3. Курация пациентов занятие 4

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА. БАЗИСНАЯ И ДИФФЕРЕНЦИОРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ. ПОКАЗАНИЯ К НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ.

1. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. В качестве дезагрегантной терапии с целью вторичной профилактики инсульта применяется:

1. аспирин в дозе менее 50 мг/сут

2. плавикс в дозе 75-150 мг/сут

3. аспирин в дозе свыше 300 мг/сут

4. клексан в дозе 75-150мг/сут

2. Целевой уровень МНО при терапии варфарином с целью профилактики эмболического инсульта составляет:

1. 2.0-3.0

2. 1.0

3. 1.0-2.0

4. 2.0

3. Противопоказанием для лечебной физкультуры у больных с инсультом является:

1. поражение всех видов чувствительности на стороне поражения

2. резкая болезненность суставов

3. нарушение функции тазовых органов

4. пролежни

4. Показаниями для назначения дегидратирующих средств при ишемическом инсульте являются:

1. выраженность общемозговой симптоматики

2. гиповолемия

3. гиперкоагулопатия

4. обезвоживание

5. Виды лечения, не являющиеся базисной (недифференцированной) терапией при острых нарушениях мозгового кровообращения:

1. предупреждение и лечение нарушений дыхания

2. антикоагулянтная и тромболитическая терапия

3. лечение нарушений общей гемодинамики

4. предупреждение и лечение нарушений сердечно-сосудистой деятельности

6. Больной страдает хронической формой мерцательной аритмии неревматической природы. Наилучшим выбором с целью профилактики эмболического инсульта для данного пациента будет:

1. аспирин 50-300 мг/сут

2. варфарин под контролем МНО

3. аспирин в сочетании с курантилом

4. плавикс

7. Препараты выбора для купирования отека мозга при ишемическом инсульте:

1. стероидные гормоны, фуросемид

2. дицинон

3. винпоцетин

4. струйное введение магнезии

8. Антибиотики при ишемическом инсульте назначают для:

1. лечения основного заболевания

2. профилактики пневмонии

3. профилактики пролежней

4. профилактики госпитальной инфекции

9. Для улучшения реологических свойств крови при ишемическом инсульте целесообразно применение:

1. реополиглюкина, эуфиллин

2. фибриногена

3. викасола

4. аспирин

10. Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае:

1. молодого возраста больного

2. продолжительности закупорки менее 6 ч

3. отсутствия анурии

4. пожилой возраст больного

11. Лекарственные средства, не применяемые в остром периоде ишемического инсульта:

1. эуфиллин

2. трентал

3. гордокс

4. пентоксифиллин

12. Антикоагулянтная терапия при ишемическом инсульте применяется для коррекции:

1. метаболического ацидоза

2. гиперфибриногенемии

3. гиперпротеинемии

4. гиперлипидемии

13. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания патогномоничен:

1. для тромботического инфаркта

2. для нетромботического инфаркта

3. ни для чего из перечисленного

4. для эмболии

14. Укажите цели базисной (недифференцированной) терапии инсультов:

1. коррекция нарушений жизненно важных функций

2. купирование болевого синдрома

3. коррекция нарушений коагуляционных свойств крови

4. коррекция ацидоза

15. Укажите цели дифференцированной терапии ишемических инсультов:

1. повышение уровня церебральной перфузии и оксигенации структур мозга

2. коррекция нарушений коагуляционных свойств крови

3. стимуляция гемостаза

4. коррекция нарушений жизненно важных функций