- •Перечень стандартов профессиональной деятельности палатной медицинской сестры детского отделения (по разделам)
- •Наружный способ применения лекарственных средств
- •Ингаляционный способ применения лекарственных средств
- •Энтеральный способ введения лекарственных средств
- •Парентеральный способ введения лекарственных средств
- •Введение
- •Современная модель сестринского дела
- •Основные положения (компоненты) сестринского процесса
- •Наблюдение за состоянием ребенка методика исследования артериального пульса
- •Наблюдение за дыханием
- •Методика наблюдения за дыханием
- •Методика измерения артериального давления
- •Личная гигиена ребенка и уход за тяжелобольным ребенком личная гигиена ребенка
- •Профилактика педикулеза в детском отделении
- •Методика обработки ребенка при педикулезе
- •Способы и методика применения лекарственных средств наружный способ применения лекарственных средств включает в себя:
- •Методика применения пластыря
- •Методика применения присыпки
- •Методика применения мазей, паст и болтушек на кожу
- •Методика втирания в кожу мазей
- •Методика наложения мазевой повязки
- •Методика введения капель в коньюктивальный мешок
- •Методика введения капель в ног
- •Методика введения мази в нос
- •Медицинская сестра
- •Ингаляционный способ применения лекарственных средств
- •Энтеральный способ введения лекарственных средств
- •Методика введения лекарственных средств через рот
- •Введение лекарственных средств сублингвально (под язык)
- •Введение лекарственных средств в прямую кишку методика введения суппозитория
- •Методика постановки лекарственной клизмы
- •Парентеральный способ введения лекарственных средств
- •Последовательность выполнения внутрикожной инъекции
- •Последовательность выполнения подкожной инъекции
- •Последовательность выполнения внутримышечной инъекции
- •Медицинская сестра
- •Согревающий компресс
- •Последовательность выполнения манипуляции
- •Горчичники
- •Горчичное обертывание
- •Последовательность выполнения процедуры
- •Выполнение медицинских манипуляций
- •Термометрия
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Антропометрия измерение длины тела у детей грудного возраста
- •Измерение длинны тела у детей старшего возраста
- •Измерение массы тела у детей старшего возраста последовательность выполнения манипуляции
- •Измерение окружностей головы и грудной клетки последовательность выполнения манипуляции
- •Оксигенотерапия
- •Последовательность проведения оксигенотерапии
- •Постановка газоотводной трубки
- •Последовательность выполнения манипуляции
- •Постановка клизм
- •Очистительные клизмы
- •Масляная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Сифонная клизма
- •Промывание желудка
- •Исследование секреторной функцки желудка
- •Дуоденальное зондирование
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Последовательность выполнения манипуляции у девочек
- •Методика взятия материала для лабораторных исследований
- •Взятие мочи для лабораторных исследований
- •Взятие мочи для исследования по методу нечипоренко
- •Взятие мочи для исследования по методу зимницкого
- •Взятие мочи для исследования на сахар
- •Методика определения сахара в моче глюкотестом
- •Взятие мочи для определения глюкозурического профиля
- •Взятие мочи для исследования на диастазу
- •Взятие мочи для бактериологического исследования
- •Взятие кала для лабораторных исследований
- •Взятие кала для исследования на скрытое кровотечение
- •Взятие фекалий для исследования на наличие паразитов
- •Взятие соскоба с перианальных складок проводится для обнаружения яиц остриц при подозрении на энтеробиоз
- •Взятие кала для исследования на дисбактериоз последовательность выполнения процедуры
- •Взятие кала для бактериологического исследования на кишечную группу
- •Взятие крови из вены для биохимического исследования
- •Медицинская сестра
- •Взятие крови из вены для бактериологического исследования
- •Взятие мокроты для бактериологического исследования
- •Подготовка ребенка к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования
- •Методика подготовки ребенка к рентгенологическому исследованию мочевыводящей системы методика подготовки ребенка к внутривенной урографии
- •Методика подготовки ребенка к цистографии
- •Подготовка ребенка к эндоскопическим методам исследования эзофагогастродуоденоскопия
- •Оказание помощи при неотложных состояниях у детей
- •Оказание помощи при рвоте
- •Оказание помощи при приступе бронхиальной астмы
- •Оказание помощи при гипогликемической коме
- •Оказание помощи при анафилактическом шоке
- •Оказание помощи при ангионевротическом отеке квинке
- •Оказание помощи при остановке дыхания
- •Оказание помощи при остановке сердца
Взятие мочи для лабораторных исследований
Взятие мочи для лабораторных исследований у детей проводится чаще всего при свободном мочеиспускании и значительно реже (по показаниям) с помощью катетера.
