8. Терминология:

1. Острый псевдомембранозный кандидоз.

2. Мягкая лейкоплакия.

9. Вопросы для контроля знаний :

1. Строение слизистой оболочки полости рта ( СОПР ).

2. Функции СОПР.

3. Виды СОПР.

4. Первичные элементы поражения СОПР.

5. Вторичные элементы поражения СОПР.

6. Возрастные периоды в развитии СОПР у детей.

7. Особенности строения СОПР в грудном периоде.

8. Особенности строения СОПР в раннем детском периоде.

9. Особенности строения СОПР в детском периоде.

10. Классификации заболеваний СОПР НМУ (2006) и Т.Ф.Виноградовой (1987).

11. Этиологические факторы травматических повреждений СОПР у детей.

12. Клиника хронической механической травмы (декубитальные эрозии и язвы).

13. Этиология и клиника афт Беднара.

14. План лечения механических травматических повреждений.

15. Этиология и клиника химических ожегов СОПР.

16. Оказание неотложной помощи при химических ожегах.

17. Этиология, клиника и лечение термических и лучевых травм.

18. Этиология, клиника и лечение мягкой лейкоплакии.

19. Этиология, патогенез и диагностика грибковых заболеваний СОПР.

20. Клиника острого псевдомембранозного кандидоза (молочница).

21. Клиника хронических кандидозов (микотические заеды, атрофический и гиперпластический кандидозы).

22. Лечение грибковых поражений СОПР в зависимости от степени тяжести.

Выписать в рабочую тетрадь.

1. Строение слизистой оболочки полости рта (СОПР).

2. Функции СОПР.

3. Виды СОПР.

4. Первичные элементы поражения СОПР.

5. Вторичные элементы поражения СОПР.

6. Возрастные периоды в развитии СОПР у детей.

7. Особенности строения СОПР в грудном периоде.

8. Особенности строения СОПР в раннем детском периоде.

9. Особенности строения СОПР в детском периоде.

10. Классификации заболеваний СОПР НМУ (2006) и Т.Ф.Виноградовой (1987).

Тесты.

1. На какие виды делится СОПР по функциональному признаку?

1. жевательная, покровная, специализированная

2. жевательная, ороговевающая, покровная

3. специализированная, неороговевающая, покровная

4. покровная, подвижная, жевательная

5. жевательная, неподвижная, специализированная

2. Какой вид эпителия покрывает спинку языка, твердое небо, десна?

1. переходный

2. покровный

3. подвижный

4. неороговевающий

5. ороговевающий

3. Повышенное содержание каких клеточных элементов отмечается в местах СОПР, где роговой слой отсутствует?

1. тромбоцитов

2. эритроцитов

3. лейкоцитов

4. моноцитов

5. фибробластов

4. Какие вещества в повышенном количестве содержаться в эпителии СОПР в грудном периоде?

1. гликоген, коллаген, РНК

2. гликоген, РНК, ДНК

3. белки, углеводы, жиры

4. ферменты, витамины, жиры

5. гликоген, РНК, кислые мукополисахариды

5. Какой по своим анатомо-физиологическим свойствам является жевательная СОПР?

1. неподвижная, неороговевающая

2. подвижная, ороговевающая

3. неподвижная, специализированная

4. специализированная, ороговевающая

5. неподвижная, ороговевающая

6. Какой по своим анатомо-физиологическим свойствам является покровная СОПР?

1. неподвижная, неороговевающая

2. подвижная, неороговевающая

3. неподвижная, специализированная

4. специализированная, ороговевающая

5. неподвижная, ороговевающая

7. Какой вид эпителия покрывает переходные складки, щеки, губы, мягкое небо, дно полости рта?

1. переходный

2. жевательный

3. неороговевающий

4. ороговевающий

5. неподвижный

8. Укажите индекс митотической активности эпителия СОПР в норме.

1. 0,56

2. 1,28

3. 0,58

4. 1,12

5. 0,98

9. Какие заболевания СОПР наиболее характерны для детей первого года жизни?

1. инфекционные

2. вирусные

3. аллергические

4. грибковые

5. специфические

10. Укажите, в какое время суток митотическая активность эпителия полости рта более всего выражена?

