Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Modul_2

.pdf
Скачиваний:
49
Добавлен:
06.09.2020
Размер:
464.63 Кб
Скачать

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. М.ГОРЬКОГО

Г.С. Кирьякулов, Р.В. Басий, O.K. Зенин, И.А. Здиховский, М.Г Руденко, Л.М. Дугадко, Е.В. Жданов, П.В. Кудымов, А.М. Шай, Ю.В. Довгялло, Э.Л.Крюков, Н.В. Ковальчук, А.Е. Худяков.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА

Модуль 2

СПЛАНХНОЛОГИЯ.

Донецк-2011

ВВЕДЕНИЕ

Изучение нормального строения внутренних органов и систем, которые они образуют, а также изучение нормального строения желез внутренней секреции в тесной взаимосвязи с выполняемой ими функцией является неотъемлемой частью курса анатомии человека. В процессе изучения данного раздела студенты получают базисные знания, крайне необходимые при дальнейшем обучении на кафедрах морфологического (гистология, топографическая и патологическая анатомии, физиология) и клинического (терапия, хирургия, эндокринология) профилей. В процессе изучения курса спланхнологии студенты учатся анализировать полученную информацию и осваивают определенный объем практических навыков, что позволит правильно оценивать различные патологические состояния внутренних органов и систем, а также эндокринных желез и адекватно назначать меры профилактики и лечения заболеваний.

Согласно образовательно-профессиональной программе студент должен уметь (цели модуля):

1.Определить общий план строения трубчатых и паренхиматозных органов, оценивать их органоспецифические черты строения.

2.Анализировать развитие органов пищеварительной, дыхательной, мочевой, половых, эндокринной систем в эмбриогенезе.

3.Анализировать аномалии и варианты развития органов пищеварительной, дыхательной, мочевой, половых, эндокринной систем.

4.Анализировать информацию о строении органов пищеварительной, дыхательной, мочевой, половых, эндокринных систем.

Модуль 2 включает 5 содержательных модулей:

4.Пищеварительная система

5.Дыхательная система 6. Мочевая система

7.Половые системы

8.Эндокринная система

Объем изучаемого материала предполагает изучение следующих тем:

Модуль 2

4.Пищеварительная система

1.Ротовая полость, отделы, стенки. Губы, десна, щеки, дно полости рта. Твердое и мягкое небо. Зев. Язык, его части. Сосочки языка, их топография и отличия. Небные и язычная миндалины, их строение и функция. Мышцы языка, их функциональное значение. Слюнные железы: околоушная, подчелюстная, подъязычная, их строение, топография, функция.

2.Зубы: строение, порядок расположения и сроки прорезывания зубов, формула молочных и постоянных зубов. Их отличительные особенности для верхней и нижней челюстей, правой и левой сторон. Понятие о зубочелюстном сегменте, прикусы (нормальные и патологические).

3.Глотка, пищевод, желудок. Части, строение, топография. Лимфоэпителиальное кольцо Н.И.Пирогова.

4.Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка: топография, строение, функция.

5.12-перстная, тонкая и толстая кишки. Части, строение, топография. Отличительные особенности.

6.Брюшина, полость брюшины. Связи, складки, ямки брюшины. Сальники, брыжейки, сумки, синусы и

каналы полости брюшины. Этажи полости брюшины.

5.Дыхательная система

7.Наружный нос. Полость носа, носовые ходы. Гортань: хрящи и связки. Мышцы гортани. Гортань в целом. Полость гортани, отделы.

8.Трахея, главные бронхи. Легкие, особенности строения. Ворота легких, бронхиальное дерево. Доли, сегменты легких.

9.Плевра. Плевральные мешки. Синусы плевры. Границы легких и плевры. Средостение (переднее, заднее).

10.Контроль практических навыков по усвоению материала по анатомии органов пищеварительной и

дыхательной систем.

6. Мочевая система

11. Почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (строение, отделы, топография, функция). Половые отличия.

7.Половые системы

12.Мужские половые органы: внутренние и наружные (строение, топография, функция).

13.Женские половые органы: внутренние и наружные (строение, топография, функция). Молочная железа. Промежность, мышцы и фасции промежности. Тазовая и мочеполовая диафрагмы. Половые

отличия.

8.Эндокринная система

14.Эндокринные железы: щитовидная, паращитовидные, надпочечники, тимус, гипофиз, эпифиз и эндокринные части поджелудочной и половых желез. Характеристика, строение, топография, функция.

