Тема 6. Клиника, классификация и судебно-психиатрическая оценка временных психических расстройств

Пограничные реактивные состояния (неврозы). Влияние на их возникновение психической травмы. Своеобразие клинической картины, формы течения болезни, классические виды, возможные исходы. Общественно-опасные действия больных неврозами и их судебно-психиатрическая оценка.

Реактивные состояния (реактивные психозы). Основные формы реактивных состояний: реактивные депрессии, параноиды и ступор, примитивные реакции в виде псевдодеменции или в форме пуэрилизма. Их течение, клинические особенности и исход. Характерные проявления реактивного психоза как временного психического расстройства при быстро возникающих по времени психотравмирующих воздействиях. Судебно-психиатрическая оценка. Необходимость определения глубины и тяжести острого и хронического болезненного состояния и возможность его прогноза. Анализ противоправных действий в различные клинические периоды этих патологических состояний.

Психические расстройства при болезнях внутренних органов, нарушениях обмена веществ и инфекционных заболеваниях, послеродовых психозах.

Временные расстройства психической деятельности в виде исключительных состояний. Их распространенность в судебно-психиатрической практике, исход и прогноз. Мотивы и условия, способствующие возникновению этих психопатических расстройств. Классификация исключительных состояний. Особенности их клинических проявлений при патологическом опьянении, просоночных и аффективных состояниях. Судебно-психиатрическая оценка. Значение ретроспективного анализа при установлении временных нарушений психической деятельности. Трудности диагностики, определения и сопоставления медицинского и юридического критериев и признания невменяемости у данной категории лиц.

Тема 7. Слабоумие. Расстройства личности

Судебно-психиатрическая оценка симуляции, диссимуляции, аггравации. Особенности судебно-психиатрической экспертизы несовершеннолетних

Слабоумие, степень выраженности. Психические нарушения у лиц старческого возраста с преобладанием интеллектуальных расстройств, их социальная значимость. Слабоумие, связанное различными заболеваниями головного мозга (травмы, инфекции, опухоли, интоксикации, сосудистые заболевания). Особенности судебно-психиатрической экспертизы.

Умственная отсталость (олигофрения). Этиология, патогенез и распространенность олигофрении. Роль наследственных, эндогенных и экзогенных факторов в ее происхождении. Классификация умственной отсталости (олигофрении), краткая характеристика ее основных форм (идиотии, имбецильности, дебильности). Особенности психических изменений поведения и социальные возможности в каждой из них. Дебильность и ее клинические проявления. Формирование в различных микросоциальных условиях личности лица, страдающего дебильностью. Факторы, способствующие клинической декомпенсации этой группы лиц. Важность своевременной диагностики малоумия и медико-социальной реабилитации больных умственной отсталостью. Судебно-психиатрическая оценка. Основания для признания невменяемости и недееспособности лиц, страдающих врожденным малоумием, при различных психопатических состояниях, расторможенности влечений и алкоголизации.

Алкоголизм, наркомания, токсикомания. Основные синдромы (синдром отмены, психическая и физическая зависимость, деградация личности). Особенности судебно-психиатрической экспертизы несовершеннолетних.

Психические нарушения у лиц старческого возраста с преобладанием интеллектуальных расстройств, их социальная значимость.

Формы симуляции психических расстройств. Симулятивные проявления как защитная форма поведения человека, уклоняющегося от уголовной и гражданской ответственности. Ее мотивы, факторы и условия возникновения. Стадийность в их воспроизводстве. Классификация симулятивных проявлений. Их особенности и основные формы (симуляции и аггравации). Истинная симуляция психических расстройств. Патологическая симуляция психических расстройств.

Диссимуляция психических расстройств. Ее типичные признаки. Методы распознавания симулятивных проявлений и диссимуляции. Судебно-психиатрическая оценка. Медицинская и социальная значимость современной диагностики симулятивных проявлений и диссимуляции психических нарушений. Важность индивидуального подхода при установлении симуляции, аггравации и диссимуляции.

Аггравация, диссимуляция, сюрсимуляция, метасимуляция. Судебно-психиатрическая оценка.

Тема 8. Взаимодействие органов здравоохранения и внутренних дел по предупреждению общественно опасных действий психически больных. Подготовка следователем материалов для производства судебно-психиатрической экспертизы. Анализ заключений судебно-психиатрической экспертизы

Взаимодействие органов здравоохранения и внутренних дел по предупреждению общественно опасных действий психически больных.