1. в утренние часы

2. в дневное время

3. в первой половине дня

4. в ночное время

5. во второй половине дня

11. По какой причине у детей до трех лет не используется проба Шиллера-Писарева?

1. повышенного содержания гликогена

2. повышенного содержания белков

3. повышенного содержания РНК

4. сниженного содержания гликогена

5. сниженного содержания белков

12. В каком участке полости рта располагается специализированная СОПР?

1. твердое небо

2. мягкое небо

3. переходные складки

4. спинка языка

5. дно полости рта

13. Какими слоями клеток представлен эпителий СОПР в период новорожденности?

1. базальный, плоский

2. базальный, ороговевающий

3. зернистый, шиповидный

4. зернистый, базальный

5. базальный, шиповидный

14. Какие заболевания СОПР наиболее характерны для детей в возрасте от 1 до 3-х лет?

1. вирусные

2. аллергические

3. грибковые

4. бактериальные

5. травматические

15. Укажите правильное название и последовательность расположения слоев от базальной мембраны оговевающего многослойного плоского эпителия СОПР ?

1. шиповидный, зернистый, базальный, ороговевающий

2. ороговевающий, базальный, зернистый, шиповидный

3. зернистый, ороговевающий, базальный, шиповидный

4. базальный, шиповидный, зернистый, ороговевающий

5. ороговевающий, зернистый, шиповидный, базальный

16. Какое количество слоев клеток в строении эпителия слизистой и отличительный признак ороговевающего и неороговевающего эпителия.

1. 4 и 3 слоя клеток, 4-й ороговевает

2. 3 и 2 слоя клеток, 3-й ороговевает

3. 4 и 2 слоя клеток, 4-й ороговевает

4. 5 и 4 слоя клеток, 5-й ороговевает

5. по 4 соля клеток, 4-й ороговевает

17. Укажите правильное название и последовательность расположения слоев от базальной мембраны неороговевающего многослойного плоского эпителия СОПР?

1. шиповидный, зернистый, базальный

2. базальный, шиповидный, поверхностный

3. зернистый, базальный, шиповидный

4. базальный, поверхностный, шиповидный

5. поверхностный, шиповидный, базальный

18. Известно, что время регенерации кожи составляет 21 день, укажите время регенерации СОПР?

1. 25-30 дней

2. 20-22 дня

3. 6-7 дней

4. 10-12 дней

5. 3-4 дня

19. Какими слоями клеток представлен эпителий СОПР в период новорожденности?

1. базальный, плоский

2. базальный, шиповидный

3. зернистый, шиповидный

4. зернистый, базальный

5. базальный, ороговевающий

20.Чем представлен эпителий ороговевающей СОПР в грудном периоде?

1. очагами акантолиза

2. очагами акантоза

3. очагами кератоза

4. очагами паракератоза

5. очагами дискератоза

21. Назовите возбудителя кандидозов у детей?

1. грамотрицательные кокки рода Neisstria

2. анаэробные стрептококки

3. дрожжеподобные грибы рода Candida

4. вирусы простого герпеса

5. бактерии рода Lactobacillus

22. В каком возрасте наиболее часто дети болеют грибковыми заболеваниями?

1. от 3 до 5 лет

2. от рождения до 1года

3. от 1 года до 3 лет

4. от 1 года до 12 лет

5. от 5 до 7 лет

23. Какие заболевания слизистой оболочки полости рта наиболее характерны для детей первого года жизни?

1. вирусные

2. инфекционные

3. аллергические

4. грибковые

5. специфические

24. Какой показатель является ведущим в оценке степени тяжести поражения при остром кандидозе (молочнице)?

1. выраженностью симптомов интоксикации

2. глубина прорастания друз гриба

3. цвет и локализация налета

4. площадью очага поражения

5. выраженность регионарного лимфаденита

25. Какое из условий способствует развитию микотического процесса на слизистой оболочке полости рта?

1. острая травма

2. хроническая травма

3. дисбактериоз

4. стрептококковая инфекция

5. вирусная инфекция

26. Какой из перечисленных факторов является наиболее патогенным в отношении развития грибковых заболеваний в полости рта?

1. нарастающий баланс сапрофитной микрофлоры

2. длительный баланс сапрофитной микрофлоры

3. значительное обсеменение полости рта сапрофитной микрофлорой

4. нарушение баланса сапрофитной микрофлоры

5. уменьшение обсеменения полости рта сапрофитной микрофлорой

27. Какие дети наиболее подвержены кандидозной инфекции?

1. раннего детского возраста, соматически здоровые

2. новорожденные, особенно недоношенные

3. первичного детского возраста, 1 группы здоровья

4. вторичного детского возраста

5. все дети в равной степени

28. Укажите, какие из перечисленных мазей обладают противогрибковым действием?

1. нистатиновая, левориновая, декаминовая

2. оксолиновая, теброфеновая, флореналевая

3. тетрациклиновая, низораловая, нистатиновая

4. синтомициновая, цинковая, гепариновая

5. цинковая, метилурациловая, декаминовая

29. Какие препараты применяют для ощелачивания полости рта при лечении острого кандидоза у детей?

1. 10% раствор лидокаина, 0,02% раствор фурацилина

2. 3% масляный раствор анестезина, 3-5% ацикловир

3. 10-20 % раствор буры в глицерине, 0,5-1% раствор натрия гидрокарбоната

4. 10% гель лидокаина, масляный раствор витамина А и Е

5. масло шиповника, 0,25% оксолиновая маь

30. Укажите, какие из перечисленных препаратов обладают противогрибковым действием?

1. оксолин, теброфен, флореналь

2. тетрациклин, низорал, нистатин

3. синтомицин, ацикловир, гепарин

4. зовиракс, метилурацил, декамин

5. клотримазол, певорил, ламизил

31. Какие препараты необходимо обязательно назначать для комплексного лечения тяжелой степени кандидозной инфекции?

1. обезболивающие

2. противовирусные

3. иммуномоделирующие

4. иммунодепрессанты

5. бактериостатические

32. Какой критерий позволяет оценить глубину прорастания друз гриба при остром кандидозе (молочнице)?

1. выраженность интоксикации

2. возможность снятия налета

3. цвет и локализация налета

4. площадь очага поражения

5. выраженность регионарного лимфаденита

33. Какие препараты необходимо обязательно назначать для комплексного лечения хронической кандидозной инфекции?

1. обезболивающие

2. противовирусные

3. иммунодепрессанты

4. иммуномоделирующие

5. бактериостатические

34. Какой из факторов способствует развитию микотического процесса на слизистой оболочке полости рта?

1. острая травма

2. хроническая травма

3. прием антибиотиков

4. стрептококковая инфекция

5. вирусная инфекция

35. Укажите вероятную причину развития хронического кандидоза у детей.

1. острая травма

2. иммунодефицитные состояния

3. аллергические реакции

4. стрептококковая инфекция

5. вирусная инфекция

36. При какой степени тяжести острого кандидоза налет легко снимается без повреждения целостности слизистой оболочки полости рта?

1. очень тяжелой

2. средней

3. очень легкой

4. тяжелой

5. легкой

37. При какой степени тяжести острого кандидоза налет плохо снимается, обнажая кровоточащие эрозивные поверхности на слизистой оболочке полости рта?

1. очень тяжелой

2. средней

3. очень легкой

4. тяжелой

5. легкой

38. При какой степени тяжести острого кандидоза налет практически не снимается, наблюдается инфильтрация подлежащих тканей слизистой оболочки полости рта?

1. очень тяжелой

2. средней

3. очень легкой

4. тяжелой

5. легкой

39. Назовите наиболее точный лабораторный метод диагностики кандидозов слизистой оболочки полости рта.

1. иммунофлюоресцентный

2. микологический

3. иммунологический

4. вирусологический

5. морфологический

40. Назовите лабораторный метод диагностики кандидозов слизистой оболочки полости рта.

1. иммунофлюоресцентный

2. вирусологический

3. цитологический

4. иммунологический

5. морфологический

41. Назовите лабораторный метод диагностики кандидозов слизистой оболочки полости рта.

1. иммунофлюоресцентный

2. биохимический

3. вирусологический

4. серологический

5. морфологический

42. При какой форме кандидоза слизистая оболочка в очагах поражения ярко гиперемирована с гладкой как бы лакированой поверхностью?

