- •1 Анатомия 1 пары черепных нервов, симптомы поражения 75т
- •2 Анатомия 2 пары черепных нервов, симптомы поражения 71т
- •3 Анатомия 3 пары черепных нервов, симптомы поражения 65т
- •4 Анатомия 4 пары черепных нервов, симптомы поражения 65т
- •5 Анатомия 5 пары черепных нервов, симптомы поражения 62т
- •6 Анатомия 6 пары черепных нервов, симптомы поражения 65т
- •7 Анатомия 7 пары черепных нервов, симптомы поражения 57т
- •8 Анатомия 8 пары черепных нервов, симптомы поражения 60т
- •1) Чувствительным вкусовым нервом для задней трети языка и нёба;
- •2) Чувствительным нервом среднего уха и глотки (вместе с n. Vagus);
- •3) Двигательным нервом глоточной мускулатуры (вместе с х нервом) и секреторным для околоушной слюнной железы (glandula parotis).
- •9 Анатомия 9 пары черепных нервов, симптомы поражения 53т я-г
- •10 Анатомия 10 пары черепных нервов, симптомы поражения
- •11 Анатомия 11 пары черепных нервов, симптомы поражения 51
- •12 Анатомия 12 пары черепных нервов, симптомы поражения 52т
- •13 Анатомия внутренней капсулы, симптомы поражения 95т
- •14 Анатомия желудочковой системы головного мозга 138т 111н
- •15 Анатомия коры головного мозга (доли, борозды, извилины) 97т
- •16 Анатомия спинного мозга
- •1,5 См, а масса равна в среднем 35 г.
- •17 Анатомия трехнейронной системы чувствительности
- •18 Апраксии, агнозии (виды, клинические признаки). 107т
- •19 Бульбарный синдром. 57т
- •20 Варианты периферического типа расстройств чувствительности.
- •21 Варианты проводникового типа расстройств чувствительности.
- •Варианты сегментарно-диссоциированного типа расстройств чувствительности.
- •Виды атаксий: мозжечковая, вестибулярная, корковая, сенситивная.
- •Виды афазии, их топико-диагностическое значение. 109т
- •Виды чувствительных нарушений
- •Внутренняя капсула. Анатомия, симптомы поражения. 95т
- •Гиперкинетический синдром. Виды гиперкинезов. 93т
- •Гипоталамическая область и ее функциональное значение. 276 576
- •Дизартрия, топико-диагностическое значение.
- •Дифференциальная диагностика бульбарного и псевдобульбарного синдромов. Общие симптомы и различие
- •Зрительный бугор. Анатомия, симптомы поражения.
- •Иннервация зрачков. Синдромы Горнера-Клода-Бернара, Аргайла-Робертсона
- •Кровоснабжение головного мозга в физиологических и патологических условиях. 115н 9-15цвз
- •Ликворные синдромы: клеточно-белковая и белково-клеточная диссоциация.
- •Локализация функций в коре головного мозга.
- •Менингеальный синдром
- •Мозжечок, его связи, симптомы поражения.
- •Невропатия локтевого, срединного нервов.
- •Невропатия малоберцового и большеберцового нервов.
- •Неостриатум. Анатомия, симптомы поражения.
- •Оболочки головного мозга. Анатомия, симптомы поражения.
- •Общемозговые симптомы при воспалительных заболеваниях головного мозга.
- •Паллидарная система. Анатомия, симптомы поражения. 92т
- •Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. Анатомия, симптомы поражения. 128т 264н
- •Пирамидный путь (кортикоспинальный, кортикоядерный отделы). Анатомия, симптомы поражения
- •Полиневритический синдром.
- •1 Понятие об альтернирующих параличах при поражении ствола головного мозга. Синдром Вебера. 87т
- •Псевдобульбарный синдром. 57т
- •Путь глубокой чувствительности, симптомы поражения. Диссоциированное расстройство чувствительности.
- •Путь поверхностной чувствительности, анатомия, симптомы поражения
- •Симпатический отдел вегетативной нервной системы. Анатомия, симптомы поражения.
- •Симптомы выпадения и раздражения височной доли головного мозга.113т
- •7 Симптомы выпадения и раздражения затылочной доли головного мозга114т
- •8 Симптомы выпадения и раздражения лобной доли головного мозга. 110т
- •9 Симптомы выпадения и раздражения теменной доли головного мозга. 112т
- •10 Симптомы поражения лицевого нерва на разных уровнях. 57т
- •11 Синдром верхней глазничной щели (Сочетанное поражение III, IV, VI пар черепных нервов и лобной ветви тройничного нерва).