15.Контроль практических навыков и обобщение материала по анатомии органов мочевой, половых и

эндокринной систем.

16. Итоговый контроль усвоения модуля 2, спланхнология.

Содержательный модуль 4. Пищеварительная система.

Цели (уметь):

1.Определить общий план строения трубчатых и паренхиматозных органов, оценивать их органоспецифические черты строения.

2.Анализировать развитие органов пищеварительной системы в эмбриогенезе.

3.Анализировать аномалии и варианты развития органов пищеварительной системы. 4.Анализировать информацию о строении органов пищеварительной, системы.

Тема № 1.

Ротовая полость, отделы, стенки. Губы, десна, щеки, дно полости рта. Твердое и мягкое небо. Зев. Язык, его части. Сосочки языка, их топография и отличия. Небные и язычная миндалины, их строение и функция. Мышцы языка, их функциональное значение. Слюнные железы: околоушная, подчелюстная, подъязычная, их строение, топография, функция.

Актуальность темы. Полость рта является начальным отделом пищеварительной системы и состоит из преддверия и собственно полости рта. В ротовой полости происходит механическая и химическая обработка пищи с помощью зубов, ферментов слюны, а также определение вкусовых качеств пищи и ее пригодности для организма. Органы ротовой полости (язык, мягкое небо, губы, щеки, зев, зубы) обеспечивают рефлекторный акт глотания пищевого комка, а также принимают участие в воспроизведении членораздельной речи.

Полость рта и ее органы развиваются на уровне 1-ой жаберной дуги параллельно с формированием лица из носовых и челюстных отростков, которые окружают первичную ротовую бухту. Формирование твердого неба разделяет первичный рот на носовую и ротовую полости. Сравнительно высокий процент врожденных пороков полости рта и ее органов объясняется сложностью их развития. Анатомические отличия эпителия слизистой оболочки передних и задних отделов полости рта связаны с их происхождением из эктодермы ротовой бухты и энтодермы головной кишки.

Изучение анатомии полости рта необходимо для понимания физиологии пищеварения и артикуляции речи, определения аномалий развития, возрастных особенностей. Эти знания необходимо использовать на клинических кафедрах (уха, горла и носа, стоматологии, терапии, инфекционных болезней и челюстно-лицевой хирургии) для диагностики ряда заболеваний органов пищеварительной и других

систем организма, их лечения и оперативных вмешательств.

Цель обучения (общая): Уметь оценивать информацию о строении полости рта для определения на последующих кафедрах отклонений от нормы, наличия и локализации патологических процессов.

Конкретные цели

Уметь:

1.Определить и показать стенки преддверия и собственно полости рта, границы зева.

2.Определить и показать небо, небную занавеску и мышцы мягкого неба.

3.

Определить и показать части, поверхности, края, мышцы языка, его слизистую.

4.

Определить и показать основные слюнные железы, их выводные протоки.

 

Содержание обучения в соответствии с целями

 

Теоретические вопросы.

1.Общий план строения пищеварительной системы.

2.Развитие органов пищеварения.

3. Развитие органов полости рта, варианты нормы и аномалии в процессе их развития.

Граф логической структуры темы (см. приложение) Источники информации

.

1.Привес М.Г. Спланхнология. / М.Г. Привес // Привес М.Г.Анатомия человека / М.Г. Привес.- СПб., 2001. - С. 234-238, 249-254.

2.Сапин. М.Р. Анатомия человека, 1999. - Т. 1 - С. 379-382, 389-401

3.Синельников Р.Д., Синельников Р.Р. Атлас анатомии человека. – М, 1990.Т 3. – С.15-29

4.Ковешніков В.Г. Нервова система / В.Г. Ковешніков // Анатомія людини / [ В.Г. Ковешніков, І.І. Бобрик, А.С. Головацький та ін..; за ред.. проф.. В.Г. Ковешнікова]. – Л., 2007-Т. 2 - С.13-16, 24-32

5.Лекция.

Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения

1.При осмотре больного обнаружено, что при высовывании языка, его верхушка отклоняется в сторону. Функция, какой мышцы языка при этом нарушена?

A. Подъязычной

B. Верхней продольной C. Нижней продольной D. Шилоязычной

E. Подбородочно-язычной

2.У ребенка врач определил укорочение и недостаточную подвижность верхней губы. Нарушением функции, какого анатомического образования вызвано данное состояние?

