- •Наложение повязки «Дезо».
- •1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Наложение шины Крамера при переломе плеча и предплечья.
- •Расходящаяся повязка на коленный сустав.
- •4. Определение эластичности кожи
- •Техника введения газоотводной трубки у детей грудного возраста.
- •Обработка гнойной раны.
- •Внутрикожная аллергологическая проба
- •1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Обработка чистой раны.
- •Техника обработки естественных складок при опрелостях у грудного ребенка.
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента
- •Техника подачи увлажнённого кислорода ребёнку
- •Определение группы крови с помощью стандартных сывороток.
- •5. Соскоб на энтеробиоз
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование
- •5. Техника исследования чсс у детей раннего возраста.
- •Надевание стерильных перчаток на себя и их снятие.
- •Техника введения газоотводной трубки у детей грудного возраста.
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки.
- •4. Определение типа и частоты дыхания (чдд) у детей раннего возраста.
- •Наложение повязки на молочную железу.
- •Алгоритм оценки анализов мочи по различным методикам
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Алгоритм техники сбора мочи на общий анализ
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента
- •4. Техника измерение длины тела (у детей до 1-го года)
- •5. Алгоритм оценки общего анализа крови у детей различного возраста Возрастные показатели общего анализа крови (oak)
- •Крестообразная повязка на затылок.
- •Пращевидная повязка на нос.
- •Техника проведения пероральной регидратации
- •Определение группы крови с применением цоликлонов.
- •Алгоритм оценки общего анализа крови у детей различного возраста
- •Лейкоцитарная формула крови ребенка
- •Техника постановки пробы Манту (туберкулиновой пробы) у детей.
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента
- •Наложение клеоловой повязки.
- •Набор инструментов для плевральной пункции.
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование
- •Особенности взятия крови на биохимическое исследование
- •Определение группы провис применением цоликлонов.
- •Неотложная помощь:
- •Капли в нос (сосудосуживающие)
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
- •Набор инструментов для лапароцентеза.
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
- •Снятие кожных швов.
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
- •Надевание стерильного халата операционной медсестры.
- •Сбор мочи у девочек раннего возраста
- •Взятие мазков из зева и носа на bl.
- •Техника постановки согревающего компресса на ухо.
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
- •Обработка элементов сыпи при ветряной оспе.
- •Надевание стерильного халата на хирурга.
- •Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
- •Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Противоэпидемические мероприятия в очаге кори.
- •Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины.
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах коклюша
- •Техника проведения акдс – вакцины.
- •Повязка на кисть «варежка».
- •Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Взятие мазков из зева и носа на bl.
- •1. Определите характер повреждения.
- •Наложение шины Крамера при переломе плеча и предплечья.
- •Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области
- •Согревающий компресс на ухо
Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента
Сформулируйте проблемы пациента и выделите приоритетную
Определите цель приоритетной проблемы и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5.Выполните крестообразную повязку на затылок.
Эталон ответа к задаче № 1.
1. Нарушены потребности: есть, дышать, выделять, спать, поддерживать состояние, общаться.
Проблемы пациента:
Настоящие –
- дефицит массы тела,
- снижение аппетита,
- бледность кожных покровов
Потенциальные
- ухудшение состояния пациента связанное с развитием осложнений
2.Приоритетная проблема: дефицит знаний матери о полноценном питании ребенка.
3. Краткосрочная цель: мать будет свободно ориентироваться в особенностях питания своего ребенка.
Долгосрочная цель: мать организует рациональное питание ребенка.
ПЛАН |
МОТИВАЦИЯ |
1. Медицинская сестра организует правильное питание. |
1. Для ликвидации дефицита знаний матери об особенностях питания ребенка. |
2. Медицинская сестра проведет беседу с матерью о правилах кормления: - кормить чаще, малыми порциями; - питание должно быть высококалорийным;- расчет питания ведется на долженствующий вес ДВ=Вес рожден.+800xg=3200+4800=8000 Сут. дозы =100мл. Кол-во кормлений – 6 раз в сутки Разов. доза=1000/6=160-170 мл.
|
2. Для ликвидации дефицита массы тела. |
3. Медицинская сестра будет давать препараты железа по назначения врача во время еды, запивать кислым соком. |
3. Для ликвидации дефицита железа и повышения уровня гемоглобина в крови. |
4. Медицинская сестра будет следить за стулом. |
4. Для оценки усвоения железа. |
4. Техника измерение длины тела (у детей до 1-го года)
ЦЕЛЬ:
Оценить физическое развитие
ОСНАЩЕНИЕ:
Горизонтальный ростомер
Пелёнка
Резиновые перчатки
Ёмкость с дезинфицирующим раствором, ветошь
Бумага, ручка
Этапы |
Обоснование |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
|
|
- Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их участие в исследовании |
|
- Обеспечение достоверности измерения |
- Подготовить необходимое оснащение |
- Обеспечение четкости выполнения процедуры |
|
|
|
|
|
- Создание комфортных условий ребёнку |
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: |
|
|
|
|
|
|
|
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: |
|
|
|
|
|
|
47
|