- •12 Синдром компрессии конского хвоста
- •13 Синдром мосто-мозжечкового угла (симптомы поражения V, VII, VIII пар черепных нервов).
- •14 Синдром нарушения функции тазовых органов.
- •15 Синдром паркинсонизма (амиостатический).
- •16 Синдром периферического паралича
- •Синдром полного поражения спинного мозга на уровне поясничного утолщения
- •Синдром половинного поражения спинного мозга (Броун-Секара) на различных уровнях
- •19 Синдром поражения верхних корешков плечевого сплетения с5 - с6. 1том
- •20 Синдром поражения гипоталамуса. Триумфов 127
- •21 Синдром поражения зрительного бугра (метода см)
- •Синдром поражения конуса
- •23 Синдром поражения нижних корешков плечевого сплетения (с7 - д1) 491н
- •24 Синдром поражения периферического нерва.
- •25 Синдром поражения половины поперечника спинного мозга на грудном уровне
- •26 Синдром поражения спинного мозга на уровне шейного утолщения
- •27 Синдром поражения эпиконуса
- •28 Синдром центрального паралича.
- •29 Типы чувствительных расстройств.
- •30 Церебральный гипертензионный синдром.
- •31 Цереброспинальная жидкость (продукция, ликвородинамика, состав в норме)
- •32 Энцефалитический синдром
- •33 Эпилептические синдромы. Их значение для диагностики поражения головного мозга.
- •1 Алкогольная полиневропатия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение
- •2 Боковой амиотрофический склероз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3 Вертеброгенная пояснично-крестцовая радикулопатия. Купирование острого болевого синдрома. Лекарственное и немедикаментозное лечение.
- •4 Вторичные энцефалиты (гриппозный, коревой, ветряночный) Этиология, патогенез, клиника, лечение. Характеристика изменений ликвора.
- •5 Герпетический энцефалит. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Характеристика изменений ликвора.
- •5 Гнойные менингиты. Этиология, клиника, диагностика, лечение, исход гнойных менингитов. Характеристика изменений ликвора. 384
- •5 Диабетическая полиневропатия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •6 Дисциркуляторная энцефалопатия. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Дифтерийная полиневропатия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Дифференциальная диагностика головных болей (головная боль напряжения, вегетативная дистония, мигрень).
- •Идиопатические эпилепсии. Этиология, патогенез. Типы эпилептических приступов. Принципы лечения. Первая помощь при генерализованном тонико-клоническом приступе.
- •12 Клещевой энцефалит. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Характеристика изменений ликвора.
- •13 Инфекционно-аллергический полирадикулоневрит Гийена-Барре. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение
- •10 Классификация вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы. Люмбалгия, люмбоишиалгия (этиология, патогенез, клиника, принципы лечения).
- •15 Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. Лекарственное и физиотерапевтическое лечение, профилактика.
- •17 Невропатия лицевого нерва Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •16 Невралгия тройничного нерва. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •18 Невропатия плечевого сплетения (этиология, клиника, диагностика, лечение).
- •19 Лейкоэнцефалиты (болезнь Шильдера и Ван Богарта). Этиология, клиника, принципы лечения.
- •20 Менингококковый менингит. Клиника, диагностика, лечение.
- •21 Миастения. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •22 Мигрень. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •23 Острая гипертоническая энцефалопатия. Этиология, патогенез, особенности лечения, профилактика.
- •24 Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу. 44цвз
- •1) Прорыв крови в желудочковую систему;
- •2) Дислокационный синдром (дс);
- •3) Развитие острой окклюзионной гидроцефалии (оог).
- •Острый поперечный миелит. Клиника, диагностика, лечение. 414-417н
- •Острый рассеянный энцефаломиелит. 464н Этиология, патогенез, клиника, диагностика, диф.Диагностика, лечение.
- •Показания для направления в медико-генетическую консультацию.
- •Полиневропатии. Особенности дифтерийной, диабетической, алкогольной полиневропатии. Клиника, диагностика, лечение
- •Понятие о миофасциальных болевых синдромах.
- •Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Клиника, лечение.327н
- •Рассеянный склероз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, диф.Диагностика, лечение. 3
- •19 Серозные менингиты. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Характеристика изменений ликвора. 389н
- •33 Сирингомиелия. Клиника, диагностика, лечение. 563н
- •34 Токсико-травматическая нейропатия лучевого нерва "сонный паралич". Клиника, диагностика, лечение.
