9. Изучить технику постановки и учесть реакцию преципитации (рп) в геле с целью определения токсигенности дифтерийной палочки (рн токсина антитоксической сывороткой).

Токсигенность определя­ют с помощью двойной диффузии в геле (метод Оухтерлони). Для постановки реакции преципитации в геле по Оухтерлони берут чашки Петри с фосфатно-пептонным агаром. На поверхность питательной среды помещают стерильную полоску фильтровальной бумаги (2,0x8 см), смоченную стандартной антитоксической противо­дифтерийной сывороткой, содержащей 500 МЕ/мл. По обеим сторо­нам бумажки на расстоянии 0,5-1 см от нее симметрично засевают испытуемые дифтерийные культуры бляшками или штрихами. Контроли: посев заведомо нетоксигенной и токсигенной культур. Результа­ты учитывают через 24, 48 и 72 часа инкубации при 37°С. Если культура токсигенна, то между полоской бумаги и ростом культуры образуются белые линии преципитации в результате встречной диффузии анти­токсина и токсина. Образующиеся дугообразные линии вокруг исследуемой колонии, со­впадающие с линией преципитата контрольной токсигенной культуры, являются положительным результатом реакции.

10. Решение ситуационных задач.

Ситуационная задача

В больницу поступил ребенок 8-и лет с температурой 39°С, болью в горле и удушьем. Во время осмотра в области зева отмечается налет в виде плохо отслаивающейся пленки желтоватого оттенка. При микробиологическом исследовании пленки выявлены прямые грамположительные палочки с утолщением на концах, располагающиеся под углом к другу; спор и капсул не образуют. На среде Клауберга микроорганизмы растут в виде крупных сухих, серых колоний с изрезанными краями («цветы маргаритки»). Обладает выраженной биохимической активностью: ферментирует глюкозу, мальтозу, крахмал, гликоген, продуцируют цистиназу.

1. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного:

1. Corynebacterium diphtheriae mitis

2. Corynebacterium diphtheriae gravis

3. Mycobacterium tuberculosis

4. Bordetella pertussis

5. Clostridium perfringens

2. Какие методы следует использовать для окрашивания выделенного возбудителя:

1. Циля-Нильсена

2. Нейссера

3. Леффлера

4. Ожешко

5. Бурри-Гинса

3. Токсигенность дифтерийной палочки определяют с помощью реакции:

1. Агглютинации

2. Преципитации

3. Связывания комплемента

4. ИФА

5. ПЦР

Модуль IV «Воздушно-капельные инфекции»

Тема 2: Микробиологическая диагностика воздушно-капельных инфекций: менингококковая инфекция, коклюш

Цель занятия: знать классификацию и основные биологические свойства, факторы патогенности возбудителей, методы микробиологической диагностики, биопрепараты для этиотропной терапии и специфической профилактики указанных инфекций.

уметь микроскопировать с масляной иммерсией микропрепараты, описывать морфологические и тинкториальные свойства бактерий; учитывать результаты РПГА с парными сыворотками; учитывать результаты РСК.

Задание на дом:

I. Вопросы для самоподготовки:

1. Характеристика биологических свойств и особенностей микробиологической диагностики возбудителей менингококковой инфекции

2. Характеристика биологических свойств и особенностей микробиологической диагностики возбудителей коклюша