A. Frenulum labii superioris B. Frenulum labii inferioris C. Frenulum linguae

D. Commissura labiorum E. Plica sublingualis

3.У больного выявлено покраснение и отечность слизистой оболочки между коронкой зуба и верхней губой. Где локализуется воспалительный процесс?

A. Labium superius B. Labium inferius C. *Gingiva

D. Buсca E. Lingua

4.У больного обнаружено покраснение, отёчность, белый налёт между передними и задними нёбными дужками. Диагноз – ангина. О воспалении, какого анатомического образования идёт речь?

A. Tonsilla lingualis B. Tonsilla tubaria C. Tonsilla pharyngea D. Tonsilla palatina E. -

5.У ребенка врач заметил небольшое патологическое образование на ткани, связывающей по центру верхнюю губу и десну. Определите, где оно локализуется.

A. Спайка губ B. Небная дужка C. Уздечка языка

D. Уздечка верхней губы E. Уздечка нижней губы

6.При осмотре больного обнаружено, что при высовывании языка, его верхушка отклоняется в сторону. Функция, какой мышцы языка при этом нарушена?

A. Подъязычной

B. Верхней продольной C. Нижней продольной D. Шилоязычной

E. Подбородочно-язычной

7.У больного врач обнаружил небольшое патологическое образование величиной с горошину на слизистой, связывающей центр языка с диафрагмой рта. Определите, где оно локализуется?

A. Небная миндалина B. Язычная миндалина C. Уздечка верхней губы D. Небная дужка

E. Уздечка языка

8.У больного врач обнаружил гиперемию (покраснение) слизистых: небной занавески, корня языка, небно-язычных дужек. Определите, какое анатомическое образование воспалено.

A. Небные миндалины B. Язычная миндалина C. Трубные миндалины D. Зев

E. Глоточная миндалина

9.Между небными дужками обнаружен очаг воспаления с некротическим налетом. Определите, какое анатомическое образование вовлечено в воспалительный процесс.

A. Язычная миндалина B. Глоточная миндалина C. Жировая клетчатка D. Небные миндалины

E. Подъязычная слюнная железа

10.При осмотре полости рта врач обнаружил на границе средней и задней трети спинки языка

воспаленные сосочки. Какие сосочки языка вовлечены в воспалительный процесс?

A.Грибовидные

B.Листовидные

C.Желобовидные

D.Нитевидные

E.Конические

Эталоны ответов: 1-Е, 2-А, 3-С, 4-D, 5-D, 6-E, 7-E, 8-D, 9-D, 10-C. Краткие методические указания к работе на практическом занятии.

Вначале занятия преподаватель проводит проверку уровня подготовки студентов к данному занятию с помощью обучающих заданий.

Проводится коррекция знаний студентов. Большую часть занятия студенты самостоятельно работают на анатомических препаратах. Под руководством преподавателя с помощью атласа и графа логической структуры занятия студенты изучают препараты, определяют их топографию, части, анатомические образования. Преподаватель контролирует самостоятельную работу студентов, осуществляет коррекцию знаний и оценивает практические навыки. Затем проводится тестовый контроль.

Взаключение занятия осуществляется анализ работы каждого студента на занятии, выставляются оценки.

Тема № 2 Зубы: строение, порядок расположения и сроки прорезывания зубов, формула молочных и

постоянных зубов. Их отличительные особенности для верхней и нижней челюстей, правой и левой сторон. Понятия о зубочелюстном сегменте, прикусы (нормальные и патологические). Актуальность темы. В полости рта проходит механическая и химическая обработка пищи при

участии зубов и слюны. Зубы расположены в зубных альвеолах верхней и нижней челюстей, создавая зубные ряды. По химическому составу и физическим свойствам они близки к костям. Функция зубов заключается в захвате, разделении и размягчении пищи. Анатомическое строение зубов определяется их функциональным назначением. Зубочелюстной аппарат человека принимает участие также в произношении звуков и формировании членораздельной речи.

Знания строения, сроков прорезывания и смены зубов, строения разнообразных видов зубов необходимо для понимания обработки пищи в полости рта, развития и локализации патологических процессов. Полученные знания необходимо применять на клинических кафедрах (стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, внутренних болезней, педиатрии, рентгенологии) для профилактики,

диагностики и лечения заболеваний полости рта и зубочелюстного аппарата (опухолей, ретенции зубов,

аномалии прикусов, кариеса и пульпитов), а также при хирургических вмешательствах.

