Кефалометрия
П
ри
оценке выражение лица обследуемого
должно быть спокойным и "бесстрастным".На
лице существует немало признаков
(пропорции носа, положение и форма
носовых отверстий, особенности строения
ушной раковины и т.п.). Далее приведены
наиболее информативные из них.
При описании области глаз фиксируют:
Форма и наклон бровей (см. рисунок).
Относительная длина глазной щели определяется по соотношению абсолютной ширины глазной щели с шириной лица на этом уровне. Она бывает: малая − меньше 1/4 ширины лица; средняя − равняется 1/4 ширины лица на уровне зрачковой линии; большая − больше 1/4 ширины лица.
Ширина глазной щели− расстояние между верхним и нижним веками при направленном вперед взгляде;признак порядковый, он описывается по категориям "узкая", "средняя" и "широкая". Узкая − меньше 1/2 длины глазной щели, края радужной оболочки не просматриваются; средняя − равна 1/2 длины глазной щели, края радужной оболочки видны; широкая − близка к длине глазной щели, за краями радужной оболочки видны белки глаз. Высота глазной щели в среднем составляет у японцев, 8,78 мм, у европейцев 10–14 мм.
Н
аклон
глазной щели
относительно горизонтали:горизонтальное
− внутренние и наружные углы глаз
находятся на одной горизонтальной
линии;косовнутреннее − внутренние
углы глаз ниже наружных;косонаружное−
внутренние углы глаз выше наружных.
Наружный угол глазной щели обычно
располагается на 2 мм выше внутреннего
угла глазной щели у мужчин и на 4 мм у
женщин, формируя угол наклона 10−15
градусов.Развитие складки верхнего века – степень ее выраженности (см. рис., верхний ряд) и протяженности (см. рис., средний ряд, p – в проксимальной области, m – в медиальной области, d – в дистальной области);
4) степень выраженности эпикантуса – особой складки у внутреннего угла глаза, прикрывающей слезный бугорок; этот признак иногда вполне справедливо называют "монгольской складкой", так как он является одним из ключевых в определении т.н. большой монголоидной расы (см. рис., нижний ряд).
При описании носа фиксируется:
1
)
высота крыла носа
оценивается следующим образом: 1 балл
– при высоте крыла 1/5 от высоты носа, 3
балла– при высоте 1/3 от высоты носа.
2) форма спинки и основания носа сравниваются с рисунком слева.
3) положение кончика носа сравнивается с рисунком справа.
В некоторых случаях на фронтальном и профильном ракурсах определяется длина носа и ширина на уровне крыльев, высота переносья, профиля спинки носа и др. параметры.
При описании области рта фиксируется:
1) высота верхней губы – расстояние от т.н. подносовой точки до верхнего края слизистой верхней губы; может описываться по 3-балльной шкале;
2) "толщина губ" (высота слизистой части при закрытом рте)– измеряется скользящим циркулем или описывается по 3-балльной шкале; отдельно описывается толщина верхней и нижней губы;
3) ширина рта –расстояние между точками в углах рта: малая −ширина рта меньше половины ширины лица,средний− ширина рта равна половине ширины лица, большой − ширина рта больше половины ширины лица.
4) профиль верхней губы (при взгляде сбоку) –выделяют три варианта строения: прохейлию (выступание губы вперед), ортохейлию (вертикальный контур губы) и опистохейлию (отступание нижней части губы).
Форма губ зависит не только от толщины их мышечного слоя, но и от типа прикуса, положения передних зубов, и варьирует в зависимости от индивидуальных и расовых особенностей.
