетер большого диаметра. Что необ- ходимо сделать непосредственно перед рассечением этого органа для предотвращения попадания его содержимого в брюшнуюполость?

А. Наложить сквозной кисетный шов на желчный пузырь В. Пунктировать желчный пузырь

С. Наполнить желчный пузырь физиологическим раствором

D. Наполнить желчный пузырь раствором антисептика Е. Вывести желчный пузырь на переднебоковую стенку

120. Хирург накладывает свищ на желчный пузырь. С помощью каких швов обычно фиксируется трубка к стенке этогооргана?

А. Z-образных В. Шмидена

С. Матешука

D. Пирогова Е. Кисетных

121. Хирург сформировал соустье между желчным пузырем и двенадцати- перстной кишкой. Как называется операция, выполненная хирургом в этой ситуации?

А. Холецистотомия В. Холецистостомия

С. Холецистодуоденостомия

D. Холедохорафия Е. Холедохотомия

122. Хирург сформировал анастомоз между желчным пузырем и двенадцати- перстной кишкой. Разновидность какого анастомоза была сформирована хи- рургом в этойситуации?

А. Дигесто-дигестивного

В. Панкреато-дигестивного С. Билио-дигестивного

D. - Е. -

123. При атрезии желчных протоков хирург сформировал холецистодуодено- анастомоз. Наложением какого ряда швов заканчивают формирование ана- стомоза в этойситуации?

А. Серо-серозного (на внутренние губы) В. Серо-серозного (на наружные губы) С. Сквозного (на внутренние губы)

D. Сквозного (на наружные губы)

Е. Серозно-мышечно-подслизистого (на внутренние губы)

124. Хирург рассек стенку общего желчного протока с целью удаления из него камня. Разрез был выполнен таким образом, чтобы уменьшить степень сужения протока при наложении на него шва. Какой разрез обычно исполь- зуют в этойситуации?

А. Продольный В. Поперечный С. Косой

D. Т-образный Е. П-образный

125. Хирург рассек общий желчный проток, удалил из него камень и ушил ра- ну протока. Как называется операция, выполненная хирургом в этой ситуа- ции?

А. Холедохорафия В. Холедохопексия С. Холедохотомия

D. Холецистотомия Е. Холецистостомия

126. После удаления камня из общего желчного протока хирург наложил шов на края протока. Как называется этап оперативного приема, выполненный хирургом в этойситуации?

А. Холедохопексия В. Холедохотомия С. Холедохорафия

D. Холецистотомия Е. Холецистостомия

127. После удаления камня из общего желчного протока хирург ушил разрез на протоке. Какие швы обычно используются в этойситуации?

А. Сквозные узловые

В. Сквозные непрерывные С. Кисетные

D. Z-образные

Е. Узловые, с подхватом подслизистого слоя

128. При наложении шва на желчный проток хирург использовал сквозной кишечный шов. Какое осложнение наиболее вероятно в связи с действиями хирурга в этойситуации?

А. Критическое сужение просвета протока В. Образование тромба

С. Образование конкремента

D. Отсутствие герметичности шва Е. Отсутствие гемостатичности шва

129. После наложения шва на желчный проток произошло образование желч- ного камня в месте наложения шва. Какое действие хирурга при наложении шва могло способствовать этомуосложнению?

А. Использование колющей иглы

В. Использование анатомического пинцета С. Расстояние между стежками в 4-5 мм

D. Подхват подслизистого слоя Е. Наложение сквозного шва

130. Хирург удалил селезенку. Какую операцию выполнил хирург в этой ситу- ации?

А. Холедохопексию В. Спленэктомию

С.Нефрэктомию

D.Тифлостомию

Е. Трансверзопроктостомию

131. При удалении селезенки хирург использовал наименее травматичный, но и наименее широкий вариант доступа. Какую лапаротомию из перечислен- ных использовал хирург в этойситуации?

А. Верхнюю срединную

В. Левостороннюю подреберную

С. Левостороннюю верхнюю угловую

D. Правостороннюю подреберную

Е. Правостороннюю верхнюю угловую

132. При удалении селезенки хирург использовал наиболее широкий, но и наиболее травматичный вариант доступа. Какую лапаротомию из перечис- ленных использовал хирург в этойситуации?

А. Верхнюю срединную

В. Левостороннюю подреберную

С. Левостороннюю верхнюю угловую

D. Правостороннюю подреберную

Е. Правостороннюю верхнюю угловую

133. При удалении селезенки хирург использовал не самый широкий, но и не самый травматичный вариант доступа. Какую лапаротомию из перечислен- ных использовал хирург в этойситуации?

А. Верхнюю срединную

В. Левостороннюю подреберную

С. Левостороннюю верхнюю угловую

D. Правостороннюю подреберную

Е. Правостороннюю верхнюю угловую

134. При спленомегалии выполнена спленэктомия. Какой сосуд в этой ситуа- ции следовало перевязать, причем в первуюочередь?

А. Лиенальную артерию В. Чревный ствол

С. Лиенальнуювену

D. Портальнуювену

Е. Левую желудочно-сальниковую артерию

135. При злокачественной опухоли селезенки выполнена спленэктомия. Какой сосуд в этой ситуации следовало перевязать, причем в первуюочередь?

А. Селезеночную артерию В. Чревный ствол

С. Селезеночную вену

D. Воротную вену

Е. Левую желудочно-сальниковую артерию

136. При выполнении спленэктомии была повреждена часть органа, располо- женная в воротах селезенки. Что с наибольшей вероятностью было повре- ждено в этойситуации?

