- •Гигиенические требования к размещению больницы на местности (ситуационный план)
- •Гигиенические требования к земельному участку и генеральному плану
- •Системы застройки больниц
- •Гигиенические требования к планировке и внутренней отделке больничных зданий
- •Лечебно-диагностические отделения
- •Терапевтическое отделение
- •Хирургическое отделение
- •Акушерско-гинекологическое отделение
- •Инфекционное отделение
- •Детская больница или детское отделение
- •Регламентируемая площадь палат в отделениях лпу
- •Поликлиника
- •Охранительный режим лечебных учреждений
- •Допустимые уровни бактериальной обсемененности помещений лечебных учреждений в зависимости от их функционального назначения и класса чистоты
- •Нормы искусственного освещения основных помещений лечебно-профилактических учреждений
- •Система сбора, удаления и обезвреживания медицинских отходов
- •Внутрибольничные инфекции и их предупреждение
- •Методы профилактики вби
- •Профилактика вби среди медицинских работников
- •Профилактика внутрибольничных инфекций в хирургических отделениях
- •Профилактика внутрибольничных инфекций в акушерских отделениях
- •Основные вредные производственные факторы в работе медицинского персонала
- •Химические факторы
- •Физические факторы
- •Производственный шум
- •Общая вибрация
- •Ионизирующие излучения
- •Ультрафиолетовое излучение
- •Нервно-эмоциональные факторы
- •Эргономические факторы
- •Биологические факторы
- •Ситуационная задача 1
- •Перечислите пути и факторы передачи внутрибольничной инфекции. Ситуационная задача 2
- •Вариант ответа
- •Контрольные вопросы
Акушерско-гинекологическое отделение
Для оказания акушерской помощи создаются организации трех типов: перинатальные центры, родильные дома, родильные отделения.
Если акушерское и гинекологическое отделения расположены в одном здании, они должны быть изолированы друг от друга и иметь самостоятельные входы. В состав акушерских отделений (родильных домов) входят отделения патологии беременности (25 — 30% общего количества акушерских коек), родовое и послеродовое физиологические и обсервационные отделения.
Планировка акушерского отделения должна обеспечивать тщательную изоляцию здоровых и больных рожениц. В связи с этим для проведения родов и послеродового пребывания родильниц и новорожденных предусматриваются отдельные физиологические и обсервационное отделения. В последнее поступают роженицы с гнойничковыми заболеваниями кожи, гриппом, ангиной, температурящие, с подозрением на инфекционные заболевания. Изолируют этих рожениц уже в приемном отделении, где имеется фильтр, через который проходит роженица до поступления в смотровую. Смотровых должно быть две: одна для поступающих в родовое физиологическое, другая — в обсервационное отделение. При каждой смотровой устраивается комната санитарной обработки с душевой и туалетом.
Как физиологическое, так и обсервационное отделения имеют общую планировочную схему: предродовые палаты, родовой блок, палаты интенсивной терапии, послеродовые палаты, палаты для новорожденных. В каждом отделении предусмотрен самостоятельный набор лечебно-диагностических и вспомогательных помещений. Медицинский персонал строго закреплен за каждым отделением.
Во вновь строящихся и реконструируемых зданиях в составе приемных отделений необходимо предусматривать индивидуальные родовые боксы, при наличии которых обсервационное отделение в структуре учреждения не выделяется. В этом случае следует предусматривать возможность планировочной изоляции части палат.
В послеродовых отделениях предусматриваются палаты совместного и раздельного пребывания родильниц и новорожденных. Количество коек в палатах совместного пребывания должно быть не более 2 материнских и 2 детских. Количество коек в послеродовых палатах раздельного пребывания должно быть не более 4 и соответствовать количеству коек в палатах для новорожденных. В перинатальном центре должны быть предусмотрены палаты (отделения) для проведения реанимационных мероприятий и интенсивной терапии новорожденным.
В отделении для новорожденных акушерских стационаров палаты могут группироваться в отсеки не более чем на 20 кроваток. Допускается размещать палаты новорожденных между палатами родильниц. Перед входом в палату новорожденных необходимо предусматривать шлюз.
В составе акушерского стационара выделяется родильный блок. Помещение для обработки рук и переодевания персонала (подготовительная) следует размещать перед родовыми палатами или между ними.
Помещения для выписки родильниц из физиологического послеродового и обсервационного отделений должны быть раздельными. Комнату встреч выписывающихся родильниц и новорожденных следует размещать рядом с помещением для посетителей.