6. Получение изображений для медицинской диагностики и их анализ.

Изображения в медицинской практике создаются специальными системами. Их назначение – сделать доступной для зрительного восприятия информацию, которая не воспринемается визуально. Все изображающие радиологические системы – рентгеновские, радионуклидные, ультразвуковые, термографические, магнитно-резонансные – могут быть представлены в виде схемы.

Первый блок – источник излучения. Он может находиться как снаружи от пациента, так и быть введеным внутрь него. Излучение может генерироваться в теле человека спонтанно (термография) или вследствие внешнего возбуждения (МРТ).

Второй блок – детектор излучения. Он опосредовательно взаимодействует с исследуемым объектом. Его назначение – уловить данное излучение и преобразовать его в диагностическую информацию. Это может быть –флюоресцентный экран, фото- или рентгеновская пленка, газоразрядная камера или сцинцилляционный счетчик и т.д.

Третий блок – преобразователь. Его назначение повысить информационную емкость сигнала, убрать помехи, преобразовать его в удобную форму.

Четвертый блок – синтезатор изображений. Его назначение – создать изображение исследуемого органа, части тела или всего человека.

Пятый блок – специалист, который оценивает и интерпретирует полученную информацию.

Источник излучения

ПАЦИЕНТ

ДЕТЕКТОР ИЗЛУЧЕНИЯ

БЛОК ПРЕОБРАЗОВАНИЯ

СИНТЕЗАТОР ИЗОБРАЖЕНИЯ

ВРАЧ

Любому врачу, независимо от его профиля, приходится иметь дело с материалами лучевых исследований: рентгенограммами, сцинтиграммами, сонограмамми, и т.д. Следовательно, каждый врач должен обладать элементарной базой данных, позволяющей ему правильно интерпретировать результаты назначенных им исследований.

Принципиальный порядок изучения лучевого изображения:

• Общая оценка:

1. определение примененной методики

2. установление объекта исследоввания (часть тела, орган и т.д.)

3. общая оценка формы, величины, строения, функции объекта исследования

• Детальное изучение объекта исследования

1. разграничение нормы и патологии

2. выявление и оценка лучевых признаков заболевания

3. установка симптомо- или синдромокомплекса

• Дифференциальная диагностика

• При возможности – динамика процесса (прогрессия, регрессия и т.д.)

• Сопоставление полученных данных с результатами других исследований

• Формулировка заключения.

Этапы лучевого диагностического обследования

ДАННЫЕ АНАМНЕЗА И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЗАБОЛЕВАНИЯ

ВЫБОР МЕТОДА ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО

ПРОВЕДЕНИЕ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

АНАЛИЗ ИЗОБРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ, ПОЛУЧЕННОГО С ПОМОЩЬЮ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

АНАЛИЗ ФУНКЦИИ ОРГАНА, ПОЛУЧЕННОЙ С ПОМОЩЬЮ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

СОПОСТАВЛЕНИЕ ПОЛУЧЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ В ДИНАМИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ПРИ ВОЗМОЖНОСТИ)

СОПОСТАВЛЕНИЕ ПОЛУЧЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ С ДАННЫМИ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

КЛИНИКО-ЛУЧЕВОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