- •34 Туберкулезный менингит. Клиника, диагностика, лечение. 388н-390
- •35 Эпилепсия. 465н -475н Этиология, патогенез, клиническая классификация, диагностика. Основные принципы лечения. Эпистатус, неотложная помощь.
- •1 Простые парциальные приступы с моторными симптомами(фокальные моторные приступы)
- •3 Парциальные приступы с вегетативными симптомами
- •4 Простые парциальные приступы с психическими симптомами
- •1.Абсансы.
- •2. Генерализованные миоклонические приступы
- •3. Генерализованные клонические приступы
- •4. Генерализованные тонические приступы.
- •5. Генерализованные тонико – клонические приступы
- •6. Генерализованные атонические приступы.
- •1 Абсцесс головного мозга. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение
- •2 Внутричерепные гематомы (эпидуральная, субдуральная). Диагностика, лечение.
- •Интрамедуллярные опухоли спинного мозга. Особенности клинической картины. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
- •Классификация позвоночно-спинномозговой травмы. Клиническая картина сотрясения и ушиба спинного мозга. Принципы диагностики. Лечение. Метода см
- •Классификация черепно-мозговых травм.
- •Клиника и дифференциальная диагностика экстрамедуллярной опухоли спинного мозга. Дополнительные методы исследования при заболеваниях спинного мозга.
- •Опухоли гипофиза. Клиника, диагностика, лечение.
- •Опухоли конского хвоста. Клиника, дифференциальная диагностика.
- •Опухоли мозжечка. Клиника, диагностика, лечение.
- •Опухоли полушарий головного мозга. Классификация. Клиника. Основные принципы диагностики и лечения.
- •Сотрясение головного мозга. Этиология, клиника, диагностика, диф.Диагностика и лечение.
- •Спинальный шок при травме спинного мозга. Первая помощь при спинальной травме.
- •Субарахноидальное кровоизлияние, этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •Супратенториальные опухоли головного мозга. Особенности клинической картины, диагностика, лечение, прогноз.
- •Суптенториальные опухоли головного мозга. Особенности клинической картины, диагностика, лечение, прогноз.
- •Травматическая внутримозговая гематома. Клиника, диагностика, лечение.
- •Ушиб головного мозга. Клиника, диагностика, лечение.
- •Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга. Особенности клинической картины. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
- •Эпидуральная гематома. Клиника, диагностика, лечение.
- •Амавротическая идиотия Тея-Сакса. Этиология, тип наследования, клиника, диагностика, лечение.
- •Атаксия Фридрейха. Этиология, тип наследования, клиника, диагностика, лечение.
- •Аутосомно-доминантные атаксии. Этиология, тип наследования, клиника, диагностика, лечение.
- •Болезнь Минора. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Болезнь Паркинсона. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Гепатоцеребральная дистрофия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. 520
- •Дистрофическая миотония Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Классификация нервно-мышечных заболеваний по л.О. Бадаляну.
- •Медико-генетическое консультирование. Показания для направления в медико-генетические учреждения. Принципы составления генетического прогноза
- •Миотония Томсена. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Наследственная моторно-сенсорная нейропатия Шарко-Мари (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение)
- •Нейрофиброматоз Реклингхаузена. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Пенетрантность и экспрессивность проявления патологических признаков. Понятие о гетерогенности, плейотропии и усилительном тропизме.
- •Прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота, Ландузи-Дежерина (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение) 534
- •Прогрессирующие мышечные дистрофии Дюшенна, Беккера (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение)
- •Спинальные амиотрофии Верднига-Гоффмана и Кугельберга-Веландер (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение) 537
- •Факоматозы (нейрофиброматоз Реклингхаузена, туберозный склероз Бурневиля). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Факоматозы (энцефалотригеминальный ангиоматоз Стерджа-Вебера, атаксия-телеангиэктазия Луи-Бар). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •19 Фенилкетонурия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •20 Хорея Гентингтона, Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •20 Энцефалотригеминальный ангиоматоз Стерджа-Вебера.
15 Анатомия коры головного мозга (доли, борозды, извилины) 97т
В
большом мозге человека мы различаем
рассмотренные уже подкорковые ганглии
основания, белое
вещество полушарий и, наконец, кору большого мозга, представляющую собой наиболее поздний по развитию
и наиболее совершенный отдел центральной нервной системы. Анатомически кора представляет собой пластину серого вещества, выстилающую наружную поверхность полушарий. Складчатость коры обусловливаетсяналичием большого количества мозговых извилин (gyri), отделенных одна от другой бороздами (suki). Мень-шая часть коры находится на поверхности, а большая — в глубине борозд. Некоторые из борозд (fissurae) отли-чаются наибольшей выраженностью и глубиной, отделяя друг от друга отдельные доли головного мозга.