Взятие мочи у детей грудного возраста представляет определенные трудности, так как у них еще нет произвольных мочеиспусканий.
Для стимуляции мочеиспускания можно предварительно дать ребенку выпить кипяченой воды и затем подвергнуть его кратковременному охлаждению, развернув пеленки или проводить поглаживание теплой рукой в надлобковой области с легким надавливанием.
Для взятия мочи, девочку грудного возраста необходимо уложить на подкладной круг, под который подставить лоток или тарелку; мальчику прикрепить с помощью липкой ленты к паховым областям целлофановый мешочек (колбочку), в которую опускается половой член.
Условия проведения сбора мочи: моча собирается в чистую сухую посуду, не содержащую следов мыла; перед взятием мочи необходимо подмыть ребенка теплой водой так, чтобы вода стекала от наружных половых органов к анальному отверстию; при одномоментном взятии мочу следует доставить в лабораторию в
течение 1 часа после взятия; если моча собирается длительно, то необходимо хранить ее в закрытой посуде в прохладном месте (холодильнике); чтобы избежать разложения мочи при необходимости длительного
хранения в нее можно добавить кристаллик тимола.
ВЗЯТИЕ МОЧИ ДЛЯ ОБЩЕГО КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Моча собирается утром после сна.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
Медицинская сестра
готовит емкость для сбора мочи;
проводит туалет наружных половых органов детям раннего возраста, контролирует проведение туалета наружных половых органов детьми старшего возраста;
собирает мочу у детей раннего возраста; объясняет правила взятия мочи детям старшего возраста и контролирует эту процедуру;
заполняет сопроводительный документ и отправляет взятый материал в клиническую лабораторию.
Примечание: для полного клинического исследования количество собранной мочи должно быть 50 - 100 мл в зависимости от возраста. В старшем возрасте необходимо собрать среднюю порцию мочи, что бывает сложно осуществить при работе с детьми раннего возраста.
Взятие мочи для исследования по методу нечипоренко
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
Медицинская сестра
готовит емкость для мочи;
собирает мочу утром, но можно, при необходимости, и в любое время суток;
проводит туалет наружных половых органов у детей раннего возраста или контролирует тщательность его у детей старшего возраста;
собирает "среднюю струю" в количестве не менее 10 мл;
заполняет сопроводительный документ и немедленно, или в течение 1 часа, отправляет материал в клиническую лабораторию.
Взятие мочи для исследования по методу зимницкого
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ
Медицинская сестра
подготавливает 8 сухих чистых баночек, указывая на этикетке, фамилию, имя, возраст ребенка, отделение, палату и время сбора каждой порции мочи;
поднимает ребенка с постели в 6 часов утра для того, чтобы он помочился в унитаз, т.к. эта порция мочи - с прошлых суток;
начиная с 9 часов утра и каждые 3 часа (12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часов) собирает мочу в отдельные баночки;
утром следующего дня отправляет все баночки в лабораторию.
Примечание: при данном исследовании соблюдается обычный для
ребенка водный режим; фиксируется количество выпитой за данные сутки жидкости; в течение 3-х часов ребенок может помочиться в баночку не один, а несколько раз, о чем его заранее надо предупредить; если в течение 3-х часов ребенок не помочился, соответствующая баночка остается пустой; если в течение 3-х часов мочи окажется больше, чем помещается в баночку, то надо дать ребенку дополнительную, без номера.