Согревающий компресс

Вызывает длительное расширение кровеносных сосудов и приток крови к коже и глубжележащим тканям, поэтому оказывает рассасывающий и болеутоляющий эффекты.

Условия проведения процедуры.

• Согревающий компресс не ставится при гипертермии, при аллергических и гнойничковых высыпаниях на коже, при нарушении целости кожи.

• Лекарственные средства, применяемые для компресса (спирт, разбавленный водой 1:2, камфорное масло) могут вызвать раздражение кожи, поэтому перед постановкой компресса необходимо смазать кожу детским кремом или вазелиновым маслом.

• Нельзя накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, т.к. это может привести к глубоким ожогам

Последовательность выполнения манипуляции

Медицинская сестра

• готовит на столе 3 слоя для компресса: внутренний - марлевая салфетка из 6-8 слоев, средний (изолирующий) - из вощаной бумаги, полиэтиленовой пленки, тонкой клеенки, наружный (утепляющий) • слой ваты толщиной 2 - 3 см:

• смачивает лекарственным средством внутренний слой, по величине соответствующий размеру воспалительного участка, кладет на него изолирующий, который по размерам на 2-4 см перекрывает влажный, затем кладет наружный, на 2 - 4см перекрывающий предыдущий:

• прикладывает готовый компресс влажным слоем к коже больного и плотно прибинтовывает, чтобы не проходил воздух;

• предупреждает ребенка, что надо быть осторожным, чтобы компресс не сбился;

• в течение 4-8 часов наблюдает за ребенком, проверяя, не сбился ли компресс;

• по прошествии этою времени снимает компресс и делает перерыв;

• после снятия компресса кожу легонько протирает ватой;

• при необходимости повторяет наложение компресса, сменив его внутренний слой, т.к. во влажной теплой среде могут активно размножаться микробы.

Примечание: при наложении компресса на ухо ребенка во внутреннем и среднем слоях проделывают разрез и в него выводят ушную раковину. Слой ваты покрывает все ухо, в том числе и ушную раковину; при наложении компресса на шею слои покрывают переднюю поверхность шеи от одного уха до другого и прибинтовывают не только вату, покрывающую 2 см компресса, но и делают несколько туров бинта вокруг головы. Детям первых 2-х лет жизни компресс на шею практически не накладывают; не следует ставить компресс на грудную клетку, т.к. плотное прибинтовывание его ведет к ограничению дыхательных движений.

Горчичники

Лечебный эффект применения горчицы обусловлен влиянием на кожу эфирного горчичного масла, выделяющегося из нее при температуре 40-45 °С и вызывающего приток крови к сосудам кожи и глубжележащих тканей.

Условия проведения манипуляции.

• Нельзя ставить горчичники при высокой температуре тела.

• Нельзя ставить горчичники при заболеваниях кожи, резком снижении

• кожной чувствительности, злокачественных опухолях.

• Нельзя ставить горчичники на область сердца.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО И РАННЕГО ВОЗРАСТА

Медицинская сестра

1. Проверяет годность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и должна сохранять специфический запах;

2. Наливает в лоток воду температуры 40-45°, проверяя это водным термометром;

3. Укладывает ребенка на кровати в удобную позу;

4. Накладывает на соответствующий участок тела марлевую салфетку, смоченную подсолнечным маслом и сложенную в 2-3 слоя;

5. Поочередно погружает горчичники на 5-10 секунд в воду и накладывает горчичной стороной на марлю;

6. Укрывает ребенка полотенцем, а затем одеялом:

7. Через каждые 2-3 мин осматривает участок кожи, где лежит горчичник;

8. При появлении стойкой гиперемии кожи, что бывает через 5-15 мин, снимает горчичники и марлевую салфетку;

9. Тепло одевает ребенка и укладывает в постель.

Примечание: у детей раннего возраста ставят горчичники так же обрат­ной стороной к телу; у детей старшего возраста ставят горчичники непосредственно горчицей к телу и после снятия их необходимо протереть кожу теплой водой температуры 36-40°, чтоб удалить остатки горчицы, и смазать вазелиновым (подсолнечным) маслом; необходимо следить за длительностью проведения данной процедуры, т.к. при увеличении времени воздействия возможен химический ожог кожи даже с образованием пузырей. Будьте внимательны!