Различают наружную (выпуклую) поверхность полушарий, внутреннюю их поверхность и основание.На наруж ной поверхности, мощная роландова борозда (рис. 58) отделяет лобную долю от теменной. Ниже еерасположенная сильвиева борозда отделяет лобную долю от височной и височную от теменной. Затылочнаядоля отделяется от теменной и височной линией, продолжающей книзу fissura parieto-occipitalis. Таким обра-зом, на выпуклой поверхности каждого полушария намечаются четыре доли коры головного мозга: лобная, те-менная, височная и затылочная (по другому делению — еще лимбическая и островок). Две массивные извили-ны, расположенные «по берегам» роландовой борозды, одна — кпереди от последней (передняя центральнаяизвилина) и другая — кзади от нее (задняя центральная извилина), часто выделяются в особую долю, именуе-мую областью центральных извилин.
На наружной, выпуклой поверхности различают: в собственно лобной доле (в области кпереди от пе-редней центральной извилины) три извилины, расположенные примерно горизонтально: первую, или верхнюю,лобную, вторую, или среднюю, и третью, или нижнюю, лобные извилины (см. рис. 58).Теменная доля идущей в середине ее горизонтальной бороздой (sulcus interparietalis) делится на верх-нюю и нижнюю теменные дольки. В нижней теменной дольке различают расположенную более кпереди gyrussupramarginalis и кзади от нее граничащую с затылочной долей gyrus angularis.
В височной доле заметны три горизонтально расположенные извилины: первая, или верхняя, вторая,или средняя, и третья, или нижняя, височные извилины.
На внутренней поверхности полушарий после разреза мозга по сагиттальной линии (рис. 59) хорошовыражена fissura ра-neto-occipitalis, отделяющая затылочную долю от теменной. В затылочной доле намеченаглубокая fissura calcarina, выше которой расположен cuneus и ниже — gyrus lingualis. В переднем отделе височ-ной доли находится uncus gyri hyppocampi. В середине среза видны пересеченные волокна основной комиссу-ральной спайки полушарий — согporis callosi (мозолистого тела).
На ниж ней поверхности полушарий большого мозга (на основании) в переднем отделе находятся лоб-ные доли, кзади от них — отделенные сильвиевой бороздой височные и еще более кзади — затылочные доли
Достаточно массивным образованием является (срезанный на рис. 60) мозговой ствол: ножки мозга,варолиев мост, продолговатый мозг и лежащий над последними и под затылочными долями мозжечок.
Кора представляет собой серое вещество. Микроскопическое строение ее довольно сложное; кора со-стоит из ряда слоев клеток и их волокон. Основной тип строения мозговой коры — шестислойный (рис. 61).I. Молекулярный слой, самый поверхностный, лежит непосредственно под мягкой мозговой оболочкой,беден клетками, волокна его имеют параллельное поверхности коры направление, отчего он носит еще наиме-нование тангенциального.II. Наруж ный зернистый слой расположен глубже первого, включает большое количество мелких зер-нистых нервных клеток.III. Слой малых и средних, пирамидных клеток.IV. Внутренний зернистый слой.V. Слой больших пирамидных клеток.VI. Слой полиморфных клеток состоит из клеток самой разнообразной формы (треугольных,. веретено-образных и др.).
Как видно на рис. 61, волокна перечисленных клеток имеют либо параллельное поверхности корынаправление (ассоциационные пути, связывающие между собой различные территории коры), либо являютсярадиальными, перпендикулярными к поверхности. Последнего типа волокна типичны для проекционных путей(связывающих кору головного мозга с ниже ее лежащими образованиями).
Шестислойный тип строения коры является далеко не однородным. Существуют участки коры, в кото-
рых один из слоев представляется особенно мощным, а другой весьма слабо выраженным. В других областях
коры намечается подразделение некоторых слоев на подслои, увеличивающее число слоев и т.д.
Результаты цитоархитектонических исследований сыграли известную роль в решении спорных вопро-сов о локализации функций в коре больших полушарий. Установлено, что области, связанные с определеннойфункцией, имеют свое, свойственное им строение; что участки коры, близкие по своему функциональному зна-чению, имеют известное сходство в строении как у животных, та к и у человека. Те же участки, поражения ко-торых вызывают расстройство сложных, чисто человеческих функций (например, речевых) имеются только вкоре человека, а у млекопитающих, в том числе даже у антропоморфных обезьян, отсутствуют