Цель обучения (общая): уметь оценивать информацию о строении зубов для определения на последующих кафедрах отклонений от нормы, наличия и локализации патологических процессов.

Конкретные цели

Уметь:

1.Определить и показать элементы наружного и внутреннего строения (вещества) зуба.

2.Определить и показать виды зубов по строению коронки и корней:(резцы, клыки, малые и большие коренные зубы, молочные (временные).

3.Интерпретировать групповую формулу молочных и постоянных зубов, сроки их прорезывания и

смены.

Содержание обучения в соответствии с целями

Теоретические вопросы.

1.Значение и развитие органов пищеварительной системы.

2.Развитие зубов. Аномалии зубочелюстной системы.

3.Сроки прорезывания и смены зубов.

Граф логической структуры темы (см. приложение) Источники информации

1.Привес М.Г.Спланхнология. / М.Г. Привес // Привес М.Г.Анатомия человека / М.Г. Привес.- СПб., 2001. - С. 238-249.

2.Сапин. М.Р. Анатомия человека, 1997. - Т. 1 - С. 382-389

3.Синельников Р.Д., Синельников Р.Р. Атлас анатомии человека. – М, 1990.Т 3. – С. 29-42.

4.Ковешніков В.Г. / В.Г. Ковешніков // Анатомія людини / [ В.Г. Ковешніков, І.І. Бобрик, А.С. Головацький та ін..; за ред.. проф.. В.Г.Ковешнікова]. – Л., 2007-Т. 2 - С.19-24.

5.Лекция.

Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения

1.При осмотре ротовой полости ребенка двух лет обнаружено 16 зубов. Укажите,сколько молочных зубов должен иметь ребенок данного возраста.

A.18

B.20

C.22

D.24

E.26

2.При осмотре полости рта стоматолог определил у пациента нормальный прикус, одним из признаков которого является двойной антогонизм (прямой и побочный) зубов верхнего и нижнего рядов. Какие зубы являются исключением из этого правила?

A.Нижний латеральный резец и верхний 3-й моляр

B.Нижний медиальный резец и верхний 3-й моляр

C.Верхний латеральный резец и нижний 3-й моляр

D.Нижний 1-й премоляр и верхний 3-й моляр

E.Верхний латеральный резец и нижний 2-й моляр

3.У ребенка отмечается затрудненное носовое дыхание, постоянно открыт рот. Поставлен диагноз: аденоиды. Какая миндалина увеличена?

A.Tonsilla palatina

B.Tonsilla lingualis

C.Tonsilla pharyngeа

D.Tonsilla tubaria

E.-

4 .У ребенка травмирована нижняя губа с рассечением слизистой оболочки, мышцы и кожи. Какая мышца при этом повреждена?

A.M. levator labii superioris

B.M. levator anguli oris

C.M. orbicularis oris

D.M. buccinator

E.M. depressor labii inferioris

5.У больного проникающая рана в центре щеки, на которую необходимо наложить швы. Какую мышцу сшивает хирург?

A.M. masseter

B.M. zygomaticus

C.M. buccinator

D.M. orbicularis oris

E.M. depressor anguali oris

6.У новорожденного определяется значительный дефект в области правой верхней челюсти, передней части твердого нёба, латеральной части верхней губы. Недоразвитием, какого отростка объясняется эта аномалия развития?

A.Медиального носового

B.Латерального носового

C.Верхнечелюстного

D.Нижнечелюстного

E.Лобного

7.У новорожденного определяется дефект нижней челюсти, подбородка, нижней губы.

Несращением, каких отростков объясняется эта аномалия развития.

A.Медиальных носовых

B.Латеральных носовых

C.Лобных

D.Нижнечелюстных

E.Верхнечелюстных

8. У новорожденного установлено несращение верхнечелюстного и лобного отростков.

Определите, какой дефект имеется у ребенка.

A.Нижней челюсти

B.Расщелина верхней губы

C.Маленькое ротовое отверстие D Большое ротовое отверстие

E.Волчья пасть

9. У новорожденного установлено чрезмерное сращение верхнечелюстного и лобного отростков. Определите, какой дефект имеется у ребенка.

A.Нижней челюсти

B.Расщелина верхней губы

C.Маленькое ротовое отверстие D Большое ротовое отверстие

E.Волчья пасть

10. У новорожденного установлено недостаточное сращение верхнечелюстных и нижнечелюстных отростков. Определите, какой дефект имеется у ребенка.