А. Пилорический отдел желудка

В. Нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки С. Хвост поджелудочной железы

D. Головка поджелудочной железы Е. Дно желчного пузыря

137. В результате неправильного выбора уровня перевязки селезеночной арте- рии при спленэктомии пострадало кровоснабжение некого органа. Крово- снабжение какого органа скорее всего пострадало в этойситуации?

А. Левой почки В. Печени

С. Желчного пузыря

D. Поджелудочной железы Е. Желудка

138. В результате неправильного выбора уровня перевязки селезеночной арте- рии при спленэктомии пострадал кровоток по ее ветвям. Кровоток по каким артериям мог пострадать в этойситуации?

А. Левой и правой желудочной

В. Левой и правой желудочно-сальниковым

С. Левой желудочной и правойжелудочно-сальниковой

D. Левой желудочно-сальниковой и правойжелудочной

Е. Левой желудочно-сальниковой и коротким желудочным

139. Хирург перевязал селезеночную артерию при спленэктомии. В каком ме- сте следовало перевязывать эту артерию во избежаниеосложнений?

А. У места ее отхождения от чревного ствола

В. Проксимально от коротких желудочных артерий

С. Проксимально от левой желудочно-сальниковой артерии

D. Дистально от ветвей, идущих к желудку

Е. Между отхождением коротких желудочных артерий

140. Хирург выполнил трансперитонеальный доступ к поджелудочной железе. Через какую связку мог быть осуществлен доступ в этойситуации?

А. Печеночно-желудочную В. Серповидную

С. Печеночно-двенадцатиперстную

D. Коронарную

Е. Диафрагмально-ободочную

141. Хирург выполнил трансперитонеальный доступ к поджелудочной железе. Через какую связку мог быть осуществлен доступ в этойситуации?

А. Желудочно-ободочную В. Серповидную

С. Печеночно-двенадцатиперстную

D. Коронарную

Е. Диафрагмально-ободочную

142. Хирург выполнил трансперитонеальный доступ к поджелудочной железе. Через какую брыжейку мог быть осуществлен доступ в этойситуации?

А. Поперечной ободочной кишки В. Тонкой кишки

С. Сигмовидной кишки

D. Червеобразного отростка Е. Прямой кишки

143. Хирург выполнил экстраперитонеальный доступ к поджелудочной желе- зе. Какой из перечисленных доступов мог быть осуществлен в этой ситуа- ции?

А. Через малый сальник

В. Через желудочно-ободочную связку С. Путем отделения большого сальника

D. Через брыжейку поперечной ободочной кишки Е. Люмботомия

144. Для доступа к поджелудочной железе хирург использовал поперечную лапаротомию. В чем состоит одно из достоинств этого доступа по сравнению с продольнойлапаротомией?

А. Менее травматичен

В. Соответствует направлению мышечных волокон С. Соответствует направлению сосудов

D. Соответствует направлению нервов

Е. Соответствует силовым линиям натяжения

145. При раке поджелудочной железы хирург удалил головку этой железы и часть двенадцатиперстной кишки. Как называется операция, выполненная хирургом в этойситуации?

А. Панкреатодуоденостомия В. Дуоденальная экстирпация

С. Панкреатодуоденальная резекция

D. Дуоденоеюностомия

Е. Холедоходуоденостомия

146. В качестве этапа оперативного приема при панкреатодуоденальной ре- зекции хирург выполнил холедохоеюностомию. Разновидность какого ана- стомоза сформировал хирург в этойситуации?

А. Билио-дигестивного

В. Панкреато-дигестивного С. Дигесто-дигестивного

D. - Е. -

147. В качестве этапа оперативного приема при панкреатодуоденальной ре- зекции хирург выполнил панкреатоеюностомию. Разновидность какого ана- стомоза сформировал хирург в этойситуации?

А. Билио-дигестивного

В. Панкреато-дигестивного С. Дигесто-дигестивного

D. - Е. -

148. В качестве этапа оперативного приема при панкреатодуоденальной ре- зекции хирург выполнил гастроеюностомию. Разновидность какого анасто- моза сформировал хирург в этойситуации?

А. Билио-дигестивного

В. Панкреато-дигестивного С. Дигесто-дигестивного

D. - Е. -

149. При выполнении панкреатодуоденальной резекции хирург сформировал три анастомоза. Какой из этих анастомозов во избежание их несостоятельно- сти должен занимать самое нижнееположение?

А. Билио-дигестивный

В. Панкреато-дигестивный С. Дигесто-дигестивный

D. - Е. -

150. При выполнении лапароскопической холецистэктомии хирург осуще- ствил лапароцентез. С помощью какого инструмента обычно выполняется этот этапоперации?

А. Желобоватого зонда В. Троакара

С. Жома Пайера

D. Аппарата УКЖ Е. Аппарата НЖКА

151. При выполнении лапароскопической холецистэктомии хирург осуще- ствил инсуффляцию. Что осуществил хирург на этом этапеоперации?

А. Прокол переднебоковой стенки

В. Нагнетание газа в брюшную полость С. Прижигание сосудов

D. Извлечение из полости желчного пузыря Е. Извлечение из полости инструментов

152. При выполнении лапароскопической аппендэктомии хирург осуществлял остановку кровотечения с помощью диатермокоагулятора. Какое осложне- ние наиболее вероятно, если при использовании этого инструмента с ним будет соприкасаться другой инструмент, соприкасающийся скишкой?

А. Формирование «внутренней» грыжи В. Внутреннее кровотечение

С. Спаечная болезнь

D. Ожог, прободение, перитонит Е. Кишечная непроходимость