Требования совместного приказа Минздрава и МВД РФ №133/296 от 30.04.97 г. по профилактике правонарушений психически больными. Типичные общественно опасные деяния лиц с психическим расстройством, совершаемые по психопатологическим мотивам. Основания для госпитализации граждан в психиатрический стационар в недобровольном порядке, взаимодействие органов здравоохранения, сотрудников органов внутренних дел по профилактике противоправных деяний лиц с психическими расстройствами. Медико-социальная значимость раннего распознавания лиц, страдающих психическими расстройствами, своевременность лечения, их правовая и трудовая реабилитация. Разновидности психических расстройств, проявляющихся в сфере деятельности сотрудников ОРД.

Подготовка следователем материалов для производства судебно-психиатрической экспертизы. Анализ заключений судебно-психиатрической экспертизы.

Рекомендуемая литература

Основная учебная

1. Конституция Российской Федерации //Российская газета. 1993, 25 декабря.

2. Конвенция о защите прав человека и основных свобод (Рим, 4 ноября 1950 г.)

// Международное право в документах: Сборник нормативных актов. – М., 1982.

3. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993г. //Российская газета. 1993, 18 августа.

4. О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации: Федеральный закон от 31 мая 2001г. № 73-ФЗ (с изменениями от 30 декабря 2001 г., 5 февраля, 24 июля 2007 г.). // Собрание законодательства Российской Федерации. 2001, № 23. Ст. 2291.

5. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001г.

// Собрание законодательства Российской Федерации. 2001, №52. Ч. 1. Cт. 4921.

6. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 года // Собрание законодательства Российской Федерации. 1996, № 25. Ст. 2954.

7. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: Закон Российской Федерации от 2 июля 1992 г. // Ведомости Верховного Совета РФ 1992, №33. Ст. 2470-2490.

8. Вопросы организации производства судебных экспертиз в экспертно-

криминалистических подразделениях органов внутренних дел Российской Федерации: Приказ МВД РФ от 29 июня 2005 г. № 511 // Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. 2005, № 35.

9. Приказ МЗ СССР № 694 от 12 сентября 1988 г. «О проведении экспертизы алкогольного опьянения».

Судебная психиатрия: учебник /под ред. Н.М. Жарикова. – М.: Норма, 2008.

10. Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов.- Ростов н/Д, 1996. - Т. 1-2.

11. Бухановский А.О. Общая психопатология: Пособие для врачей. - М., 2000.

12. Волков В.Н. Судебная психиатрия: Курс лекций. – М., 1997.

13. Волков В.Н. Судебная психиатрия: Учебно-методическое пособие. – М. ЮНИТИ, 2006.

14. Датий А.В. Судебная медицина и психиатрия: Словарь терминов для юристов. – М., 1997.

15. Датий А.В. Судебная психиатрия: учебное пособие. М.: РИОР, 2009. – базовое пособие.

Дополнительная литература

1. Дмитриев А.С., Клименко Т.В. Cудебная психиатрия: Учебное пособие для юридических вузов. - М., 1996.

2. Дмитриева Т.Б., Тихоненко В.А. Защита прав пациентов психиатрических стационаров: Научно-практическое пособие. – М., 1994.

4. Датий А.В. Практикум по судебной медицине и психиатрии. – М., 1997.

5. Жариков Н. .М. Психиатрия: Учебник для медицинских вузов. - М., 2000.

6. Жариков Н.М., Урсова Л.Г., Хритинин Д.Ф. Психиатрия: Учебник. – М., 1989. – Ч. 2. – Гл. 6, 7.

7. Иванец Н. Н. Наркология: Руководство для врачей. - М., 2002.

8. Личко А.Е. Подростковая психиатрия: Руководство для врачей. - М., 1985.

9. Методические рекомендации ГНЦСиСП им. В.П. Сербского. – М., 1995.

10. МКБ-10 -М, 1993.

11. Мохонько А.Р. Состояние судебно-психиатрической экспертизы в Российской Федерации. – М., 1993.

12. Морозов Г. В. Алкоголизм: Руководство для врачей. - М.,1982.

13. Морозов Г.В., Лунц Д.Р. Меры медицинского характера по предупреждению общественно опасных действий психически больных: Руководство по судебной психиатрии. / Под ред. акад. Г.В. Морозова. – М.,1988. – Гл. 6.

14. Пауков B.C. Судебная медицина и судебная психиатрия: Учеб. пособие. - М, 2000.

15. Психиатрическая помощь населению Российской Федерации. / Под ред. Т.Б. Дмитриевой. – М., 1996.

16. Пуховский П.Н. Терапия ментальных расстройств или другая психиатрия: учеб. пособие. – М, 2003.

17. Руководство по психиатрии. / Под ред. А.В. Снежевского. – М., 1983.

18. Руководство по психиатрии. / Под ред. А.В. Снежневского. – М., 1983.

19. Руководство по судебной психиатрии. / Под ред. Г.В. Морозова. – М., 1988.

20. Руководство по судебной психиатрии. / Под ред. Г.В. Морозова. – М., 1988.