9.1 Причины и характерная симптоматика
Седловидная матка – это тот дефект, который приобретается внутриутробно и является пороком развития эмбриона, поэтому при рождении девочка уже появляется на свет с такой маткой.
Причины формирования дефекта могут быть различными. Основные – это те, которые негативно влияли на женщину во время вынашивания беременности, и происходили сбои в развитии органов и систем формирования плода.
В гинекологии выделяют такие причины:
генетика, если по наследственной линии существует предрасположенность к мутации генов, которые отвечают за нормальное развитие органов;
прием лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности;
вредные привычки: курение, алкоголь и другие;
сильные психоэмоциональные стрессы во время вынашивания;
патологии сердца у беременной;
перенесенные в период беременности инфекционные, вирусные и воспалительные заболевания;
сильный токсикоз;
недостаток необходимых витаминов для благоприятного развития плода.
Также важную роль играют заболевания, которыми болела мама до беременности и вовремя. К таким можно отнести: диабет, сердечную недостаточность, сбои в работе эндокринной системы, нервные расстройства, вегето-сосудистую дистонию и т.п.
Не стоит забывать и об экологическом факторе. Довольно часто женщины, живущие в городе, рожают детей с пороками здоровья или органов.
Различные проблемы, связанные с маткой и другими внутренними органами, могут стать катализатором кислородного голодания плода в утробе. Оно способно вызвать асфиксию, пониженное артериальное давление в первом триместре беременности, проблемы с работой кровеносной системы, возможно плохое плацентарное кровообращение.
Поэтому для того, чтобы максимально снизить факторы, которые могут повлиять на формирование плода, необходимо во время и до беременности следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов.
9.2 Клинические проявления
болевые ощущения во время полового акта, объясняется это тем, что растягиваются стенки матки и нарушено кровообращение;
появляются влагалищные кровяные выделения непонятной этиологии между месячными;
проблемы с зачатием, первичное бесплодие.
Если патология чрезмерно выражена, женщина может выявить у себя такие характерные симптомы при беременности:
предлежание плаценты;
расположение плода неправильное;
частые самопроизвольные выкидыши на любом сроке;
преждевременные роды с осложнениями.
Осложнения и последствия при родах:
слабая родовая активность;
отслаивание плаценты;
при родах наблюдается дискоординация.
9.3 Методы диагностики и лечение
Существуют четыре дополнительных метода диагностики седловидной матки:
Ультразвуковое обследование придатков и матки. Этот метод не всегда помогает точно установить диагноз в данной ситуации. Оптимальное время проведения УЗИ с применением влагалищного датчика — во второй половине менструального цикла в период, когда слизистая ткань эндометрия самая толстая.
Гистерография или гистеросальпингография. При помощи такого рентгеновского метода при получении снимков можно увидеть углубление в виде седла выдающиеся в полости органа.
МРТ. Проводится серия снимков внутренних репродуктивных органов на разных уровнях.
Гистероскопия. В полость вводится гистероскоп, который помогает рассмотреть полость органа и обнаружить внутриполостные патологии.
Лечение порока проводится и назначается только в том случае, если проблема мешает нормальному зачатию или провоцирует выкидыши. Выполняется хирургическое лечение – реконструкция матки методом гистероскопии, то есть без полостных разрезов и введения наркоза. После операции шансы зачать и выносить ребенка увеличиваются примерно в 10, а то и больше раз.
Если возникают проблемы при беременности, к примеру, угроза самопроизвольного прерывания, гипоксия, то назначается поддерживающее лечение: строгий постельный режим, гормональная терапия «Утрожестан», «Дюфастон» и спазмолитические препараты. Чтобы улучшить и нормализовать плацентарное кровообращение рекомендуются лекарства, которые контролируют свертываемость и стабилизуют обменные процессы «Троксевазин», «Курантил», «Актовегин».
Обязательно заблаговременно решается вопрос о предстоящих родах, если беременность в сочетании с такой патологией матки.