Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Стандарт палатной медсестры детского отделения, НП у детей.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
461.31 Кб
Скачать

Взятие мокроты для бактериологического исследования

Взятие мокроты для бактериологического исследования проводится с целью выявления характера бактериальной флоры и чувствительности ее к антибактериальным препаратам. Мокроту собирают у детей чаще всего во время кашлевого толчка.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Медицинская сестра

  • берет в бактериологической лаборатории стерильную пробирку с питательной средой;

  • усаживает ребенка на колени к помощнику, фиксируя его как при взятии мазка из зева;

  • держа стерильный шпатель в левой руке, надавливает им на корень языка и слегка раздражает заднюю стенку глотки, приготовив правую руку со стерильным тампоном для захвата мокроты;

  • захватывает мокроту, отходящую во время кашлевого толчка, на стерильный тампон;

  • вводит стерильный тампон в пробирку, закрывает ее;

  • немедленно отправляет взятый материал в бактериологическую лабораторию с сопроводительным документом.

Примечание: данную процедуру удобно провести утром, до кормления ребенка, чтобы избежать срыгивания и рвоты; при введении тампона в полость рта и в пробирку необходимо соблюдать те же предосторожности, что и при взятии мазка из зева, для получения достоверных результатов.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

Медицинская сестра

  • берет в бактериологической лаборатории чашку Петри с питательной средой;

  • объясняет ребенку, что необходимо тщательно вычистить зубы и прополаскать рот кипяченой водой;

  • объясняет ребенку ход предстоящей процедуры;

  • подносит открытую чашку Петри к открытому рту ребенка во время кашля чтобы откашлял в нее небольшое количество мокроты;

  • немедленно доставляет чашку Петри в бактериологическую лабораторию с сопроводительным направлением.

Примечание: можно собирать мокроту у ребенка также во время прове­дения бронхоскопического исследования.

Подготовка ребенка к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования

МЕТОДИКА ПОДГОТОВКИ К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО - КИШЕЧНОГО ТРАКТА (ПИЩЕВОД, ЖЕЛУДОК, ТОНКИЙ КИШЕЧНИК)

1. За 2-3 дня до исследования из рациона ребенка исключают продукты, способствующие газообразованию, развитию метеоризма: черный -хлеб, картофель, бобовые, квашенную капусту, молоко, большое количество фруктов.

2. Накануне исследования ужин должен быть не позднее 20 часов.

3. Накануне исследования перед сном ребенку делают очистительную клизму.

4. Утром в день исследования ребенок не должен пить и есть.

5. За 2 часа до начала исследования делают очистительную клизму.

6. При наличии большого количества газов очистительную клизму делают также и за 30 минут до исследования.

Примечание: детям первого года жизни очистительные клизмы не делают; у них перед исследованием пропускается одно кормление.

МЕТОДИКА ПОДГОТОВКИ РЕБЕНКА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ

ИССЛЕДОВАНИЮ ТОЛСТОЙ КИШКИ

Исследование можно провести через 24 часа после введения контраст­ного вещества через рот, и такое исследование не требует специальной подготовки.

Ирригоскопия - основной способ исследования толстой кипки, когда ее заполняют бариевой взвесью через прямую кишку.

1. За 2-3 дня до исследования из рациона исключают грубую пищу, содержащую клетчатку - овощи, фрукты, молоко, черный хлеб и т.д., так как они способствуют газообразованию в кишечнике.

2. При упорном метеоризме за 2-3 дня до исследования назначают 3 раза в день карболен в возрастной дозе, после ужина ставят газоотводную трубку.

3. Накануне иррогоскопии дважды ставят очистительные клизмы с интервалом в 1 час.

4. Утром в день исследования дают легкий завтрак и дважды с перерывом в 30 минут делают очистительные клизмы.

5. При метеоризме за 1 час до исследования ставят газоотводную трубку.