А. Нижней челюсти

B.Расщелина верхней губы

C. Маленькое ротовое отверстие

D Большое ротовое отверстие E. Волчья пасть

Эталоны ответов: 1-В, 2-В, 3-С, 4-С, 5-С, 6-С, 7-D, 8-D, 9-C, 10-D.

Краткие методические указания к работе на практическом занятии.

В начале занятия преподаватель проводит проверку уровня подготовки студентов к данному занятию с помощью обучающих заданий.

Проводится коррекция знаний студентов. Большую часть занятия студенты самостоятельно работают на анатомических препаратах. Под руководством преподавателя с помощью атласа и графа логической структуры занятия студенты изучают препараты, определяют их топографию, части, анатомические образования. Преподаватель контролирует самостоятельную работу студентов, осуществляет коррекцию знаний и оценивает практические навыки. Затем проводится тестовый контроль.

В заключение занятия осуществляется анализ работы каждого студента на занятии, выставляются оценки.

Тема № 3 Глотка, пищевод, желудок. Части, строение, топография. Лимфоэпителиальное кольцо

Н.И.Пирогова.

Актуальность темы. Глотка, пищевод и желудок развиваются из передней кишки. Глотка согласно своему анатомическому положению является соединительным звеном между полостью рта и носа, с одной стороны и пищеводом и глоткой - с другой. В ротоглотке перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути. Соединение глотки со многими полостями создает возможность распространения воспалительных процессов. Лимфатическое кольцо обеспечивает иммуннозащитные реакции организма. Знания топографии, сообщений и строения глотки необходимы для понимания процессов дыхания и глотания.

По пищеводу пища из глотки попадает в желудок, где она находится на протяжении 1,5-2 часов, после чего происходит ее эвакуация в тонкую кишку. Выделенный железами желудка желудочный сок и его ферменты расщепляют белки и частично жиры. Слизистая оболочка желудка производит антианемическое вещество (фактор Кастла), что влияет на кроветворение.

Знание топографии, строения и функции пищевода и желудка необходимо для понимания физиологии и биохимии пищеварения. Данный материал необходим для изучения следующих разделов анатомии,

гистологии, физиологии, патофизиологии и патанатомии.

Цель обучения (общая). Уметь оценивать информацию о строении глотки, пищевода, желудка для определения на последующих кафедрах отклонений от нормы, наличия и локализации патологических процессов.

Конкретные цели

Уметь:

1.Определить и показать глотку, пищевод, желудок; определить их части, детали анатомического строения и топографию.

2.Определить и показать миндалины, формирующие лимфоэпителиальное кольцо Пирогова.

Содержание обучения в соответствии с целями Теоретические вопросы.

1.Развитие глотки, пищевода, желудка.

2.Варианты нормы и аномалии развития глотки, пищевода, желудка.

3.Структурно-функциональная характеристика оболочек глотки, пищевода и желудка.

Граф логической структуры темы (см. приложение) Источники информации

.

1.Привес М.Г.Спланхнология. / М.Г. Привес // Привес М.Г.Анатомия человека / М.Г. Привес.- СПб., 2001. - С. 254-260, 261-268

2.Сапин. М.Р. Анатомия человека, 1997. - Т. 1 - С. 401-418

3.Синельников Р.Д., Синельников Р.Р. Атлас анатомии человека. – М, 1990.Т 3. – С. 43-64.

4.Ковешніков В.Г. / В.Г. Ковешніков // Анатомія людини / [ В.Г. Ковешніков, І.І. Бобрик, А.С. Головацький та ін..; за ред.. проф.. В.Г.Ковешнікова]. – Л., 2007-Т. 2 - С.32-48.

5.Лекция.

Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения

1. При осмотре пищевода необходимо провести эзофагоскоп через ряд его сужений. Какое из них является верхним?

A.Глоточное

B.Бронхиальное

C.Аортальное

D.Диафрагмальное

E.Кардиальное

2. Назовите наружный слой мышечной оболочки желудка

A.Продольный

B.Циркулярный

C.Косой

D.Спиральный

3. У больного А. обнаружена опухоль, расположенная у места входа пищевода в желудок. Какая часть желудка поражена?

A.Дно

B.Пилорическая

C.Тело

D.Кардиальная

E.Большая кривизна

4.Больной не может глотать твердую пищу. На рентгенограмме имеется затемнение в начальной части желудка (предположительно опухоль). Какая часть желудка поражена?