1. эрозивно-язвенный

2. гранулематозный

3. гиперпластический

4. псевдомембранозный

5. атрофический

43. К какой группе противогрибковых препаратов относят нистатин, леворин и пимафуцин?

1. азольные соединения

2. полиеновые антибиотики

3. алиламиновые средства

4. ощелачивающие препараты

5. смешанные вещества

44. К какой группе противогрибковых препаратов относят растворы буры в глицерине и натрия гидрокарбоната?

1. азольные соединения

2. полиеновые антибиотики

3. алиламиновые средства

4. ощелачивающие препараты

5. смешанные вещества

45. К какой группе противогрибковых препаратов относят ламизил?

1. азольные соединения

2. полиеновые антибиотики

3. алиламиновые средства

4. ощелачивающие препараты

5. смешанные вещества

46. К какой группе противогрибковых препаратов относят клотримазол и певорил?

1. азольные соединения

2. полиеновые антибиотики

3. алиламиновые средства

4. ощелачивающие препараты

5. смешанные вещества

47. К какой группе противогрибковых препаратов относят йодинол и хлоргексидин?

1. азольные соединения

2. полиеновые антибиотики

3. алиламиновые средства

4. ощелачивающие препараты

5. смешанные вещества

48. При какой степени тяжести кандидозов противогрибковые препараты назначаются местно и внутрь?

1. очень тяжелой

2. средней

3. очень легкой

4. тяжелой

5. легкой

49. При каких степенях тяжести кандидозов противогрибковые препараты назначаются, как правило, местно?

1. очень тяжелой и тяжелой

2. средней и тяжелой

3. очень легкой и легкой

4. тяжелой и легкой

5. легкой и средней

50. Какую зубную пасту целесообразно рекомендовать в период лечения кандидозов слизистой оболочки полости рта?

1. солевую

2. бороглицериновую

3. гигиеническую

4. фторсодержащую

5. кальцийсодержащую

51. При ожоге какими химическими веществами отмечается коликвационнный некроз?

1. спиртами

2. солями

3. эфирами

4. кислотами

5. щелочами

52. При ожоге какими химическими веществами отмечается коагуляционный некроз?

1. спиртами

2. солями

3. эфирами

4. кислотами

5. щелочами

53. Применение какого стоматологического препарата может вызвать химический ожог слизистой оболочки полости рта у детей?

1. резорцин-формалин

2. фенол

3. нитрат серебра

4. камфора-фенол

5. все перечисленные

54. Какой степени ожога слизистой оболочки полости рта соответствует наличие катарального воспаления, гиперемии, отека и выраженной саливации?

1. второй

2. первой

3. третей

4. четвертой

5. пятой

55. Какой степени ожога слизистой оболочки полости рта соответствует наличие катарального воспаления с небольшими очагами некроза?

1. второй

2. первой

3. третей

4. четвертой

5. всем степеням

56. Какой степени ожога слизистой оболочки полости рта соответствует наличие катарального воспаления в сочетании с обширным некротическим поражением?

1. второй

2. первой

3. третей

4. четвертой

5. всем степеням

57. Какой вид травмы возникает в результате воздействия на слизистую оболочку полости рта различных предметов, краев разрушенных зубов, укусов, ударов и падений?

1. хроническая механическая травма

2. острая кислотная травма

3. хроническая лучевая травма

4. острая механическая травма

5. острая термическая травма

58. Какой вид травмы возникает в результате длительного воздействия на слизистую оболочку полости рта краев разрушенных зубов, ортодонтических аппаратов и вредных привычек?

1. хроническая механическая травма

2. острая кислотная травма

3. хроническая лучевая травма

4. острая механическая травма

5. острая термическая травма

59. Какие виды травм слизистой оболочки полости рта различают в зависимости от характера травмирующего фактора?

1. механические

2. термические

3. химические

4. лучевые

5. все перечисленные

60. К какому виду травм относится декубитальная афта?

1. острая механическая

2. острая термическая

3. хроническая механическая

4. хроническая лучевая

5. острая химическая

61. К какому виду травм относятся афты Беднара?

1. острая механическая

2. острая термическая

3. хроническая лучевая

4. острая химическая

5. хроническая механическая

62. Какова характерная локализация афт Беднара?

1. на спинке языка

2. на границе твердого и мягкого неба

3. на внутренней поверхности губ

4. в предверии полости рта

5. на нижней поверхности языка

63. Какова современная локализация афт Беднара в связи с изменением формы соски?

1. на дужках и в ретромолярном треугольнике

2. на границе твердого и мягкого неба

3. на внутренней поверхности верхней и нижней губы

4. в предверии полости рта

5. на нижней поверхности языка

64. Какой местный фактор способствует развитию мягкой лейкоплакии слизистой оболочки полости рта?

1. острая механическая травма

2. острая термическая травма

3. хроническая лучевая травма

4. острая химическая травма

5. хроническая механическая травма

65. Какие факторы способствуют развитию мягкой лейкоплакии у детей?

1. эмоциональные перегрузки

2. нервно-психические травмы

3. длительное переутомление

4. простудные и воспалительные заболевания

5. все перечисленные

66. Какие препараты применяются для удаления некротизированных тканей при ожогах?

1. антисептические растворы

2. кератопластические препараты

3. гормональные препараты

4. протеолитические ферменты

5. все перечисленные

67. Применение каких препаратов поможет предотвратить вторичное инфицирование при травматических повреждениях?

1. антигистаминных

2. кератопластических

3. противогрибковых

4. иммуномоделирующих

5. антисептических

68. Применение каких препаратов ускорит процесс восстановления слизистой оболочки при травматических повреждениях?

1. противогрибковых

2. кератопластических

3. гормональных

4. иммуномоделирующих

5. антисептических

69. Консультация какого специалиста необходима при лечении ребенка с мягкой лейкоплакией?

1. психоневролога

2. инфекцмиониста

3. гематолога

4. гастроэнтеролога

5. ЛОР-врача

70. Какой фактор вызывает термические поражения слизистой оболочки полости рта?

1. концентрированные кислоты

2. концентрированные щелочи

3. высокие температуры

4. вредные привычки

5. рентгеновские лучи

71. Какой фактор вызывает термические поражения слизистой оболочки полости рта?

1. концентрированные кислоты

2. концентрированные щелочи

3. рентгеновские лучи

4. вредные привычки

5. низкие температуры

72. Какой фактор вызывает лучевые поражения слизистой оболочки полости рта?

1. концентрированные кислоты

2. концентрированные щелочи

3. высокие температуры

4. вредные привычки

5. рентгеновские лучи

73. Какой фактор вызывает химические поражения слизистой оболочки полости рта?

1. концентрированные кислоты

2. разрушенные зубы

3. высокие температуры

4. вредные привычки

5. рентгеновские лучи

74. Какой фактор вызывает химические поражения слизистой оболочки полости рта?

1. разрушенные зубы

2. концентрированные щелочи

3. высокие температуры

4. вредные привычки

5. рентгеновские лучи

75. Какой фактор вызывает хронические механические поражения слизистой оболочки полости рта?

1. концентрированные кислоты

2. концентрированные щелочи

3. высокие температуры

4. вредные привычки

5. рентгеновские лучи

76. Какой фактор вызывает хронические механические поражения слизистой оболочки полости рта?

1. концентрированные кислоты

2. разрушенные зубы

3. высокие температуры

4. концентрированные щелочи

5. рентгеновские лучи

77. Какие препараты используют для общего лечения мягкой лейкоплакии?

1. антигистаминные

2. противовирусные

3. противогрибковые

4. жаропонижающие

5. седативные

78. Масляный раствор какого витамина используют для местного лечения мягкой лейкоплакии?

1. витамина В

2. витамина D

3. витамина А

4. витамина С

5. витамина РР

79. Каким нейтрализующим раствором обрабатывают участки поражения слизистой оболочки полости рта при ожогах кислотами?

1. 3% раствор перекиси водорода

2. 1% раствор лимонной кислоты

3. раствором перманганата калия

4. 10% раствором нитрата серебра

5. 1% раствор натрия гидрокарбоната

80. Каким нейтрализующим раствором обрабатывают участки поражения слизистой оболочки полости рта при ожогах щелочами?

1. 3% раствор перекиси водорода

2. 1% раствор лимонной кислоты

3. раствором перманганата калия

4. 10% раствором нитрата серебра

5. 1% раствор натрия гидрокарбоната