- •Базовий рівень знань
- •3. Інфільтраційна анестезія
- •Матеріальне забезпечення
- •Техніка проведення
- •4.1.1.Б Поза ротовий спосіб туберальної анестезії
- •Піднебінна анестезія ( у великого піднебінного отвору)
- •4.1.3 Різцева анестезія ( блокада носо-піднебінного нерва)
- •Інфраорбітальна анестезія ( підочна )
- •Блокада стовбуру верхньощелепного нерва у круглого отвору
- •Торусальна анестезія ( по м.М.Вейсбрему)
- •4.2.3 Ментальна анестезія ( внутрішньо ротовий спосіб)
- •4.2.4. Анестезія біля овального отвору ( центральна анестезія)
А Л Г О Р И Т М В И К О Н А Н Н Я
МІ СЦЕВЕ ЗНЕБОЛЕННЯ ПРИ ЛІКУВАННІ СТОМАТОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ( АПЛІКАЦІЙНЕ, ІНФІЛЬТРАЦІЙНЕ, ПРОВІДНИКОВЕ ,ІНТРАЛІГАМЕНТАРНЕ, ІНТРАПУЛЬПАРНЕ, СУБПЕРІОСТАЛЬНЕ)
-
Базовий рівень знань
Головна мета місцевої анестезії – блокада больового імпульсу на шляху від периферичних нервових закінчень до спинного мозку.
В залежності від застосованої методики анестезію в стоматології поділяють на поверхневу, інфільтраційну ( місцеву) та провідникову (регіональну), а по засобу введення анестетика на ін’єкційну (інфільтраційну та провідникову) та неін”єкційну ( аплікаційну : фізичні та хімічні засоби).
Визначаючи показання до застосування місцевого знеболення, необхідно враховувати характер, об’єм і травматичність оперативного втручання.
-
Аплікаційна анестезія.
-
Матеріальне забезпечення
-
марлеві кульки для висушування операційного поля
-
марлеві кульки або ватні тампони для нанесення анестетика
-
анестетик для аплікаційної анестезії ( мазь піромекаїну 5%,емульсія анестезійна 5-10%, аерозоль лідокаіна 10%, розчини ксілокаіну, ксілонору, лідокаіна, бензокаіну 2-5% ; топі кальні анестетики на основі бензокаіну ( 10-20 %) –Камістад-гель, Бела гель, Бебідент).
-
Показання для проведення аплікаційної анестезії
-
виконання чисельних , незначних по об’єму маніпуляцій
-
знеболення місця уколу
-
видалення рухомих зубів
-
при лікуванні захворювань слизової оболонки порожнини рота
-
при лікуванні захворювань пародонта
-
Протипоказання для проведення аплікаційної анестезії
-
алергічна реакція на анестетик у пацієнта
-
Методика проведення
-
антисептична обробка порожнини рота
-
висушування операційного поля
-
нанесення знеболюючого засобу : розчин – ватною чи марлевою кулькою, гель чи пасту наносять тонкім шаром, аерозоль розпиляють за допомогою розпилювача, кінчик якого встановлюють на відстані 2 см від знеболює мої ділянки ; крапля виділеної рідини покриває поверхню діаметром приблизно 1 см.
-
Знеболююча речовина знаходиться в ділянці операційного поля 1-3-5 хвилин без контакту зі слиною
-
Перед втручанням операційне поле звільняють від залишків анестетика і перевіряють чутливість за допомогою зонда
-
При необхідності повторюють аплікаційну анестезію.
3. Інфільтраційна анестезія
Інфільтраційне знеболювання досягається завдяки блокуванню розчином
анестетика нервових закінчень в тому місці, де виконують оперативне
втручання.
При проведенні розтинів в м’яких тканинах або в межах слизової оболонки розчин анестетика вводять безпосередньо в місце розтину – пряме, або т е р м і н а л ь н е, інфільтраційне знеболювання.
При видаленні зубів на верхній щелепі, в передньому відділі альвеолярного паростку нижньої щелепи і при операціях в ділянці твердого піднебіння застосовують так зване н е п р я м е знеболення, коли блокують нервові закінчення зубних сплетень.
-
Матеріальне забезпечення
-
карпульний або одноразовий шприць об’ємом 2-5-10 мл
-
картридж або ампули з анестетиком ( 0,25- 0,5- 1 % розчином лідокаіну, новокаїну, тримекаіну
-
шпатель або зуболікарське дзеркало