Актуальность проблемы.

Миопия – это аномалия рефракции, при которой сопряженный фокус сетчатки находится на некоторой конечной точке перед глазом, когда глаз не аккомодирует. Также данное состояние может быть описано в случае преломления лучей света от предмета и фокусировки перед сетчаткой при расслабленной аккомодации. Термин «миопия» произошел от греческого слова, что означает «приближение к глазу». Проявлением является размытое изображение предметов, находящихся на дальнем расстоянии, поэтому популярен термин «близорукость». Четкое изображение может быть восстановлено с помощью минусовых очков (вогнутая линза) или контактных линз, либо процедуры изменения роговицы, при которой рефракционная сила роговицы ослабляется. В некоторых случаях ложной миопии зрение на расстоянии может быть улучшено с помощью зрительной терапии.

Миопия очень значимая проблема, не только из-за ее высокой распространенности, но из-за того, что она способствует возникновению угрожающим зрению состояниям (например, повреждение и отслойка сетчатки, глаукома). Так как миопия ассоциируется с укороченным зрительным расстоянием без оптической коррекции, она может выступать в роле ограничивающего фактора в выборе профессии. Некорригированная миопия препятствует четкому видению предметов на дальнем расстоянии. Кроме того, изменяется задний сегмент в миопическом глазу, что является риском развития других ситуаций.

А. Описание и классификация миопии.

Существуют разные классификации, описывающие миопию. В данном руководстве используется классификация по клиническому признаку:

Простая миопия, ночная близорукость, ложная миопия, дегенеративная близорукость и индуцированная (приобретенная) близорукость. Существует также классификация по степеням (слабая, средняя, высокая) и по возрасту начала (врожденная, в юном возрасте, в молодом возрасте и более позднем возрасте?). Для каждого типа миопии соответствует несколько иное наименование диагноза и лечебной тактики. Простая и ночная миопия могут рассматриваться как физиологические формы миопии, потому что только отклонение от нормальной структуры и функции требует применения минусовых линз для лучшей остроты зрения вдаль. Дегенеративная миопия, называемая также патологической миопией, связана с развитием структурных повреждений в заднем отрезке глаза. Индуцированная миопия может рассматриваться как вторичная миопия, что является патологической по своей природе, т е некоторые внешние факторы или изменение нормальных физиологических функций индуцируют миопию, что довольно часто временно.

Таблица 1.

Вид классификации	Виды миопии
Клинические формы	Простая Ночная Ложная Дегенеративная Индуцированная
Степени	Низкая (<3,0 дптр) Средняя (3,0-6,0 дптр) Высокая (>6,0 дптр)
Возраст возникновения	Врожденная (с рождения и сохраняется в младенчестве) В юном возрасте (<20 лет) В молодом возрасте (20-40 лет) В более позднем возрасте (>40 лет)