A.Pars pyloriсa

B.Corpus

C.Fornix

D.Pars cardiaca

E.-

5.На ренгенограмме определяется желудок в форме чулка. Определите конституцию человека по форме желудка.

A.Астеник

B.Гиперстеник

C.Нормостеник

D.-

E.-

6.Методом эндоскопии врач осматривает слизистую оболочку желудка. Какие анатомические образования определяются в поле зрения эндоскопа?

A.Лимфатические узелки, мышцы

B.Нервы, сосуды.

C.Мышцы, желудочные складки

D.Желудочные складки, желудочные поля.

E.Желудочные поля, мышцы

7. Определите, где в желудке располагаются желудочные поля

A.Вдоль кардиальной части

B.Вдоль большой кривизны

C.Вдоль малой кривизны

D.В пилорическом канале

E.Между складками

8.Определите, сколько слоев имеет мышечная оболочка желудка

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

9.В хирургическое отделение поступил пострадавший с проникающим ранением передней брюшной стенки. Раневой канал прошел над малой кривизной желудка. Через какую связку брюшины прошел раневой канал?

A.Hepatogastricum

B.Hastrocolicum

C.Hepatoduoduodenale

D.Hepatorenale

E.Triangulare sinistrum

10. Определите, в слизистой оболочке какого органа имеются собственные, кардиальные, пилорические железы

A.Глотка

B.Пищевод

C.Желудок

D.12ти-перстная кишка

E.Толстая кишка

Эталоны ответов: 1-А, 2-А, 3-D, 4-D, 5-A, 6-D, 7- E, 8-C, 9-A, 10-C.

Краткие методические указания к работе на практическом занятии.

Вначале занятия преподаватель проводит проверку уровня подготовки студентов к данному занятию с помощью обучающих заданий.

Проводится коррекция знаний студентов. Большую часть занятия студенты самостоятельно работают на анатомических препаратах. Под руководством преподавателя с помощью атласа и графа логической структуры занятия студенты изучают препараты, определяют их топографию, части, анатомические образования. Преподаватель контролирует самостоятельную работу студентов, осуществляет коррекцию знаний, и оценивает практические навыки. Затем проводится тестовый контроль.

Взаключение занятия осуществляется анализ работы каждого студента на занятии, выставляются оценки.

Тема № 4 Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка: топография, строение, функция.

Актуальность темы. Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа развиваются из вентральных и дорзальных выпячиваний энтодермы средней кишки, что объясняет связь их с двенадцатиперстной кишкой с помощью выводных протоков. Печень является наибольшей железой и выполняет функции: выработку и выделение желчи, барьерную, обмена веществ, иммуннозащитную, кроветворную (у плода и новорожденных) и др. Желчь поступает в желчный пузырь, а из него периодически выделяется в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа является железой смешанной секреции: ферменты поджелудочного сока расщепляют питательные вещества, а гормон островкового аппарата (инсулин) регулирует углеводный обмен. Знания топографии, анатомии и функции железы необходимы для понимания процессов пищеварения и обмена веществ, развития и локализации патологических процессов. Эти знания необходимы для изучения следующих разделов анатомии (иннервация, кровоснабжение), гистологии, физиологии, патанатомии, топанатомии и на клинических кафедрах (внутренних болезней, хирургии, педиатрии и др.).

Цель обучения (общая): Уметь оценивать информацию о строении, топографии и особенностях кровоснабжения печени, желчного пузыря и поджелудочной железы для определения на следующих кафедрах отклонений от нормы, наличия и локализации патологических процессов.

Конкретные цели

Уметь:

1.Определить и показать печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и селезенку, детали их анатомического строения и топографию.

2.Интепретировать функции изучаемых органов.

Содержание обучения в соответствии с целями Теоретические вопросы.

1.Общий план строения желез и в системе органов пищеварения в частности. Развитие желез желудочно-кишечного тракта, возрастные особенности.

2.Строение дольки печени, внутрипеченочные желчные протоки, особенности кровообращения в печени ("ложная чудесная сеть"). Строение паренхимы поджелудочной железы.

3.Сегментарное строение печени. 4.Функции печени и поджелудочной железы. 5. Функции и строение селезенки.

Граф логической структуры темы (см. приложение)

Источники информации

.

1. Привес М.Г.Спланхнология. / М.Г. Привес // Привес М.Г.Анатомия человека / М.Г. Привес.- СПб., 2001. - С. 282-288, 375, 477-478

Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия