Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
НЕВРОПАТОЛОГИЯ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
190.98 Кб
Скачать
  1. Определите, при поражении какого черепного нерва возникает нарушение чувствительности кожи лица и паралич жевательных мышц.

  2. Определите, характерными признаками какого паралича является гиперрефлексия, гипотония и атрофия мышц?

  3. Определите, для поражения какой системы характерны гиперкинезы, мышечная гипотония, тики, миоклонии, тремор, атетоз.

  4. Определите, для поражения какой системы характерен данный симптомокомплекс: больные малоподвижны, инертны, скованны, при переходе из положения покоя к движениям часто застывают в неудобном положении, движения бедные, маловыразительные и ослабленные. Мимика бедная, лицо маскоподобное, речь тихая, монотонная. Мышечный тонус повышен, наблюдается тремор пальцев кисти и иногда нижней челюсти.

  5. Определите, при поражении какого отдела нервной системы возникают нарушения равновесия и координации во время движения (динамическая атаксия), адиадохокинез, нистагм, речь становится медленной, скандированной, в результате тремора и нарушения координации движения меняется почерк, кроме этого, развивается мышечная гипотония.

  6. Определите заболевание по симптоматике. У больного диагностируется выраженный отек, повышенное кровенаполнение сосудов, мелкоточечные кровоизлияния, разрушение нервных клеток и их отростков. Опишите, причины возникновения данного заболевания.

  7. Определите заболевание по описанию: заболевание прогрессирует на фоне перенесенной стрептококковой инфекции (ангины,фарингита или тонзиллита), спровоцировать развитие болезни может ревматизм. Отмечаются приступы гиперкинетической активности, сменяющиеся нормальным поведением и стабилизацией состояния; возникают некоординированные движения, снижается мышечный тонус, наблюдается психоэмоциональная неустойчивость. Иногда больные издают странные звуки (гиперкинез гортани), которые привлекают внимание окружающих и пугают их, поэтому большинство детей, страдающих данной неврологической патологией, не могут учиться в школе.

  8. Определите заболевание по описанию: медленно прогрессирующее хроническое неврологическое заболевание, характерное для лиц старшей возрастной группы. Относится к дегенеративным заболеваниям. Вызвано прогрессирующим разрушением и гибелью нейронов — прежде всего в чёрной субстанции, а также и в других отделах центральной нервной системы. Недостаточная выработка дофамина ведет к активирующему влиянию базальных ганглиев на кору головного мозга. Ведущие симптомы: мышечная ригидность, гипокинезия, тремор, постуральная неустойчивость.

  9. У женщины 44 лет несколько лет назад диагностирован митральный порок сердца и активный ревматический процесс. Находится под наблюдением ревматолога. Накануне внезапно потеряла сознание. При осмотре выявлено, что контакт крайне затруднен: больная практически не понимает обращенную речь, выполняет только элементарные задания. Пытается говорить, но речь представляет «салат из слов». Опущен правый угол рта. Правосторонняя гемиплегия с умеренным повышением мышечного тонуса и преобладанием глубоких рефлексов справа; брюшные рефлексы справа ниже. Патологические стопные рефлексы экстензорного типа справа. Определите заболевание.

  10. Больная 35 лет заболела остро, находясь в экспедиции на Дальнем Востоке. Симптомы: озноб, повышение температуры до 38,6, тошнота и рвота, боли в мышцах рук. В больнице зарегистрированы светобоязнь, ригидность мышц шеи, симптомы Кернига и Брудзинского. При осмотре отмечаются миоклонический гиперкинез в мышцах левой половины лица, слабость мышц шеи (с трудом удерживает голову в вертикальном положении). Верхний вялый глубокий парапарез с атрофией мышц, арефлексией и фибриллярными подергиваниями. Нижние конечности - без патологии. Тазовые функции не нарушены. В стационаре наблюдался общий судорожный припадок с утратой сознания и прикусом языка. Определите заболевание.

