6.5.2.1.4.2. Локализация корковых центров функций, специфичных для человека

Кроме выше перечисленных центров, аналоги которых имеются и у животных, в коре большого мозга человека сформировались специфические человеческие центры, связанные с формированием речи (второй сигнальной системы по Павлову). У правшей эти центры располагаются, как правило, в левом полушарии, а у левшей – в правом.

1. Двигательный центр устной речи находится в коре задних отделов нижней лобной извилины (зона Брокá), рядом с отделами предцентральной извилины, управляющими мышцами головы и шеи (см. рис. 37). Этот центр контролирует произношение слов и предложений, его поражение приводит к двигательной афазии («fasis» – речь), т.е. к неспособности правильно произносить слова.

Кпереди от зоны Брокá, в центральных отделах нижней лобной извилины, находится ядро речевого центра, связанного с пением. При поражении этого участка наблюдается аграмматизм (отсутствие способности к составлению осмысленных предложений из отдельных слов, которые произносятся правильно) и амузии (неспособность к составлению и воспроизведению музыкальных фраз).

2. Двигательный центр письменной речи находится в заднем отделе средней лобной извилины (поле 40) и прилежит к участкам предцентральной извилины, управляющим движениями руки и сочéтанными поворотами головы и глаз (см. рис. 37). Поражение данной области не сопровождается неподвижностью указанных групп мышц, теряется только способность производить тонкие точные движения при написании букв и слов, развивается аграфия (неспособность к письму, лат. «grafeo» – пишу).

3. Корковые центры анализаторов слуховых образов речи и музыки расположены рядом с корковыми зонами слуха (см. рис. 37). На поверхности задней трети верхней височной извилины располагается ядро, отвечающее за способность понимать слова, речь. Его поражение приводит к словесной глухоте, или сенсорной афазии, когда человек слышит свою и чужую речь как несвязанный набор звуков. Во время разговора эти люди часто искажают слова, так как у них нарушается слуховой контроль за собственным произношением. В средней трети верхней височной извилины располагается слуховой центр восприятия музыки. При его поражении человек воспринимает мелодии как бессмысленный набор звуков.

4. Зрительный анализатор письменной речи располагается в угловой извилине нижней теменной дольки, рядом с ядром зрительного анализатора (см. рис. 37). При поражении этого центра зрение не страдает, но утрачивается способность узнавать буквы, слова и их значение. Человек не может читать и воспринимать написанный текст, формируется алексия.

6.5.2.2. Базальные ядра конечного мозга

В толще белого вещества каждого полушария большого мозга, ближе к их основаниям, располагаются скопления серого вещества, образующие базальные ядра (рис. 46, 47, см. рис. 34). К базальным, подкорковым ядрам, или узлам, относятся:

1. полосатое тело (corpus striatum), состоящее из хвостатого и чечевицеобразного ядер. Чечевицеобразное ядро, в свою очередь, состоит из бледного шара и скорлупы,

2. ограда и

3. миндалевидное тело^*.

Хвостатое ядро (см. рис. 46, 47) располагается выше и латеральнее таламуса и отделено от него пограничной (терминальной) полоской, состоящей из белого вещества. Хвостатое ядро имеет головку, образующую латеральную стенку переднего рога бокового желудочка, тело, лежащее под теменной долей, и хвост, участвующий в образовании крыши нижнего рога бокового желудочка. Предполагается, что хвостатое ядро участвует в регуляции активности мозга и регуляции некоторых видов движений; у человека при поражении хвостатого ядра также наблюдаются расстройства памяти.

Чечевицеобразное ядро (см. рис. 46, 47, см. рис. 34) расположено латеральнее хвостатого ядра. У чечевицеобразного ядра выделяют внутреннюю его часть – бледный шар (globus pallidus) и наружную – скорлупу. Эти ядра являются подкорковыми двигательными центрами.

Между хвостатым ядром и таламусом медиально и чечевицеобразным ядром латерально располагается прослойка белого вещества – внутренняя капсула (см. рис. 34). В ней выделяют переднее плечо, расположенное между чечевицеобразным ядром и головкой хвостатого ядра, заднее плечо, лежащее между чечевицеобразным ядром и таламусом, и соединяющее их колено внутренней капсулы. Эта капсула образована основными восходящими и нисходящими проводящими путями головного мозга, соединяющими кору полушарий большого мозга со стволом и спинным мозгом (рис. 48). Латерально к чечевицеобразному ядру прилегает наружная капсула (см. рис. 34), также являющаяся прослойкой белого вещества.

За наружной капсулой, латеральнее чечевицеобразного ядра, лежит тонкое ядро – ограда (claustrum) (см. рис. 34, 46). Таким образом, ограда расположена в белом веществе полушария, между чечевицеобразным ядром и корой островка. Прослойка белого вещества, разделяющая ограду и кору островка, называется самой наружной капсулой. Функции ограды мало изучены. Предполагается, что ограда, совместно с полосатым телом, принимает участие в организации движения (в том числе речевой моторики), в обеспечении вегетативных реакций, а также отвечает за ориентацию в пространстве.

Миндалевидное тело (см. рис. 46) залегает в белом веществе передней части височной доли полушария, на 1,5–2 см кзади от её височного полюса. Главной функцией миндалевидных ядер считается участие в формировании эмоций и регуляция на их основе поведения.