- •Предисловие
- •Основные сведения о лекарственных формах, веществах, средствах и препаратах
- •Классификация лекарственных форм
- •Государственная Фармакопея. Требования к хранению лекарственных средств.
- •Рецепт и его структура. Функции рецепта.
- •Правила выписывания и отпуска лекарственных средств.
- •Твердые лекарственные формы
- •Порошки (pulveres)
- •Неразделенные порошки
- •Разделенные порошки
- •Сложные порошки с коммерческим1 названием
- •Таблетки (tabulettae)
- •Таблетки простого состава
- •Таблетки сложного состава
- •Таблетки сложного состава с коммерческим названием
- •Таблетки пролонгированного действия
- •Драже (dragee)
- •Драже простого состава
- •Драже сложного состава с коммерческим названием
- •Капсулы
- •Капсулы сложного состава с коммерческим названием
- •Спансулы
- •Гранулы
- •Карамели и пастилки
- •Мягкие лекарственные формы.
- •Свечи сложного состава с коммерческим названием
- •Пластыри
- •Лекарственные пленки
- •Жидкие лекарственные формы
- •Растворы
- •Масляные растворы
- •Спиртовые растворы
- •Официналъные растворы
- •Растворы для ректального введения
- •Растворы для наружного применения
- •Приготовление настоев и отваров
- •Настойки простого состава
- •Настойки сложного состава
- •Магистральные микстуры
- •Официналъпые микстуры с коммерческим названием
- •Официнальные линименты
- •Магистральные линименты простого состава
- •Магистральные линименты сложного состава
- •Лекарственные формы для инъекций
- •Флаконы
- •Приложение 1.
- •Приложение 2. Предельно допустимое количество лекарственных средств для выписывания на один рецепт
- •Приложение 2.
- •(Извлечение)
- •С изменениями от 04.07.2007 г. Наркотические средства
- •Психотропные вещества
Лекарственные пленки
Лекарственные пленки относятся к мягким лекарственным формам и представляют собой постепенно растворяющиеся после аппликации полимерные пленки с включенным в них лекарственным веществом. Производятся только фармацевтической промышленностью. Благодаря этой новой лекарственной форме создается препарат, который длительно и равномерно растворяется в омывающей пленку среде и оказывает действие либо в месте аппликации, либо резорбтивным путем. Длительность лечебного эффекта может достигать 24 ч, чаще 12-14 ч.
Наиболее известны глазные пленки (Membranullae ophthalmicae). Они могут включать разные препараты (пилокарпин, дикаин, сульфа-пиридазин, неомицин). По сравнению с глазными каплями это весьма прогрессивная лекарственная форма, обеспечивающая поддержание терапевтической концентрации в течение 24 ч и более. Выпускаемые промышленностью глазные пленки стерильны и помещены в герметичный флакон. Концентрации действующих веществ стандартны и в рецептах не указываются.
Выписать 30 пленок глазных, содержащих пилокарпина гидрохлорида 0,0027. Пленку при помощи глазного пинцета помещать за нижнее веко 1 раз в сутки.
Rp.: Membranullae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido 0,0027
D. t. d. N. 30
S. Пленку при помощи глазного пинцета помещать за нижнее веко 1 раз в сутки.
Жидкие лекарственные формы
К жидким лекарственным формам относятся растворы для различных целей применения, эмульсии, суспензии, слизи, микстуры и различные вытяжки из растительного сырья — настои и отвары, настойки, жидкие экстракты, сиропы. В настоящее время все большее значение приобретают жидкие готовые лекарственные формы, изготовленные заводским способом.
Прежде всего это стерильные препараты для парентерального применения, выпускаемые в ампулах, флаконах, шприц-тюбиках, полиэтиленовых бутылях и т.д.
Кроме того, более новой и перспективной является аэрозольная форма препаратов для введения лекарственных веществ путем ингаляции (вдыхания), орошения носоглотки, распыления, в том числе на поврежденные покровные ткани.
Растворы
Растворы с физико-химической точки зрения являются гомогенной однофазной системой с молекулярной или ионной степенью дробления растворенного вещества или жидкости в подходящем растворителе. В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (aqua destillata), спирт этиловый (spiritus aethylicus) 70%, 90%, 95%, глицерин (Glycerinum), жидкие масла: персиковое (oleum Persicorum), вазелиновое (oleum Vaselini), оливковое (oleum Olivarum) и др.
Истинные растворы должны быть прозрачными, не содержать взвешенных частиц и осадка.
Простой раствор содержит один растворимый лекарственный препарат. Сложный раствор содержит два и более лекарственные вещества, является по сути лекарственной смесью нескольких растворов.
Растворы, приготовленные в аптеках и на фармацевтических производствах, используют для наружного, внутреннего и парентерального применения.
Растворы для внутреннего применения, т.е. для приема через рот (реr оs), дозируются в домашних условиях столовыми (15 мл), десертными (7,5-10 мл), чайными (5 мл) ложками, градуированными стаканами и каплями (1 мл водного раствора — 20 капель, 1 мл спиртового раствора — примерно 50-60 капель).
Растворы для внутреннего употребления выписываются главным образом в процентной концентрации (кроме того, возможна запись концентрации в виде весообъемного соотношения, особенно в случае выписывания магистрального раствора) и недозированно, т.е. общим объемом на число.
Поскольку наличие водной среды способствует течению физико-химической реакции и изменению концентрации вследствие испарения растворителя, а также нарушению чистоты раствора и т.д., водный раствор для приема внутрь выписывается на 3-4 дня, что соответствует 10-12 приемам. Для выписывания рецепта необходимо знать разовую дозу лекарственного вещества, объем однократного приема и общее число приемов.
Пример рецепта
Выписать раствор хлорида кальция, разовая доза 0,75 для приема столовыми ложками. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Расчет: разовая доза хлорида кальция 0,75, на 10 приемов нужно взять 7,5 препарата (0,75 • 10). Если пациент дозирует раствор столовыми ложками, т.е. по 15 мл, то на 10 приемов надо взять до 150 мл дистиллированной воды (15 • 10 = 10 мл).
Rp.: Calcii chloridi 7,5
Aqua destillatae ad 150 ml
M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды
Рецепт можно выписать в сокращенной форме, так как вода является универсальным растворителем и может не указываться отдельной строкой. Сокращенная пропись начинается с указания лекарственной формы в родительном падеже. Первый вариант с использованием весо-объемной концентрации.
Второй вариант прописи с использованием процентной концентрации (это требует пересчета количества лекарственного препарата на 100 мл объема раствора):
Спиртовые и масляные растворы, так же как и водные растворы, выписывают в развернутой или сокращенной форме. Однако в отличие от водных растворов при выписывании масляных или спиртовых растворов в сокращенной форме обязательно указывается характер раствора: спиртовой (spirituosa), масляный (о1еоsа). Сокращенные прописи спиртовых и масляных растворов выписывают в тех случаях, когда врач не настаивает на определенной концентрации спирта или на определенном жидком масле и предлагает этот выбор сделать фармацевту либо масляный или спиртовой раствор производится на фармацевтическом предприятии.
Растворы для внутреннего употребления можно назначать каплями. Выписать их можно тремя способами: полной прописью, сокращенной в виде весового соотношения и сокращенной в виде процентного соотношения. При выписывании рецепта исходят из дозы лекарственного вещества, количества капель на один прием и числа приемов (10-15). Для удобства подсчета число приемов возьмем равным 10. Разовую дозу вещества назначают в определенном количестве капель, которое следует перевести в миллилитры.