  11. Больной 16 лет доставлен в стационар в сопорозном состоянии, которому периодически сопутствовало двигательное возбуждение. 3 дня назад появилась головная боль, усилилось гноетечение, повысилась температура тела до 39, дважды возникала рвота. При осмотре выявлены узкие зрачки с вялой

реакцией на свет. Носогубная складка слева сглажена. Пирамидная дефектность не выявляется. Выраженная регидность мышц шеи, манифестные симптомы Кернига, Брудзинского, Бехтерева, Гийена. Общая гиперестезия кожных покровов. Определите заболевание.

  1. Больной предъявляет жалобы на слабость в правой руке, чувство онемения, ограничение движений в правой кисти. Несколько дней назад после приема алкоголя крепко уснул. Утром обнаружил чувство онемения в руке и

невозможность разгибания правой кисти и пальцев. При осмотре выявляется невозможность разгибания кисти и пальцев, отведения больного пальца. При вытянутых руках вперед кисть справа пассивно свисает, пальцы согнуты в основных фалангах. Правый карпо-радиальный рефлекс снижен. Гипестезия на задней поверхности предплечья, на лучевой стороне тыльной поверхности кисти и 1-3 пальцев. Определите заболевание.

  1. Больной 23 лет предъявляет жалобы на слабость в ногах, неустойчивость при ходьбе, нарушение мочеиспускания. Болен 1,5 лет, когда впервые отметил пошатывание при ходьбе. Однажды не пустили в метро, считая, что он пьян. Спустя 1,5-2 месяца симптоматика регрессировала. Спустя год утром обнаружил слабость в нижних конечностях и нарушение мочеиспускания по типу императивных позывов. Спустя 2 недели присоединилось снижение зрения на правый глаз. При поступлении выявлен нижний спастический парапарез (с гиперрефлексией и патологическими стопными рефлексами с обеих сторон). Брюшные рефлексы не вызываются. В руках, больше слева, наблюдается интенционный тремор, адиадохоминез, дисмметрия. Офтальмологом обнаружено побледнение височной половины диска зрительного нерва справа. Определите заболевание.

  2. Больная 42 лет, поступила в приемно-диагностическое отделение на второй день заболевания с жалобами на головную боль, лихорадку до 39°С, ломоту в мышцах, общую слабость. Из анамнеза выяснено, что накануне появился озноб, тянущие боли в мышцах. Температура тела повысилась до 37,7°С. Вечером того же дня состояние ухудшилось — появились головные боли, лихорадка до 40,0°С. Из эпидемиологического анамнеза: за неделю до обращения в больницу, была в лесу, сняла с себя 5 клещей, экстренная специфическая профилактика не проводилась, клещи не исследовались. При осмотре: состояние ближе к тяжелому. Сознание ясное. Кожные покровы горячие, гиперемированные, температура тела 39,4°С. Определите заболевание.

  3. Больная 30 лет, заболела остро: повысилась температура до 38°С, беспокоили сильная головная боль, многократная не приносящая облегчения рвота, был однократно кашицеобразный стул. Доставлена в инфекционный стационар в первый день болезни в состоянии средней тяжести. Из анамнеза выяснено, что за 3 дня до настоящего заболевания лечилась амбулаторно у ЛОР-врача по поводу острого гнойного отита справа. При осмотре: в сознании,к контакту доступна. Температура тела 38,1°С, позывы на рвоту. Кожные покровы чистые. В легких хрипов нет. Язык влажный, живот мягкий, безболезненный. Косоглазие с детства. Менингеальных симптомов не выявлено. На следующий день головная боль усилилась, отмечается рвота пятикратно без тошноты, не приносящая облегчения, однократный кашицеобразный стул. Появилась ригидность затылочных мышц до 4 см, симптом Кернига с обеих сторон 160°. Определите заболевание.

Образец оформления титульного листа контрольной работы

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

ГОУ ВПО «ДОНЕЦКИЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ»

Социально - гуманитарный факультет

Кафедра специального (дефектологического) образования