В.Л.Кассиль, гс.Лескин, м.А.Выжигина респираторная поддержка Искусственная и вспомогательная вентиляция лёгких в анестезиологии и интенсивной терапии
РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ
Москва «медицина» 1997
ББК 54.5
К.28
УДК 616-036.882-08:615.816.2.03
Рецензент: О.А.Долина, проф., зав. кафедрой анестезиологии Московской медицинской академий им. И.М.Сеченова
Кассиль В.Л., Лескин Г.С., Выжигина М.А.
К 28
Респираторная поддержка: Руководство по искусственной и вспомогательной вентиляции лёгких в анестезиологии и интенсивной терапии.— М.: Медицина, 1997. — 320 с.: ил.: [8] л.ил. ISBN 5-225-02691-5.
В руководстве на основании результатов многолетних собственных наблюдений авторов и современных литературных данных излагаются методы искусственной и вспомогательной вентиляции лёгких, способы и методики их применения во время анестезии и при интенсивной терапии в хирургической, терапевтической, акушерской и других клиниках. Впервые в отечественной литературе подробно описаны такие современные методы вспомогательной вентиляции лёгких, как синхронизированная и несинхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция лёгких, поддержка давлением, вентиляция с двумя фазами положительного давления в дыхательных путях и др. Особое внимание уделено показаниям и противопоказаниям к использованию различных методов респираторной поддержки, их практическому осуществлению.
Руководство предназначено для анестезиологов, реаниматологов, терапевтов, хирургов, невропатологов, токсикологов и врачей других специальностей, проводящих анестезию и осуществляющих интенсивную терапию при различных патологических процессах.
© В.Л.Кассиль, Г.С.Лескин,
ISBN 5-225-02691-5
М.А.Выжигина, 1997
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие
Раздел I. Общие вопросы респираторной поддержки 5
Глава 1. Общие представления об острой дыхательной недостаточности
1.1. Определение понятия
1.2. Классификация и патогенез острой дыхательной недостаточности
1.3. Механизмы компенсации острой дыхательной недостаточности
1.4. Клинические признаки острой дыхательной недостаточности
1.5. Инструментальная оценка тяжести острой дыхательной недостаточности
1.6. Определение степени тяжести острой дыхательной недостаточности
Глава 2. Патофизиология искусственной и вспомогательной вентиляции лёгких
2.1. Влияние искусственной вентиляции лёгких на гемодинамику
2.2. Влияние искусственной вентиляции лёгких на легочные функции
2.3. Влияние искусственной вентиляции лёгких на некоторые другие функции организма
Глава 3. Способы присоединения респиратора к дыхательным путям
3.1. Эндотрахеальная интубация
3.2. Эндобронхиальная интубация
3.3. Трахеостомия
3.4. Чрескожная катетеризация трахеи
3.5. Масочные методы респираторной поддержки
РАЗДЕЛ II. МЕТОДЫ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ
Глава 4. Традиционная искусственная вентиляция лёгких и её модификации
4.1. Традиционная искусственная вентиляция лёгких
4.2. Режим традиционной искусственной вентиляции лёгких с инспираторной паузой (плато)
4.3. Режим традиционной искусственной вентиляции лёгких с ограничением давления на вдохе
4.4. Режим традиционной искусственной вентиляции лёгких с положительным давлением в конце выдоха
4.5. Режим традиционной искусственной вентиляции лёгких с периодическим раздуванием лёгких
Глава 5. Искусственная вентиляция лёгких с управляемым давлением и инверсированным отношением вдох : выдох
Глава 6. Вентиляция лёгких с двумя фазами положительного давления в дыхательных путях
Глава 7. Высокочастотная искусственная вентиляция лёгких
7.1. Общая характеристика методов высокочастотной искусственной вентиляции лёгких
7.2. Высокочастотная объемная искусственная вентиляция лёгких
7.3. Осцилляторная высокочастотная искусственная вентиляция лёгких
7.4. Струйная высокочастотная искусственная вентиляция лёгких
7.5. Патофизиология и клиническое применение высокочастотной искусственной вентиляции лёгких
7.6. Особые методы струйной высокочастотной искусственной вентиляции лёгких
7.7. Показания к высокочастотной искусственной вентиляции лёгких